1月份3對
2月份4對
3月份0對
4月份5對
5月份6對
6月份1對
7月份2對……
這是濟(jì)南市第四人民醫(yī)院產(chǎn)科主任楊學(xué)英記在一個(gè)筆記本上的數(shù)據(jù)，今年以來，每個(gè)月她都要記錄一下當(dāng)月接生的雙胞胎、多胞胎數(shù)量，這些數(shù)字讓她也覺得有些“奇怪”——至少兩年前，她感覺一兩個(gè)月也“碰”不到一對雙胞胎，現(xiàn)在怎么一個(gè)周有時(shí)能接生兩對？
楊學(xué)英的這一感覺，與眾多被采訪者的感受相符，十年前遇到一對雙胞胎，甚至?xí)䦟ｉT走近，饒有興致地觀察他(她)們之間的異同；而如今，社區(qū)里街頭上經(jīng)�？梢婋p胞胎乃至多胞胎，人們已經(jīng)習(xí)以為常了。
然而這貌似喜慶的現(xiàn)象，在產(chǎn)科醫(yī)生看來，卻暴露出諸多隱憂。
如今不管是在學(xué)校門口，還是在公園里、餐館里，人們視線所及，經(jīng)常能看到雙胞胎孩子。
“原來學(xué)校來一對雙胞胎，我們老師都是從樓上下來，仔細(xì)看看倆孩子到底哪里有不同。現(xiàn)在多了，不稀罕了。”從教27年的省城燕山學(xué)校小學(xué)部校長叢一峰昨天笑著告訴記者。
該校今年一年級新生有3對雙胞胎，二年級有3對，加上四五六年級，共有12對雙胞胎。而在濟(jì)南文東小學(xué)，共有11對雙胞胎；甸柳一小目前有18對雙胞胎。“原來學(xué)校搞活動，如果有雙胞胎參與，那都是新聞點(diǎn)，現(xiàn)在這個(gè)新聞點(diǎn)消失了。”一學(xué)校老師說。
而學(xué)校雙胞胎數(shù)量的增多，老師們普遍感覺是從六七年前開始的，最近幾年格外多。
產(chǎn)科醫(yī)生的感覺更為敏銳。濟(jì)南市第四人民醫(yī)院產(chǎn)科主任楊學(xué)英告訴記者，臨床上接生雙胞胎多胞胎新生兒突然增多的情況，是從兩三年前開始的。
“以往，一兩個(gè)月也‘碰’不到一對雙胞胎，或者三胞胎；從去年開始，有時(shí)候一個(gè)周就能接生兩對雙胞胎。而平均每個(gè)月，來我們這兒生孩子的產(chǎn)婦都在一百八九十位。”楊學(xué)英給記者翻開了一個(gè)筆記本，上面有她自己粗略記錄的一組數(shù)據(jù)，每個(gè)月的產(chǎn)婦和新生兒出生的數(shù)字等。
1月份3對，2月份4對，3月份沒有，4月份5對，5月份6對，6月份1對死胎，7月份2對，8月份沒有……“9月份，還會有一個(gè)三胞胎的來生。”楊學(xué)英說。
而在山東大學(xué)第二醫(yī)院產(chǎn)科，今年以來，該科每個(gè)月都會有雙胞胎新生兒降生。一月份2對雙胞胎還有個(gè)三胞胎，二月份3對雙胞胎，3月份7對，4月份2對，5月份3對，6月份4對，7月份5對，8月份4對。截至8月份該院接生30對雙胞胎，外加一個(gè)三胞胎。
去年該院接生了34對雙胞胎，2008年是38對。“我們?nèi)ツ甑漠a(chǎn)婦是3494位，除了1月份和9月份沒有雙胞胎或多胞胎，其余月份都有，最多的一個(gè)月有6對雙胞胎。”產(chǎn)科負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的馬秀明告訴記者。
自然受孕多胎是恒定的
絕大多數(shù)多胎系“人為”
“自然受孕的雙胞胎幾率是恒定的，而且受家族的遺傳因素影響較大。也就是說，如果這個(gè)家庭里有自然受孕雙胞胎的，那么她(他)的后代，孕育雙胞胎的幾率比較高一些。”
