“患者現(xiàn)在取化驗(yàn)報(bào)告也不用來回奔波了。醫(yī)聯(lián)工程實(shí)施后，患者只要上‘醫(yī)聯(lián)’的門戶網(wǎng)站上，輸入自己名字和醫(yī)院就能查詢到所做的檢驗(yàn)報(bào)告，患者還可以通過上海市民信箱訂閱自己的檢驗(yàn)報(bào)告信息呢。”據(jù)何萍透露，每月被查詢或接收的檢驗(yàn)報(bào)告約3000份，這項(xiàng)功能使患者節(jié)約時(shí)間，減少了往返奔波之苦。
智能監(jiān)督過度醫(yī)療
醫(yī)生行為受到約束
與網(wǎng)絡(luò)查詢相比，醫(yī)聯(lián)工程的信息共享，還為抑制醫(yī)院過度醫(yī)療、重復(fù)檢查、重復(fù)用藥提供突破口。對此，何萍坦言，無論是從患者的角度還是醫(yī)院的角度來看，診療信息共享不僅能有效避免重復(fù)就醫(yī)，降低醫(yī)療費(fèi)用，還能對醫(yī)院和單個(gè)醫(yī)生的診療活動(dòng)進(jìn)行有效的監(jiān)督管理。
李先生是一個(gè)患有慢性肺部疾病的老患者，上海市第十人民醫(yī)院內(nèi)科的于醫(yī)生準(zhǔn)備給他開抗生素時(shí)，系統(tǒng)即時(shí)跳出對話窗口，提示醫(yī)生“患者已在其他醫(yī)院開過相同藥物”。平臺發(fā)出提醒，可直接對重復(fù)檢查、重復(fù)用藥、藥品劑量不當(dāng)、用藥禁忌進(jìn)行阻斷。
于醫(yī)生深有感觸地說：“醫(yī)聯(lián)工程信息平臺的互動(dòng)合作，使醫(yī)生就診行為發(fā)生很大改變。醫(yī)生掌握了患者用藥歷史，避免了不必要的重復(fù)用藥，也為解決藥物濫用的問題提供了一個(gè)新的方案�！�
醫(yī)聯(lián)工程的“同類檢驗(yàn)檢查提醒系統(tǒng)”可對患者一個(gè)月內(nèi)的同類檢驗(yàn)檢查信息以及兩周內(nèi)重復(fù)或超量用藥等診療信息提出警示。這為降低醫(yī)生大處方、濫檢查提供幫助。目前，系統(tǒng)已覆蓋29個(gè)常用檢驗(yàn)指標(biāo)、CT等大型影像學(xué)檢查項(xiàng)目，并將上海醫(yī)保用藥全部納入提醒范圍，重點(diǎn)提示抗生素類藥品使用。據(jù)了解，該系統(tǒng)自7月1日開通以來，3/4的“提醒”被醫(yī)生接受，這些“提醒”大大減少了病人的醫(yī)療費(fèi)用。
“對于醫(yī)生和病人來說，這都是一個(gè)監(jiān)督和約束�！焙纹挤治稣f，如果一位醫(yī)生經(jīng)常拒絕“醫(yī)療安全提醒”或“同類檢查提醒”，數(shù)據(jù)平臺就會接收到相關(guān)信息，達(dá)到一定數(shù)量后，會由院方與醫(yī)生溝通，查明其拒絕的原因。同時(shí)，也提醒病人合理用藥，杜絕了某些病人多開藥、重復(fù)開藥的漏洞，最大限度提高醫(yī)�；鸬氖褂眯省�
據(jù)悉，今后平臺上的醫(yī)院就診量、醫(yī)生檢查檢驗(yàn)情況、醫(yī)�；鹗褂玫葦�(shù)據(jù)，還將作為醫(yī)院管理者績效考核的重要依據(jù)之一，這為衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高服務(wù)效率和服務(wù)能力提供了可靠抓手。(王有佳)
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