崔先生辦理住院手續(xù)的時(shí)候,醫(yī)生稱新農(nóng)合在別的地方被占用著。(視頻截圖)
12月11日訊 新農(nóng)合是國(guó)家為了解決農(nóng)村老百姓看病難看病貴的問題推出的一項(xiàng)利民政策。不過,最近,聊城高唐縣梁村鎮(zhèn)東崔村崔先生的母親因病住院,卻在新農(nóng)合的報(bào)銷上遇到了麻煩。
據(jù)山東廣播電視臺(tái)生活頻道《》報(bào)道,崔先生母親11月27號(hào)那天突發(fā)腎結(jié)石,住進(jìn)了聊城高唐縣人民醫(yī)院。但是,在辦理住院手續(xù)的時(shí)候,醫(yī)生稱新農(nóng)合無法辦理。
崔先生隨后給記者提供了一份他和醫(yī)院工作人員的對(duì)話錄音,在這份錄音中,工作人員明確表示,他母親的新農(nóng)合在別的地方被占用著。聊城高唐縣人民醫(yī)院工作人員稱:“不知道什么原因,聊城查著,是你在琉寺鎮(zhèn)占著網(wǎng)呢。”
醫(yī)院工作人員發(fā)現(xiàn)崔先生母親的新農(nóng)合無法辦理后,就將住院花費(fèi)可以報(bào)銷的部分變更為自費(fèi)。崔先生說,全家人都按照政策規(guī)定參加了新農(nóng)合,每年也都交了錢,但是現(xiàn)在卻面臨無法報(bào)銷的尷尬局面。
在醫(yī)院工作人員的建議下,崔先生來到高唐縣社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)大廳咨詢。然而,窗口工作人員在查詢了崔先生母親的新型農(nóng)村合作醫(yī)療證以及身份證后,沒有發(fā)現(xiàn)信息上有差錯(cuò)。
“白內(nèi)障”手術(shù) 住院一年多仍未出院?
在檢查了崔先生母親的新農(nóng)合證件沒有差錯(cuò)后,高唐縣社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)大廳城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理窗口的工作人員,又仔細(xì)核對(duì)了崔先生母親的住院信息,就在這時(shí),工作人員發(fā)現(xiàn)了問題。“醫(yī)院說顯示你住過院,那邊還沒結(jié)算呢。”、“你看看,這里有個(gè)做白內(nèi)障的,聊城市人民醫(yī)院,有個(gè)叫李桂芳的,2014年7月11號(hào)。”
在工作人員的提示下,崔先生這才恍然大悟,崔先生的母親確實(shí)在聊城市人民醫(yī)院動(dòng)過白內(nèi)障手術(shù),但那是去年7月份的事了,而且,當(dāng)時(shí)參加的是一個(gè)公益免費(fèi)活動(dòng),自己沒掏一分錢。
這名工作人員解釋說,由于信息顯示崔先生的母親至今仍未辦理出院結(jié)算,所以,崔先生母親的新農(nóng)合信息一直掛在了聊城市人民醫(yī)院的醫(yī)保系統(tǒng)上。
按照工作人員提供的查詢信息,從2014年7月份到2015年11月份,崔先生的母親仍在聊城市人民醫(yī)院住院沒有結(jié)算,一個(gè)再簡(jiǎn)單不過的白內(nèi)障手術(shù),怎么會(huì)住院一年多仍未出院結(jié)算呢?這讓崔先生感覺十分可笑,不過,隨后,工作人員的一句話,讓記者和崔先生感到十分震驚。工作人員稱:“他在那邊產(chǎn)生費(fèi)用,他給你不要錢,套保。”
新農(nóng)合無法辦理 究竟問題出在哪兒?
聊城高唐縣社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)大廳城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理窗口工作人員表示,按照正常程序來說,出了院結(jié)算完,病人的新農(nóng)合信息就完全可以從醫(yī)院醫(yī)保系統(tǒng)上解鎖,那么,對(duì)于這件事,高唐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室又是否知情呢?
聊城高唐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室張主任稱:“你不是去年在聊城市人民醫(yī)院做過白內(nèi)障嗎?做眼的時(shí)候,就把信息入到新農(nóng)合網(wǎng)里去了。”、“免費(fèi)的,市里已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了,不應(yīng)該報(bào)銷,市局給他說不讓報(bào)銷,但是那個(gè)信息一直沒撤銷,在網(wǎng)上一直掛著。”高唐縣新農(nóng)合辦公室的張主任解釋說,按照規(guī)定,聊城市人民醫(yī)院應(yīng)該在崔先生母親出院結(jié)算后,解鎖信息,但是,對(duì)方遲遲沒有辦理,問題就出在這里。
為了弄明白事情發(fā)生的原因,記者和崔先生到聊城市人民醫(yī)院找到了新農(nóng)合辦公室工作人員。從工作人員這里,記者意外得知,崔先生母親遇到的情況并不是個(gè)例,那么,崔先生母親的新農(nóng)合信息,為何到現(xiàn)在仍然在聊城市人民醫(yī)院的醫(yī)保系統(tǒng)上呢?
聊城市人民醫(yī)院新農(nóng)合辦公室工作人員稱:“有時(shí)候網(wǎng)絡(luò)不是很穩(wěn)定,一點(diǎn)兒費(fèi)用也沒產(chǎn)生,7月12號(hào)那天,你已經(jīng)出院了,都給你處理了。”
按照這位工作人員的說法,既然崔先生的母親在去年的7月12號(hào),就已經(jīng)辦理了出院手續(xù),問題并不在醫(yī)院,而是新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)有問題。但是,對(duì)于這樣的解釋,崔先生并不接受,并提出了自己的質(zhì)疑。“去年做的手術(shù),怎么到現(xiàn)在一年多了,還在網(wǎng)上掛著呢?”
工作人員稱:“我給你說,網(wǎng)絡(luò)上的事,我也不知道,但是你放心,我們沒有拿著你的本,干過任何不正當(dāng)?shù)氖,這么大的醫(yī)院,不會(huì)做這個(gè),你查查你的費(fèi)用,一點(diǎn)兒損失沒有。”
崔先生表示,母親做的白內(nèi)障手術(shù)是公益免費(fèi)活動(dòng),為何還要參加新農(nóng)合醫(yī)療報(bào)銷呢?這位工作人員在電腦上查詢到了當(dāng)時(shí)崔先生母親的住院信息,并給出了自己的解釋。“這個(gè)免費(fèi)的手術(shù),沒讓你拿錢,開始是讓新農(nóng)合解決一部分,但是后來的時(shí)候都沒有,都把這個(gè)網(wǎng)給撤了,但是讓交新農(nóng)合本了,這一點(diǎn)是真的。”
在從聊城回去后,崔先生得知,母親的新農(nóng)合可以在高唐縣人民醫(yī)院辦理了。
編后:問題雖然解決了,但是還有很多的疑問,讓我們不得不提出來,那就是免費(fèi)的公益活動(dòng),為何還要參加新農(nóng)合醫(yī)保?顯然,工作人員的解釋,并不能讓我們滿意,還有就是,一年多了,崔先生的母親仍在聊城市人民醫(yī)院的醫(yī)保系統(tǒng)上沒有撤下,這如果崔先生的母親沒有住院,是不是就不會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題了呢?作為市一級(jí)的新農(nóng)合監(jiān)管部門,聊城市人社局有沒有發(fā)現(xiàn)問題,又是如何監(jiān)管的?希望相關(guān)部門能給出一個(gè)合理的解釋,對(duì)于這件事,將繼續(xù)追蹤。
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