乳腺癌對女性來說是一場噩夢,而現(xiàn)在乳腺纖維瘤也悄然成為另一種擔(dān)心。只是,同乳腺癌患者年紀(jì)層次不同,乳腺纖維瘤的患者多是20至35歲的女性。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院乳腺中心主任葉長生教授表現(xiàn),乳腺纖維瘤是一種常見的乳房良性腫瘤,占乳房良性腫瘤產(chǎn)生率的75%。雖然它是良性腫瘤,惡化幾率較低,但如果瘤體達(dá)1.5厘米以上,還是應(yīng)當(dāng)選擇個(gè)性化手段予以切除。
內(nèi)分泌失調(diào)易患乳腺纖維瘤
“導(dǎo)致乳腺纖維瘤的罪魁禍?zhǔn)拙褪谴萍に,可以確定地說,如果沒有雌激素,就沒有乳腺纖維瘤,雌激素的不斷上升,也使乳腺纖維瘤的發(fā)病率持續(xù)走高。”葉長生教授表現(xiàn),隨著環(huán)境污染的加重、反季節(jié)食物的增多、肉類食品中雌激素的升高、生活工作的持續(xù)高壓,多數(shù)城市女性體內(nèi)激素都處于不穩(wěn)固調(diào)節(jié)狀態(tài)。這一階段內(nèi),內(nèi)分泌非常容易呈現(xiàn)混亂,而內(nèi)分泌一旦失調(diào),雌激素上升,乳腺纖維瘤也就不期而至。
在前來就診的乳腺纖維瘤患者當(dāng)中,發(fā)明這樣一個(gè)有趣的現(xiàn)象:越是有錢人,越容易得乳腺纖維瘤。他進(jìn)一步說明,之所以呈現(xiàn)這種情況,是因?yàn)槿藗冊诎l(fā)明財(cái)富的過程中過度支出了自己的健康。長時(shí)間工作、值夜班、高強(qiáng)度腦力勞動(dòng)、不合理的飲食習(xí)慣,都是導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)的元兇。
惡變幾率極低不必過于擔(dān)心
乳腺纖維腺瘤最重要的外部表現(xiàn)就是乳房腫塊,而且,這種腫塊經(jīng)常單獨(dú)產(chǎn)生于一側(cè)乳房。形狀呈大小不一的圓形或卵圓形,觸摸起來質(zhì)地較為堅(jiān)硬,表面光滑且邊界明白,最重要的是,沒有疼痛感。據(jù)懂得,乳腺纖維瘤腫塊通常生長緩慢、不會(huì)化膿潰爛。
乳腺纖維瘤是否會(huì)癌變?這是很多患有該病的女性十分關(guān)心的問題。葉長生教授強(qiáng)調(diào),乳腺纖維瘤與乳腺癌的產(chǎn)生關(guān)系不大,且纖維瘤的惡變率也很低。只是在妊娠期內(nèi),纖維瘤可能會(huì)突然長大,產(chǎn)生肉瘤變。而40歲以上的女性,尤其是絕經(jīng)期及絕經(jīng)后產(chǎn)生纖維瘤的患者,惡變危險(xiǎn)性會(huì)有所提升。另外,患有乳腺囊性增生的患者,如果同時(shí)患有乳腺纖維瘤,也會(huì)增加患癌的危險(xiǎn)性。但是,年輕女性,尤其是未婚女性患上乳腺纖維腺瘤倒不必過于擔(dān)心。
瘤體達(dá)1.5厘米以上才考慮手術(shù)
很多女性患者認(rèn)為,既然是良性腫瘤,那么治療時(shí)間早晚也無所謂。對此,葉長生提示,雖然乳腺纖維瘤惡化幾率不到1%,但絕不會(huì)自行消散。雖然,女性到了絕經(jīng)期,由于雌激素的降落,瘤領(lǐng)會(huì)變小,但它始終存在。
而且,目前的乳腺纖維瘤診斷只是臨床診斷,并沒有經(jīng)過大范圍的病理證實(shí),正確率并非百分之百。臨床上也的確有酷似乳腺纖維瘤但手術(shù)切除后病理報(bào)告顯示為乳腺癌的病例。最重要的是,如果不加以處理,纖維瘤腫塊會(huì)持續(xù)生長,到時(shí),手術(shù)切除范疇和創(chuàng)口都會(huì)加大,影響術(shù)后乳房雅觀。他建議,在瘤體達(dá)到1.5公分以上的情況下,如果條件容許,可以盡早手術(shù)。
乳腺纖維腺瘤一旦形成,尤其經(jīng)過B超檢查,顯示存在完整的包膜,那么,單純依附藥物難以解決問題。而且,調(diào)劑內(nèi)分泌藥物將給患者帶來很大的副作用,進(jìn)一步導(dǎo)致內(nèi)分泌混亂。目前業(yè)界較一致的觀點(diǎn)是,以手術(shù)切除才干完整消滅乳腺纖維瘤。
據(jù)懂得,手術(shù)切除的方法有兩種:一種是開放性手術(shù),另一種就是麥默通。由于開放性手術(shù)創(chuàng)口大、術(shù)后疤痕明顯,更多女性在手術(shù)方法的選擇上偏向于麥默通。麥默通手術(shù)雖然雅觀方便,但價(jià)格相對照較昂貴———全部治療過程總花費(fèi)接近6000-7000元,對于低收入人群,這個(gè)價(jià)格還是較難蒙受的。開放性手術(shù)雖然切口稍大,但總費(fèi)用只需1000-2000元。所以,“在某種程度上,取決于個(gè)人對美的器重程度與自身經(jīng)濟(jì)蒙受才能的衡量”。如果經(jīng)濟(jì)較為寬裕的患者,可以在早期施行麥默通手術(shù),如果支付才能有限,不妨等瘤體長大一點(diǎn),再行開放性手術(shù)切除。
專家有
SAY
選擇適當(dāng)手術(shù) 避免過度治療
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