6月2日,第19屆國際兒童青少年精力醫(yī)學(xué)會議暨第6屆亞洲兒童青少年精力醫(yī)學(xué)及相干學(xué)科會議在京揭幕,這是國際兒童青少年精力醫(yī)學(xué)及相干學(xué)科協(xié)會成立73年來,首次在中國召開的學(xué)術(shù)會議。有關(guān)專家提出, 2020年前,全球兒童精力障礙會增加50%,而我國兒童青少年精力健康問題更值得器重——
隨著社會發(fā)展、生活方法轉(zhuǎn)變以及醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步,兒童青少年軀體疾病發(fā)病率逐年下降,但精力心理健康問題日益突出,青少年心理行動問題產(chǎn)生率居高不下,甚至逐年上升。
-2020年以前
全球兒童精力障礙增加50%
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),除癡呆外,各種產(chǎn)生于成年人的精力障礙及心理問題均可產(chǎn)生于兒童青少年。2020年以前,全球兒童精力障礙會增加50%。
精力疾病的致病因素很復(fù)雜,包含生物因素(遺傳或外力致使大腦受損等)、心理因素、環(huán)境因素和社會因素等,其中,包含家庭、教導(dǎo)、社會風(fēng)氣等在內(nèi)的社會因素影響很大。
兒童青少年是心理障礙的易感人群,在我國17歲以下的兒童青少年中,至少有3000萬人受到各種情感障礙和行動問題的困擾。留守兒童、單親兒童、獨(dú)生子女的心理行動問題尤為突顯,青少年網(wǎng)絡(luò)成癮、吸毒、違法犯法,這一令人關(guān)注的世界性問題,在我國也明顯存在。
重性抑郁障礙通常起病于青少年,可導(dǎo)致心理社會功效的嚴(yán)重侵害并有自殺的危險,目前青少年自殺位居全球青少年逝世亡原因的第三位。
-北京地區(qū)
兒童行動問題檢出率遞增
目前我國兒童行動問題檢出率呈不斷上升之勢,以北京市為例,1984年北京地區(qū)兒童行動問題檢出率為8.3%,1993年為12.9%,2002年北京中關(guān)村部分重點(diǎn)小學(xué)兒童行動問題檢出率為18.2%。近5年的材料顯示,我國兒童行動問題的檢出率在13.97%至19.57%之間。
當(dāng)前我國兒童青少年精力問題的患病率已經(jīng)超過了國際15%—20%的平均程度。我國中小學(xué)生精力障礙患病率為21.6%-32%,突出表現(xiàn)為人際關(guān)系、情感穩(wěn)固性和學(xué)習(xí)適應(yīng)方面的問題。僅常見的以注意力疏散、多動激動為特點(diǎn)的兒童注意缺點(diǎn)多動障礙(俗稱多動癥)的患病率即為5.07%左右,據(jù)估計(jì)其中有30%會發(fā)展為成人注意缺點(diǎn)多動障礙,并且成年早期的犯法、酒癮、吸毒、反社會性人格障礙率是普通人群的5-10倍;以不服從指揮、向規(guī)矩挑釁和對他人抱有敵意為特點(diǎn)的對峙違背性障礙的患病率為8%。
-我國兒童精力科醫(yī)師不到300人
由于兒童青少年精力疾病比較難以發(fā)明和診斷,國際上估計(jì)大約只有20%的兒童青少年得到了正確的診斷和治療,而我國的數(shù)字更低。據(jù)世界衛(wèi)生組織推算,中國精力疾病累贅到2020年將上升至疾病總累贅的1/4。目前我國兒童精力衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展受到諸多限制:
兒童青少年精力衛(wèi)生專業(yè)人員相當(dāng)缺乏。北京安定醫(yī)院副院長鄭毅指出,我國兒童精力科醫(yī)師不到300人,而美國每4名精力科醫(yī)生中就有1名兒童精力科醫(yī)生。他呼吁加大對兒童精力障礙問題的風(fēng)行病學(xué)調(diào)查和對兒童精力疾病學(xué)科的投入。
中小學(xué)學(xué)校心理健康教導(dǎo)專業(yè)化程度低、情勢化嚴(yán)重。
特別人群的心理健康保護(hù)工作基礎(chǔ)處于空白階段。
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