記者昨日從濟寧市社保局獲悉,濟寧市發(fā)布《關于提高生育保險終止妊娠實施引產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費結(jié)算標準的通知》,自11月1日起,我市生育保險終止妊娠實施引產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費結(jié)算標準將由每人次500元提高到每人次1600元。
《通知》規(guī)定,符合計劃生育政策、妊娠12周以上需要終止妊娠女職工住院引產(chǎn)的醫(yī)療費用,生育保險基金支付定額標準由每人次500元提高到每人次1600元。住院引產(chǎn)醫(yī)療費實行聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算,定點醫(yī)療機構(gòu)于參保女職工入院當日進行聯(lián)網(wǎng)備案,未及時辦理備案手續(xù)發(fā)生的醫(yī)療費用由定點醫(yī)療機構(gòu)負擔。住院引產(chǎn)治療發(fā)生的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按定額標準與定點醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)算。定點醫(yī)療機構(gòu)不得向參保職工收取政策范圍內(nèi)的任何費用。
此外,定點醫(yī)療機構(gòu)需于每月10日前,向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)報送上個月住院引產(chǎn)女職工的生育證、衛(wèi)計部門出具的終止妊娠證明、住院病歷等材料的復印件。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照有關規(guī)定及時與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算相關費用。
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