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              淄博一醫(yī)院住院不花錢? 太平保險疑似賠錢來報銷

              時間:2015-12-31 07:10來源:齊魯網(wǎng) damoshentu.com

              QQ截圖20151230161438

              市民向記者提供了一個勁爆的消息,說淄博萬杰醫(yī)院那里住院不用花錢了。(視頻截圖)

              QQ截圖20151230161607

              工作人員表示,這種二次報銷的商業(yè)保險,購買的過程更是簡單,患者本人甚至都不用露面。(視頻截圖)

                12月30日訊 市民向記者提供了一個勁爆的消息,說他們那里有家醫(yī)院,住院不用花錢了,這家醫(yī)院就是淄博的萬杰醫(yī)院。據(jù)了解,萬杰醫(yī)院位于淄博市的博山區(qū),是山東起步最早的私立醫(yī)院之一,萬杰醫(yī)院最早以治療腫瘤為主項,現(xiàn)在也經(jīng)營心腦血管、糖尿病等等不少慢性病的治療。在這里住院真的可以不花錢嗎?記者以家里老人高血壓為理由,在萬杰醫(yī)院進行了暗訪。

                據(jù)山東廣播電視臺農(nóng)科頻道《熱線村村通》記者報道,來到醫(yī)院里,一位護士長簡單詢問了老人的情況,然后表示醫(yī)院床位比較緊張,具體哪天過來住院的話,應(yīng)該提前向她咨詢有沒床位,至于費用問題,她是這么說的,“他是職工退休的話,盡量的給你走個優(yōu)惠政策,交上一百塊錢的保險,這個是太平保險,然后再給你走個二次報銷這一塊。”記者問具體能報多少,護士表示:“你放心就行了,他要是參加二次報銷的話,自己也就拿三四百塊錢,肯定是比別的醫(yī)院便宜,別的醫(yī)院沒有二次報銷,你要入上這個保險肯定有二次報銷。”

                看來,這個萬杰醫(yī)院獨有的二次報銷,真的是靠一種商業(yè)保險來實現(xiàn)的。護士告訴記者,只要在出院之前去辦這個保險就可以。辦了會優(yōu)惠,要是不辦這個保險,就得花好幾千醫(yī)療費。

                醫(yī)療保險可以帶病投保,而且可以先住院再投保,這事聽起來讓人不可思議。人都住在醫(yī)院里了,100%會產(chǎn)生保險賠付,而且保費才100塊錢。站在保險公司的角度,這明擺著就是一筆賠錢的買賣。是哪個公司甘愿做這種賠本的生意呢?

                按照護士長得指點,在萬杰醫(yī)院的母公司岜山集團的大院里,記者果然找到了一處太平養(yǎng)老保險股份有限公司的定點理賠中心,這個二次報銷的比例是多少呢?是不是真的能達到住院不花錢的程度呢?

                太平保險定點理賠中心工作人員說:“患者花了一萬五,醫(yī)保給報了一萬三,自己出了兩千塊錢醫(yī)保是不給報銷的,在醫(yī)院交好了錢以后這里再給報銷,這個就叫二次報銷,這兩千塊錢,家屬陪床的加床位是617,剩下的我們給報1470,這就叫二次報銷。”

                也就是說,除去家屬陪床的費用,這位患者的住院費用,得到了百分之百的全額報銷。說是住院不花錢,也并不夸張。

                這種二次報銷的商業(yè)保險,購買的過程更是簡單,患者本人甚至都不用露面。工作人員說:“你不用帶他來,直接他住上院之后,你倆拿著他的身份證來給他把錢交上就是。”

                這二次報銷商業(yè)保險投保的條件確實是夠?qū)捤傻。不過據(jù)了解,他們也有硬性的規(guī)定,那就是患者本人必須是淄博戶口,而且必須已經(jīng)參加過一項醫(yī)療保險,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合都可以,但必須得有。

                也就是說,你必須先有地方給做第一次報銷,保險公司才能給做第二次報銷。有句話叫無利不起早,凡是來這個定點理賠中心購買這個商業(yè)保險的病人,二次報銷的額度必然都會超過一百塊錢。反過頭來看,這對太平養(yǎng)老保險而言,就是個鐵定只賠不賺的買賣。萬杰醫(yī)院靠什么說服了太平保險來提供這個獨一無二的服務(wù)呢?記者隨后來到了萬杰醫(yī)院的院辦公室,表示希望對二次報銷這事兒進行采訪,醫(yī)院方面竟然給出了這樣的答復(fù)。

                “這件事我們醫(yī)院也不知道是怎么回事兒,你最好去問問保險公司。”醫(yī)院的辦公室主任說。

                記者隨后把這件事情反映給了保監(jiān)會山東監(jiān)管局,保監(jiān)會山東監(jiān)管局的工作人員表示,這事兒的確不太合常理。他們需要落實具體情況后,再給我們正式答復(fù)。

                編后:這件事聽上去簡直就是老百姓的大救星,可是這么好的事兒,醫(yī)院方面為什么不愿意宣傳呢?二次報銷的錢從是哪里來的,這也是一個問題。萬一這錢的來路有什么問題,這對參加二次報銷的病人來說會不會也是一個隱患呢?

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