告別級別工資、與患者滿意度掛鉤，成都市管公立醫(yī)院院長年薪制計劃討論稿出臺

　　改革涉及市管公立醫(yī)院

　　成都市中西醫(yī)聯(lián)合醫(yī)院(原成都市第一國民醫(yī)院) 成都市第二國民醫(yī)院 成都市第三國民醫(yī)院 成都市第四國民醫(yī)院成都市第五國民醫(yī)院 成都市第六國民醫(yī)院 成都市第七國民醫(yī)院 成都市第九國民醫(yī)院(婦產(chǎn)科醫(yī)院)成都市沾染病結(jié)核病防治院 成都市婦幼保健院 成都市兒童醫(yī)院 成都市老年病醫(yī)院 成都市慢性病醫(yī)院 成都市鐵路分局醫(yī)院

　　患者的一個投訴，可能會影響到市管公立醫(yī)院院長的工資。成都市醫(yī)管局正醞釀一個新舉動，轉(zhuǎn)變院長過去按照行政級別和編制拿工資的方法，建立院長分配鼓勵束縛機制和績效考核評估系統(tǒng)。患者就醫(yī)時的直觀感受將首次與醫(yī)院院長的個人利益掛鉤。

　　記者從成都市醫(yī)管局獲悉，《成都市市管公立醫(yī)院法人代表年度績效考核、年度績薪實行措施(討論稿)》(以下簡稱《年薪制措施》)正在征求相干方面看法，將于近期通過后開端實行。

　　滿意度不高年薪減扣

　　《年薪制措施》規(guī)定，院長的年度績效考核中專項考核基礎(chǔ)分為100分。指標包含了公立醫(yī)院公益性、醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟效益、黨風廉政建設(shè)，其中醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟效益、公立醫(yī)院公益性3項指標占了絕大部分。同時，這3項指標都反應了患者對醫(yī)院的滿意程度。

　　“患者的滿意度高了，門急診和住院病人數(shù)增加，經(jīng)濟效益才可能提上去。”醫(yī)管局有關(guān)負責人說，各專項指標都有具體的考核細則，目前還在醞釀。實際上，今年6月中旬，醫(yī)管局就下發(fā)了8項規(guī)定，請求各醫(yī)院積極優(yōu)化看病流程。其中，請求醫(yī)院減少病人排隊時間，患者的等候時間不超過10分鐘，此外還請求醫(yī)院下降藥物占醫(yī)院收入的比例。這8項規(guī)定也將納入院長年薪制的專項考核中，出臺配套的獎懲機制。

　　成都市中西醫(yī)聯(lián)合醫(yī)院(原成都市第一國民醫(yī)院)院長顧興平說，上個月，該院就有患者開端向醫(yī)院投訴，說排隊時間過長�！拔覀円�盡一切努力盡量把持在10分鐘以內(nèi)，這種投訴多了不僅影響我的工資，還會影響醫(yī)院的發(fā)展。”

　　考核不合格年薪免發(fā)

　　這份《年薪制措施》還為院長們劃分了一個“雷區(qū)”。一旦觸碰，院長們的考核成果就直接“不合格”了。這也意味著院長的年薪將被免發(fā)。

　　這些“地雷”包含班子成員有涉及商業(yè)賄賂、刑事犯法行動被查實的；醫(yī)院產(chǎn)生一級醫(yī)療事故，經(jīng)衛(wèi)生行政主管部門認定醫(yī)院負完整或重要義務的；醫(yī)院經(jīng)營虧損(除政策性虧損)的；產(chǎn)生越級進京，或到省、市的重大群體性湊集上訪和突發(fā)群體性事件及信訪惡性事件(非醫(yī)院原因除外)；產(chǎn)生重特大安全生產(chǎn)事故，造成重大人員傷亡，或者重大經(jīng)濟喪失。

　　為院長們“打分”的道路很多，包含了相干材料評估、專家評估、社會評估，甚至還有集中審評與現(xiàn)場考核相聯(lián)合的方法。在現(xiàn)場考核部分，醫(yī)管局工作人員將進行“明察暗訪”。另外，醫(yī)管局打算最快年內(nèi)引入第三方調(diào)查機構(gòu)進行協(xié)助調(diào)查。對此，成都市一醫(yī)院院長顧興平說，“這種抽查方法確定讓我們比較緊張，但每天都做好了就不怕。”

　　在《年薪制措施》中，院長工資也與醫(yī)院的職工接洽起來。院長年薪由月績薪與年終績薪組成，措施中規(guī)定，在履行考核等級核算年終績效獎金的同時，如果本單位職工人均收入比上年度每降落1%，院長年終績薪將下降10%。

　　院長熱議：“又怕又喜”

　　“年薪制度會讓不同醫(yī)院的院長收入產(chǎn)生差別�！贬t(yī)管局負責人說，年薪制改革打破了院長們以往按照編制和行政級別拿固定工資的方法，正式實行后，做得好的醫(yī)院院長收入自然會增加，做得不好的就要拿話來說了。

　　對于院長年薪制，公立醫(yī)院的院長們“又怕又喜”。多個院長不約而同地認為，“物質(zhì)收入并不那么重要，重要的是在這種差別中獲得的成績感以及為醫(yī)院真正解決問題”。