采訪中，不管是山大二院產(chǎn)科主任醫(yī)師徐永萍，還是濟(jì)南四院產(chǎn)科主任楊學(xué)英，還是省千佛山醫(yī)院婦產(chǎn)科博士譚迎春，都說了類似的話。在她們看來，如今“多產(chǎn)”的雙胞胎或多胞胎，主要是靠輔助生殖技術(shù)和服用促排卵藥物而來。
“醫(yī)生并不贊成健康人服用藥物生雙胞胎或者多胞胎。”譚迎春告訴記者，有不少人曾咨詢：能不能一次生雙胞胎，都被醫(yī)生拒絕了。楊學(xué)英也告訴記者，門診上確實(shí)有人提出同樣的問題，“但這個(gè)人數(shù)不多，我們也給她們解釋，健康人如果促排卵，會引發(fā)多胎妊娠并發(fā)癥，很危險(xiǎn)；還有一些不利于孩子的情況，她們也都不再堅(jiān)持。”
能生雙胞胎還能定性別？
網(wǎng)上“秘藥”流傳讓人憂
采訪中，多名不同醫(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)生均告訴記者，在正規(guī)醫(yī)院，如果患者沒有排卵障礙，決不會開出促排卵藥。
“促排卵藥克羅米芬是一種處方藥，有嚴(yán)格的指征才能開處方，患者必須憑醫(yī)生處方才能買藥。但現(xiàn)在網(wǎng)上確有不少賣的，俗稱‘多仔丸’，沒有什么門檻，付了錢就送過來了。”楊學(xué)英告訴記者。而這也正是她最為擔(dān)心的。
據(jù)她介紹，通常育齡婦女每月只能排出一個(gè)成熟卵子，但服用促排卵藥物后可一次排出多個(gè)，如果同時(shí)受精，就會形成雙胎或多胎。如果健康女性以多胎為目的濫服促排卵藥物，排出的卵子甚至可能達(dá)到十幾二十個(gè)，若不加控制會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。“所以，我們只給有排卵障礙的患者開這種藥，同時(shí)也會指導(dǎo)患者服藥。”
楊學(xué)英告訴記者，盲目服用“多仔丸”，會引起卵巢過度刺激綜合征，引發(fā)代謝異常。還有的患者服用后會出現(xiàn)大量腹水，引發(fā)腹膜炎，嚴(yán)重者可能會致死。“這也是我們一般不開這個(gè)藥的原因，網(wǎng)上如今賣這種藥是違法的，希望有關(guān)部門加強(qiáng)監(jiān)管。”楊學(xué)英說。
不孕癥患者增加了10%
醫(yī)生稱多源自“年少無知”
除了盲目服用促排卵藥物，目前雙胞胎或多胞胎突然增多的原因，還有一個(gè)是人類輔助生殖技術(shù)的運(yùn)用。說起這種技術(shù)，很多人并不陌生，讓產(chǎn)科醫(yī)生嘆息的是：該項(xiàng)技術(shù)的不少使用者，如果年輕時(shí)稍加注意，便可如正常人一樣健康生育。
“原來說不孕癥患者大約是在10%，現(xiàn)在甚至能到20%。”譚迎春告訴記者，現(xiàn)在10對夫婦里就有1-2對患有不孕癥或者胚胎停止發(fā)育。“比如試管嬰兒技術(shù)，衛(wèi)生部的要求，35歲以下一次只能移植兩個(gè)，35歲以上一次可以放3個(gè)，如果都成活了，就是雙胞胎、三胞胎。”
而這部分人群里，有相當(dāng)一部分因?yàn)閷W(xué)習(xí)或者工作壓力，推遲到30歲以上才要孩子；但更多的是年輕時(shí)不想要孩子又不注意避孕，流產(chǎn)引發(fā)繼發(fā)性感染或者染上性傳播疾病導(dǎo)致不孕。
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