-大夫忠告

　　每個(gè)女人都害怕患上乳腺癌，一旦患上此癌之后，通常要經(jīng)歷手術(shù)、化療、放療三關(guān)。更讓患者難以接受的是，從此，最具女性特征的乳房被切除。抗腫瘤藥物讓潮熱、汗多、閉經(jīng)、陰道干燥等類似更年期綜合征的癥狀都冒出來。專家稱，乳腺癌手術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)各種生理和心理問題。

　　問題1：

　　心理壓力大，過分緊張

　　廣州市某銀行高級(jí)職員白女士，40多歲，在患上乳腺癌之后整日焦慮不安。在手術(shù)之后，醫(yī)生囑咐她要定期復(fù)查，由于她過分緊張，以至于只要檢查指標(biāo)稍微有一點(diǎn)異常，就要到好幾家醫(yī)院反復(fù)檢查，核對(duì)每家醫(yī)院的檢查結(jié)果。

　　廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科副主任醫(yī)師蘇旭春說，患者的心理壓力很大，所以才會(huì)對(duì)檢查結(jié)果過分敏感。實(shí)際上，手術(shù)后每三個(gè)月復(fù)查一次，這主要是監(jiān)測(cè)病情的發(fā)展及變化，但僅僅一次稍稍波動(dòng)不代表什么問題，除非連續(xù)幾次復(fù)查，均發(fā)現(xiàn)指標(biāo)持續(xù)異常，這才說明疾病發(fā)生了變化，需要引起重視。

　　問題2：

　　害怕性生活引起雌激素增加

　　陳女士在做完放療兩個(gè)月之后，心存自卑，雖丈夫?qū)ζ浜亲o(hù)備至，絲毫沒有嫌棄之意，但她總是擔(dān)心，性生活會(huì)影響內(nèi)分泌，讓體內(nèi)雌激素水平上升，造成腫瘤的復(fù)發(fā)。

　　蘇旭春表示，性生活就是一種有效的緩解壓力的辦法，對(duì)腫瘤患者解壓尤其重要。而且性生活越規(guī)律，女性體內(nèi)的雄激素分泌水平就越恒定，相關(guān)的生理反應(yīng)，如月經(jīng)周期，也就越穩(wěn)定。相反，缺少性生活可以造成內(nèi)分泌紊亂，若乳腺癌患者術(shù)后從此沒了性生活，這其實(shí)對(duì)身體反而不利。

　　問題3：

　　術(shù)后大量進(jìn)補(bǔ)體重增加

　　劉女士做了乳腺癌手術(shù)之后，較為虛弱。出院之后，家里人就給她準(zhǔn)備了各式補(bǔ)品，燕窩、紅參、金錢龜、蛇肉等，而她自己也覺得吃好點(diǎn)，身體抵抗力會(huì)增強(qiáng)，于是大肆進(jìn)補(bǔ)，一下子就增重了近10公斤。劉女士對(duì)此毫不在意，她復(fù)查時(shí)對(duì)醫(yī)生說：我以前是喜歡穿緊身衣的，現(xiàn)在什么都不管了，長(zhǎng)胖也不怕，只要疾病不復(fù)發(fā)我就謝天謝地了。

　　可是蘇旭春主任卻表示，在短時(shí)間內(nèi)體重增加太快，會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，而且儲(chǔ)存在體內(nèi)的脂肪細(xì)胞會(huì)使雌激素增多，對(duì)于雌激素依賴性的腫瘤乳腺癌來說，肥胖是一個(gè)危險(xiǎn)因素，所以進(jìn)補(bǔ)長(zhǎng)胖并不是件好事。

　　問題4：

　　出現(xiàn)類似更年期癥狀

　　肖女士，38歲，在做完放療之后兩個(gè)月，出現(xiàn)了閉經(jīng)、潮熱、汗多、心慌以及皮膚、陰道干燥等類似更年期的癥狀。蘇旭春說，大多抗腫瘤藥物都會(huì)引起乳腺癌患者的內(nèi)分泌改變，有的會(huì)引起一系列類似更年期綜合征的癥狀，有的則引起骨質(zhì)疏松等骨關(guān)節(jié)癥狀。

　　“從另一角度來說，出現(xiàn)閉經(jīng)，并不是壞事，這說明藥物的療效明顯，降低了體內(nèi)雌激素的水平�！碧K主任說，“由于乳腺癌是雌激素依賴性的腫瘤，復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)大，在治療中會(huì)用到抗雌激素的藥物，所以會(huì)出現(xiàn)類似更年期的癥狀”。一般來說，停藥之后，沒到絕經(jīng)期的患者，月經(jīng)會(huì)恢復(fù)正常。

　　對(duì)于類似更年期綜合征的癥狀，可以采用疏理肝氣、滋腎益肝等中醫(yī)藥進(jìn)行調(diào)理，緩解潮熱等癥狀。 (張華 容毓)