近年來,醫(yī)患雙方信息不對稱成為引發(fā)醫(yī)患關系緊張的重要原因之一。
8月1日起,衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生服務單位信息公開管理措施》將正式施行,新規(guī)對醫(yī)療衛(wèi)生服務單位的信息公開工作進行了詳盡規(guī)范。
實現患者知情權、平衡醫(yī)患雙方不對等關系、增進醫(yī)患關系和諧發(fā)展,是大眾,對于新規(guī)的共同希冀。
診療服務須“亮牌”執(zhí)業(yè)
范太太家境殷實,美中不足的是她的慢性腎病近年來重復發(fā)作。為此,她跑了不少大醫(yī)院進行治療,但一直沒有特別好的后果。
今年年初,一位病友向范太太推薦了一個門診部,說那里的?茖<抑委熕@種病后果奇好。前不久范太太專程前往這個門診部一探畢竟。她看到,這個門診部的墻報上宣傳的是一位腎病專家:出生中醫(yī)世家,在某醫(yī)學院附屬醫(yī)院多年從事腎病專科臨床診療和科研工作,經驗豐富,等等。求醫(yī)心切的范太太很快便掛了這個專家的號。看完病后,她按照醫(yī)囑買了藥回家吃。沒想到兩周后,范太太發(fā)明自己腎病尚未緩解,眼睛卻開端持續(xù)發(fā)黃。她嚇得連忙到一家大醫(yī)院去做檢查,經診斷為藥物性肝炎。
氣憤之余,范太太向衛(wèi)生監(jiān)督部門進行了投訴,這才得知這家門診部本來沒有開設專科的資質,這位專家也只不過是一名西醫(yī)內科的主治醫(yī)師,基本沒他自己吹捧的那么玄乎。
說法:上海徐勤律師事務所鄒合強律師指出,即將實行的《醫(yī)療衛(wèi)生服務單位信息公開管理措施》在醫(yī)療機構“亮牌”執(zhí)業(yè)方面做出了詳細規(guī)定。
《措施》規(guī)定,醫(yī)療機構應當公開以下相干信息:執(zhí)業(yè)允許證、人員執(zhí)業(yè)注冊基礎情況和身份標識;經批準開展的診療科目、準予登記的醫(yī)療技巧及醫(yī)療技巧臨床利用情況;供給的醫(yī)療服務項目、流程情況;供給的預約診療服務方法及門診出診醫(yī)師信息。
藥品價格禁玩“捉迷藏”
徐先生患老慢支,遇氣象突變常發(fā)作。前不久,老徐的老弊病又犯了,他不得不到附近的中心醫(yī)院看急診。
醫(yī)生給他檢查后,開了2天的藥。服藥2天后,老徐感到好多了,蠻開心。于是,他再到醫(yī)院進行復查。門診醫(yī)生問他:“既然這藥對路,要不要再用2天?讓病好徹底些!崩闲旄械结t(yī)生說得有道理,欣然答應?傻鹊礁顿M的時候老徐發(fā)明,同樣是這些藥,這回卻比上次急診時開的藥貴了好幾十元。老徐心急火燎地在門診室與藥房之間跑了幾個來回,這才弄明白:本來兩次用的藥成分都一樣,但因為是不同廠家生產的,規(guī)格不同,價格自然就不一樣了。事情算弄明白了,但老徐不明白的是:醫(yī)生開藥前有沒有任務說明明白相干信息,讓病人作比較后自己決定買哪個牌子的藥呢?
說法:鄒合強律師指出,同藥不同價的現象如今比較廣泛。但根據 《措施》的規(guī)定,醫(yī)療機構在供給醫(yī)療服務時,必須公開醫(yī)療服務、常用藥品和重要醫(yī)用耗材的價格及其在醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療中的報銷比例等內容。同時《措施》還規(guī)定,國民、法人或者其他組織還可以依法向醫(yī)療衛(wèi)生服務單位申請獲取涉及其自身利益的相干信息。所以,除醫(yī)療機構有任務主動公開藥品價格外,患者也有權主動詢問相干信息,醫(yī)療機構須如實告訴。
“高值”收費項目應事先告訴
人到中年的沈女士來上海做家政服務10余年。2年前她查出患了某種婦科病,好在一直以來服藥治療后果還不錯。但一個月前,沈女士的病情突然加重,她不得不前往醫(yī)院就診。醫(yī)生進行診斷后,給她開出了一張檢查單據,并稱她的情況很嚴重,需要在仔細檢查后才干下最終診斷結論。由于醫(yī)生沒有事先告訴她大概的費用,當沈女士拿著單據前去交費時被嚇了一跳——經盤算,做這個檢查項目,她需付費1600多元。想到自己不太高的收入,站在收費窗口前的沈女士陷入了兩難地步。
說法:鄒合強律師表現,《措施》規(guī)定,今后患者在接收價格在千元以上的診療服務項目時,醫(yī)療服務單位有任務事先將有關的收費標準告訴患者,保障患者對相干信息的知情權。此外,根據《措施》規(guī)定,除了千元以上收費項目須事先告訴外,以下這些診療服務及其收費標準,醫(yī)療服務單位也須事先告訴:患者接收的重癥監(jiān)護、介入診療、手術治療、血液凈化、器官移植、人工關節(jié)置換;患者接收的超聲、造影、電子盤算機X射線斷層掃描技巧、磁共振成像等重要幫助檢查項目及其收費標準等。
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