近年來(lái),高血壓等心血管疾病開(kāi)始向年輕的白領(lǐng)一族伸出魔爪,尤其是一些IT界的人士,更是頻頻爆出過(guò)勞死的新聞。面對(duì)過(guò)勞死,白領(lǐng)該如何調(diào)整生活習(xí)慣?如何預(yù)防心血管疾病?新浪健康頻道特邀請(qǐng)中國(guó)工程院院士、著名心血管病學(xué)專家高潤(rùn)霖,為廣大網(wǎng)友講解如何做好白領(lǐng)心血管健康保健,并介紹相關(guān)疾病的規(guī)范治療。
主持人于文:患上高血壓,一旦吃藥了是不是就要長(zhǎng)期吃藥?
高潤(rùn)霖:一般來(lái)講,要需要長(zhǎng)期吃藥,劑量醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整。
主持人于文:我們以前也聽(tīng)過(guò)這樣一個(gè)說(shuō)法,就是說(shuō)降壓藥吃時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)讓血管變得越來(lái)越脆,這個(gè)說(shuō)法正確嗎?
高潤(rùn)霖:這是非常荒謬的說(shuō)法,應(yīng)該說(shuō)用降壓藥以后,如果把血壓降到正常的水平,就會(huì)避免由高血壓造成的損害,會(huì)減緩動(dòng)脈粥樣硬化,減緩腦血管的損傷,減少到心臟的損傷,如果長(zhǎng)期血壓維持在正常水平,就跟正常人一樣了,但是如果你要長(zhǎng)期的維持在高血壓的水平,經(jīng)常高的話,最后可以造成心臟增大、心力衰竭,可以造成冠心病、心肌梗死,可以造成腦血管并,可以腦動(dòng)脈硬化引起腦卒中,另外,可以引起腎功能衰竭。所以降壓,有些人說(shuō)我血壓高一點(diǎn)150、160,我又沒(méi)有癥狀,干嗎要吃降壓藥,這個(gè)觀念是非常錯(cuò)誤的。因?yàn)楦哐獕合褚粋(gè)無(wú)形的殺手,盡管沒(méi)有癥狀,但是只要血壓維持在高水平,長(zhǎng)期,越時(shí)間長(zhǎng)越造成靶器官的水平,就是心、腦、腎這三個(gè)器官的損害,所以降壓是非常重要的,而且降壓一定要達(dá)到水平,術(shù)語(yǔ)就是降壓達(dá)標(biāo),就是達(dá)到140、90以下,其實(shí)最好降的,像糖尿病最好降到130、80以下。
主持人于文:所以一定要吃藥。
高潤(rùn)霖:所以一定要吃藥,到一定水平以后一定要吃藥。
主持人于文:不過(guò)我挺理解我們有的白領(lǐng)朋友,因?yàn)榇蠹移綍r(shí)工作真的挺忙的,而且請(qǐng)個(gè)假去看醫(yī)生也是挺不方便的事情,所以就有網(wǎng)友提出了這樣的問(wèn)題。
網(wǎng)友:我能不能到醫(yī)院里面去,自己到醫(yī)院買一些降壓藥自己吃,這樣行嗎?
高潤(rùn)霖:我想不行,至少開(kāi)始要請(qǐng)醫(yī)生給你做個(gè)治療方案,因?yàn)橄裎医祲核幱形宕箢悾@五大類醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的血壓情況、根據(jù)年齡、根據(jù)有沒(méi)有你的器官損害,給你決定用哪個(gè)藥最好,如果你長(zhǎng)期吃這個(gè)藥習(xí)慣了以后,你覺(jué)得血壓很好,將來(lái)你可以在藥店里買這個(gè)藥,當(dāng)然大部分是處方藥,沒(méi)有醫(yī)生處方買不到,開(kāi)藥還要去醫(yī)院看,因?yàn)樘幏剿帉?lái)嚴(yán)格關(guān)系,沒(méi)有處方是不能買的。
主持人于文:您剛剛說(shuō)到了降壓藥分為五大類,如果說(shuō)我們到藥店里面去,并不知道要吃哪個(gè)類型的。
高潤(rùn)霖:對(duì),醫(yī)生根據(jù)你的情況來(lái)決定,有的時(shí)候這個(gè)病人用這個(gè)降壓藥最好,那個(gè)病人可能用那個(gè)降壓藥最好,有的病人對(duì)這個(gè)藥反應(yīng)好、有的病人對(duì)那個(gè)藥反應(yīng)好,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的病情、根據(jù)你對(duì)藥物的反應(yīng)調(diào)整,把你的血壓降到理想的水平。降到理想水平以后,這個(gè)藥就不要老調(diào)整了,就可以比較長(zhǎng)期的吃這個(gè)藥來(lái)維持。
主持人于文:之前我聽(tīng)一個(gè)朋友說(shuō)過(guò)這樣一個(gè)事情,他的朋友也是得了高血壓,很年輕,但是他一直吃藥,可是突然有一天他覺(jué)得自己血壓正常了,不吃了,一?墒墙Y(jié)果發(fā)生了猝死的情況。
高潤(rùn)霖:這個(gè)完全可能的,就是說(shuō)我們吃藥期間血壓正常了,你一停藥以后血壓一般會(huì)上來(lái),而且他停的藥里可能不光是降壓藥,可能還有降血脂的藥,這些藥一?赡軙(huì)引起變化,一定要遵從醫(yī)囑。
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