2010年2月，《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》公布，標(biāo)志著公立醫(yī)院改革試點(diǎn)破冰起航。16個(gè)城市作為國家級(jí)試點(diǎn)，各省(市、區(qū))分別選擇1至2個(gè)城市作為試點(diǎn)。

　　“十一五”期間，各地公立醫(yī)院紛紛推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)舉措，例如電話網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)、同級(jí)醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)、持卡就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算、先診療后付費(fèi)等，方便了患者就醫(yī)。

　　在北京大學(xué)人民醫(yī)院，一位患肺纖維化病的李女士來復(fù)診，藥費(fèi)共計(jì)1406元。在刷完醫(yī)保卡后，她只支付了自付部分，實(shí)際交款176元。目前，在北京市1800家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院中，1600多家已經(jīng)開通門診實(shí)時(shí)結(jié)算功能，解決了1000多萬人的“報(bào)銷難”問題。

　　政府投入力度加大，緩解“看病貴”

　　今年6月2日，在湖南省兒童醫(yī)院的病房里，5歲的小飛燕因患先天性心臟病，正在等待手術(shù)。她的父母是湖南省常德市澧縣萬紅村農(nóng)民，靠微薄的收入，根本無法湊夠手術(shù)費(fèi)用。幸運(yùn)的是，她趕上了湖南省新農(nóng)合兒童先心病醫(yī)療救治新政策，因此成為第一批受益者。

　　2010年，衛(wèi)生部出臺(tái)了提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平的政策。在試點(diǎn)地區(qū)，急性白血病和先天性心臟病兩類疾病6個(gè)病種納入報(bào)銷范圍。根據(jù)規(guī)定，新農(nóng)合的補(bǔ)償比例達(dá)到70%，醫(yī)療救助基金還可對(duì)貧困患者再次補(bǔ)助。這是我國醫(yī)療保障和醫(yī)療救助制度日趨完善的一個(gè)縮影。

　　建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系，是新醫(yī)改的重要目標(biāo)之一。目前，我國城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)超過4億人，加上參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的8.35億人，享有基本醫(yī)療保障的城鄉(xiāng)居民超過12億人。

　　建立國家基本藥物制度，是一項(xiàng)重大惠民政策。2009年8月，我國正式啟動(dòng)國家基本藥物制度，307種藥物實(shí)行零差率銷售，平均降價(jià)幅度達(dá)30%。目前，國家基本藥物制度已在全國30%政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施，北京、天津、寧夏在政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施。

　　“十一五”是政府投入衛(wèi)生事業(yè)力度最大的時(shí)期，2006—2009年，中央財(cái)政合計(jì)安排衛(wèi)生事業(yè)資金1852.9億元。2009年與2005年相比，在衛(wèi)生總費(fèi)用中，政府衛(wèi)生支出所占比重從17.93%增加到27.23%，社會(huì)衛(wèi)生支出比重從29.87%增加到34.57%，個(gè)人衛(wèi)生支出比重從52.21%下降到38.19%。居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用狀況顯著改善，群眾看病貴問題得到緩解。 (白劍峰)