“脫貧三五年,一病回從前;得了闌尾炎,白種一年田;救護(hù)車一響,一頭豬白養(yǎng)!薄靶〔⊥希蟛】,重病等著見閻王!边@些民謠曾是農(nóng)民看病難的真實(shí)寫照。如今,這種情景正悄然轉(zhuǎn)變。
目前,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全面覆蓋農(nóng)村地區(qū),參保人數(shù)達(dá)8.35億,參保率達(dá)95%,報(bào)銷最高限額達(dá)到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均年純收入的6倍。
“十一五”期間,我國城鄉(xiāng)居民健康水平明顯提高。人均期望壽命達(dá)到73歲,孕產(chǎn)婦死亡率從2005年的47.7/10萬下降到2009年的31.9/10萬,嬰兒死亡率從2005年的19%。下降到2009年的13.8%。,總體處于發(fā)展中國家前列。
為了解決群眾反映強(qiáng)烈的“看病難、看病貴”問題,我國拉開了新一輪醫(yī)改大幕。自2006年6月醫(yī)改啟動(dòng)以來,醫(yī)改方案經(jīng)歷了近3年的醞釀、討論和修改。2009年4月,《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和國務(wù)院關(guān)于《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009—2011年)》公布。新醫(yī)改提出,把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,這是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)從理念到體制的重大創(chuàng)新。
病有所醫(yī)是中國人千百年來的夢(mèng)想,如今這一夢(mèng)想變成現(xiàn)實(shí)。新醫(yī)改作為一項(xiàng)惠及13億人健康福祉的重大民生工程,為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)奠定了基石。
構(gòu)筑公共衛(wèi)生防線,讓群眾“少得病”
公共衛(wèi)生是全民健康的重要防線。新醫(yī)改提出,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。其目標(biāo)是縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距,最終使廣大居民不得病、少得病、晚得病。
從2009年開始,我國逐步向城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一提供疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2009年,我國人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)不低于15元。
2009年6月,我國啟動(dòng)6項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。目前,已為2878萬人補(bǔ)種乙肝疫苗,為21萬貧困白內(nèi)障患者開展手術(shù),為98萬婦女開展乳腺癌檢查,為149萬婦女開展宮頸癌檢查,為319萬農(nóng)村婦女補(bǔ)服葉酸,為627萬農(nóng)村婦女住院分娩提供補(bǔ)助。另外,6個(gè)省份制定實(shí)施了消除燃煤型氟中毒方案。
“十一五”期間,我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)能力不斷增強(qiáng),贏得了廣泛的國際贊譽(yù)。目前,我國已建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件和38種傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)體系,形成了疫情分析和定期發(fā)布制度。全國傳染病報(bào)告及時(shí)率超過90%,處于世界領(lǐng)先水平。
2009年,全球暴發(fā)甲型H1N1流感大流行疫情。黨中央、國務(wù)院高度重視,迅速成立了以衛(wèi)生部牽頭的多部門聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制。我國在全球率先研制生產(chǎn)甲型H1N1流感疫苗,接種人數(shù)超過1億人,最大程度地減緩了疫情擴(kuò)散和對(duì)社會(huì)生活的影響,最大限度地減少了重癥和死亡病例的發(fā)生,有效減輕了疫情對(duì)人民群眾健康的危害。
2005年,我國向世界承諾2012年消除麻疹。隨后,衛(wèi)生部制訂了《2006—2012年全國消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》。2009年9月,我國啟動(dòng)了麻疹疫苗強(qiáng)化免疫行動(dòng),1億多名城鄉(xiāng)兒童免費(fèi)接種了疫苗。
完善醫(yī)療服務(wù)體系,破解“看病難”
“大醫(yī)院人滿為患,小醫(yī)院門可羅雀”。由于醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理,城市醫(yī)療資源過度集中,農(nóng)村和基層醫(yī)療資源嚴(yán)重不足,導(dǎo)致“看病難”日益突出。
“十一五”期間,我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)步伐明顯加快,服務(wù)能力全面提升。中央累計(jì)安排專項(xiàng)資金558.4億元,支持近5萬個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)項(xiàng)目建設(shè),其中縣級(jí)醫(yī)院近2000個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23000個(gè),村衛(wèi)生室20000多個(gè),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2382個(gè),精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)116個(gè)。900所城市三級(jí)醫(yī)院與2200所縣級(jí)醫(yī)院建立對(duì)口支援和協(xié)作關(guān)系,并通過培養(yǎng)培訓(xùn)、對(duì)口支援、執(zhí)業(yè)醫(yī)師招聘等多種手段,改善基層服務(wù)條件,提升基層服務(wù)能力。
破解“看病難”,人才是關(guān)鍵。從2010年起,我國計(jì)劃在3年內(nèi)培養(yǎng)6萬名全科醫(yī)生,基本實(shí)現(xiàn)城市每萬名居民有1—2名全科醫(yī)生,農(nóng)村每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有1名全科醫(yī)生。為此,國家還免費(fèi)為西部地區(qū)定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生,今年已招收5000名農(nóng)村免費(fèi)醫(yī)學(xué)生。
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