冠心病被稱作“人類健康的第一殺手”，其發(fā)病率呈逐年上升并年輕化的趨勢。冠心病是供給我們心臟血液、營養(yǎng)的冠狀動脈呈現(xiàn)了硬化、狹窄，血流不暢，心臟的“營養(yǎng)供給線”瀕臨阻塞，進(jìn)而呈現(xiàn)心絞痛，心肌梗逝世，甚至危及生命。而支架手術(shù)就是在我們的大腿根或者手段上切一個小口，然后通過血管穿刺技巧，逆著我們的血管，把心臟支架放入我們的冠狀動脈里面，然后在合適的地位把它釋放出來，撐起狹窄的血管，從而恢復(fù)冠狀動脈的血供，達(dá)到改良癥狀、“起逝世回生”的目標(biāo)。
具有后果好、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、可重復(fù)等優(yōu)點的心臟支架手術(shù)的開展，使瀕臨阻塞的生命通道再次流動起生命的血液，給眾多冠心病患者帶來了新生。全世界也因此每年增加170萬“支架人”(在中國，2008年新增約18萬“支架人”)。
也許您會問，小小支架，如此神奇，它是否適應(yīng)于所有的冠心病病人？心臟支架是否是“韓信點兵，多多益善”？
其實，并非所有的冠心病病人都能采用支架這種簡略、安全、微創(chuàng)的方法來進(jìn)行治療。一般而言，對于左主干病變、三支病變、多發(fā)、多處、彌漫病變或者重要血管分叉處的病變，醫(yī)生會建議患者最好采用外科“搭橋”手術(shù)。這些病變?nèi)绻晃兜貜娗笾踩胫Ъ�，一方面是手術(shù)中容易呈現(xiàn)問題，病人容易呈現(xiàn)生命危險，有些病人是基本不合適放支架的禁忌癥；另一方面是很多彌漫性冠脈病變，若要完整解決問題，絕非2-3個支架就能解決問題。
遺憾的是，目前國內(nèi)一些心臟介入醫(yī)生在種種復(fù)雜、甚至非醫(yī)學(xué)因素的驅(qū)動下，冠脈支架的植入有顯而易見的“擴大化”趨勢，一個病人，一次手術(shù)植入4-5枚，甚至5-7枚冠脈支架例子并不少見，在這種被業(yè)內(nèi)專業(yè)人士詬病的“怪現(xiàn)象”的背后，是病人無端地被“濫放”支架的醫(yī)生置于手術(shù)風(fēng)險的浪尖，每放一枚支架，病人都要被迫在“鬼門關(guān)”上走一遭；病人無奈地要為“濫放”支架的昂貴醫(yī)療費用買單，“醫(yī)生在我心臟血管里放了一輛奧迪”這樣的笑話其實是中國心臟介入醫(yī)生的恥辱！
消除經(jīng)濟因素，即使病人手術(shù)順利，濫放的支架也可能會給病人在出院后的日子里帶來麻煩。畢竟，這些支架在我們體內(nèi)是一種異物，術(shù)后需要嚴(yán)格抗凝。支架越多，日后呈現(xiàn)支架內(nèi)血栓、狹窄的可能性就越大，很多時候，支架內(nèi)的急性血栓的形成是要命的。
在國際上，目前，冠心病的治療基礎(chǔ)是“三分天下”，藥物治療、介入支架、外科手術(shù)三足鼎立。藥物治療是所有治療的基礎(chǔ)，很多病人經(jīng)過內(nèi)科的藥物治療，癥狀得到了把持。而介入治療和外科搭橋手術(shù)則針對不同的病人，各得其所。因此，凡事過猶不及，心臟支架亦然，個人建議，若是左主干、三支病變，若打算植入支架超過3枚，病人應(yīng)行外科搭橋手術(shù)為妥。
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