中新網(wǎng)衡水8月6日電(崔志平 孟憲紅 潘景香)河北省衡水市衛(wèi)生局6日流露,該局轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部《電子病歷基礎(chǔ)規(guī)范(試行)》,請(qǐng)求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立和完善電子病歷相干管理規(guī)章制度,加強(qiáng)和推動(dòng)電子病歷的管理和利用,患者病歷有望告別“天書”時(shí)代。
去醫(yī)院看病,常常遇到擅長(zhǎng)“狂草”的醫(yī)生,病歷處方字跡潦草混亂,宛若“天書”,讓人無(wú)法辨認(rèn)。據(jù)衡水市衛(wèi)生局醫(yī)政科相干人員介紹,電子病歷不僅可記錄紙病歷的全部?jī)?nèi)容,還可記錄CT、MRI、X線、超聲波等影像圖片和聲像動(dòng)態(tài)等,使醫(yī)護(hù)人員在瀏覽病歷時(shí)更加直觀和全面,保證了醫(yī)療信息的完整性。
針對(duì)有些人對(duì)“電子病歷”安全性問(wèn)題的擔(dān)心,該工作人員說(shuō),病歷記錄經(jīng)核實(shí)確認(rèn)后統(tǒng)一管理,采用電子數(shù)據(jù)方法保存,電腦就會(huì)“鐵面無(wú)私”地拒絕任何修正,相對(duì)更為安全性。
此外,在醫(yī)生的治療與原定的治療打算呈現(xiàn)不相符時(shí),電子病歷還會(huì)發(fā)出報(bào)警提示醫(yī)生,確保醫(yī)生對(duì)患者的治療計(jì)劃的正常實(shí)行,有助于進(jìn)步醫(yī)生的臨床程度,規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)悉,由于打印的電子病歷紙質(zhì)版本采用統(tǒng)一規(guī)格、字體和格式,所以患者會(huì)一目了然,不用再費(fèi)力讀“天書”了。目前,衡水所轄的深州市醫(yī)院、阜城縣醫(yī)院及哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院部分病區(qū)已經(jīng)開端試運(yùn)行電子病歷,其它二級(jí)以上醫(yī)院也將逐步試行。(完)
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