截至2008年底，經(jīng)衛(wèi)生部和商務(wù)部批準(zhǔn)，上海共有19家中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事高端醫(yī)療服務(wù)業(yè)。大部分中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)均僅提供門診服務(wù)，僅上海東方聯(lián)合醫(yī)院、上海和睦家醫(yī)院、上海華順醫(yī)院、上海廣慈醫(yī)院等7家醫(yī)院提供住院服務(wù)，核定床位總數(shù)僅500多張。

　　提供高端服務(wù)的上海民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主，大致呈四種模式：一是以上海國賓醫(yī)療中心為代表的提供高端體檢服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；二是以上海愛爾眼科醫(yī)院為代表的“專病、�？啤钡尼t(yī)療機(jī)構(gòu)；三是以上海道培醫(yī)院為代表的高新科技發(fā)展模式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；四是以上海仁愛醫(yī)院為代表的實(shí)行錯(cuò)位競爭服務(wù)理念的綜合性醫(yī)院。

　　業(yè)內(nèi)人士指出，總體而言，上海民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模普遍較小，平均注冊(cè)資金不到1000萬元，占地面積不到1400平方米，平均床位數(shù)不到50張，在規(guī)模、技術(shù)和服務(wù)上還未形成高端醫(yī)療的品牌。

　　助力“高端”

　　徐建光在前述論壇上表示，高端醫(yī)療服務(wù)屬私人消費(fèi)產(chǎn)品，應(yīng)由市場提供，政府的責(zé)任是通過政策手段積極引導(dǎo)和規(guī)范。

　　其設(shè)想包括，將高端醫(yī)療服務(wù)納入全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置總體規(guī)劃，為高端醫(yī)療讓出適當(dāng)?shù)陌l(fā)展空間；制定特需服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)扶持成熟、有國際影響力的高端服務(wù)品牌；完善以服務(wù)質(zhì)量為核心的監(jiān)管體系，確保規(guī)范、有序、健康發(fā)展。

　　業(yè)內(nèi)人士稱，社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)是高端醫(yī)療服務(wù)的提供主體，國外的高端醫(yī)療服務(wù)基本都由非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。上海的情況是，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療服務(wù)體系的絕對(duì)主體，擁有絕大多數(shù)的床位資源、高技術(shù)人才資源、高精尖設(shè)備以及科研資源，社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體水平相去甚遠(yuǎn)。

　　本刊記者獲悉，目前上海社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本較高，市場前景不明朗；吸引人才、留住人才存在障礙，醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境存在“壁壘”。比如，上海市有關(guān)政策雖明確規(guī)定民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和個(gè)體開業(yè)行醫(yī)人員的任職資格申報(bào)，政策上公平對(duì)待，但由于目前職稱晉升的要求逐步提高，尤其對(duì)論文及課題研究要求較高，并有教學(xué)上的要求，民營醫(yī)院由于缺乏研究的環(huán)境、病例及教學(xué)等積累，民營醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員與公立三級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員在競爭上明顯處于劣勢。雖然公立醫(yī)院的人才來到民營醫(yī)院后，經(jīng)濟(jì)收入可能增加，但被尊重感和自我實(shí)現(xiàn)的價(jià)值需求卻大為降低。

　　本刊記者了解到，針對(duì)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)發(fā)展高端醫(yī)療客觀存在的瓶頸，上海正研究設(shè)法從商業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)、行政審批許可等多方面予以突破。例如，上�；I劃在全市范圍內(nèi)形成南匯國際醫(yī)學(xué)園區(qū)、虹橋綜合交通樞紐(周邊)醫(yī)學(xué)園區(qū)兩個(gè)醫(yī)療功能拓展區(qū)，吸引國際資本新建國際化水平的高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)。南匯國際醫(yī)學(xué)園區(qū)及虹橋綜合交通樞紐地區(qū)(周邊)，均系以“醫(yī)、教、研、產(chǎn)”為一體，以打造高端醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)、建設(shè)高科技醫(yī)療產(chǎn)業(yè)基地為目標(biāo)，以國際化、現(xiàn)代化、多元化為導(dǎo)向的新型綜合性醫(yī)學(xué)園。此外，上海還將探索鼓勵(lì)和引導(dǎo)民營資本參與高端醫(yī)療服務(wù)市場，舉辦各種形式的具有一定規(guī)模的高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為社會(huì)提供高端醫(yī)療服務(wù)。

　　上海疏通民營醫(yī)院瓶頸的努力能否促進(jìn)高端醫(yī)療市場的合理繁榮，有待觀察。□文/《瞭望》新聞周刊記者仇逸