小張?jiān)趯W(xué)校打籃球時(shí)，不警惕與隊(duì)友產(chǎn)生碰撞，一顆牙齒被撞飛，頓時(shí)滿(mǎn)嘴是血。小張馬上來(lái)到口腔醫(yī)院就診，在檢查后詢(xún)問(wèn)得知小張未及時(shí)尋找脫落牙，接診醫(yī)師連連表現(xiàn)惋惜。
脫落的牙齒還有用嗎？面對(duì)小張的懷疑，口腔頜面外科副主任醫(yī)師蔣自強(qiáng)稱(chēng)，因?yàn)橥鈧撀�、折斷的牙齒可以根據(jù)不同的情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚砗蠹右岳谩?/p>
突然受外力撞擊，使牙根部分或全部從牙槽骨中脫離稱(chēng)為牙脫位。對(duì)于部分脫位的牙齒，及時(shí)復(fù)位固定，并隨診觀察，如果牙髓壞逝世應(yīng)進(jìn)行根管治療。對(duì)于完整脫位的牙齒，如果保持牙齒不干燥，牙周膜有活力，在半小時(shí)之內(nèi)的原位回植成功率很高�？梢詫⒀例X放在牛奶、生理鹽水或純凈水中保持表面濕潤(rùn)，而最簡(jiǎn)略的保存方法，就是將脫落的牙齒含在口腔中。超過(guò)這個(gè)時(shí)限或是表面已經(jīng)干燥的牙齒，在經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)奶幚碇笸瑯涌梢曰刂病?/p>
應(yīng)用自體牙再植，有三個(gè)方面的明顯優(yōu)勢(shì)：一是費(fèi)用相對(duì)較少，單單牙體材料本身，一顆烤瓷牙需要數(shù)百到數(shù)千元，一顆種植牙則需要近萬(wàn)元。二是自體牙的形態(tài)、色澤自然，這是人工修復(fù)體難以企及的。三是自體牙的牙根與牙槽骨的匹配度好，聯(lián)合緊密。
除了脫位之外，牙折也是常見(jiàn)的急性外傷，重要有冠折、根折和冠根折。牙冠損傷造成牙釉質(zhì)缺失，此時(shí)可對(duì)冷、熱敏感，牙冠折斷，傷及牙髓，則疼痛激烈。牙根折斷，可見(jiàn)患牙松動(dòng)、叩痛、牙齦出血等，牙片上可見(jiàn)到牙根折斷，有根尖斷裂、根中斷裂和根上斷裂等。冠根折斷，牙根和牙冠都有損傷，牙冠有裂紋，牙松動(dòng)，咬東西時(shí)痛。
牙折之后，根據(jù)損傷情況不同，可以進(jìn)行相應(yīng)的處理，比如牙釉質(zhì)缺失不大的，可以直接用復(fù)合材料修復(fù)。傷及牙髓的，在進(jìn)行根管治療后再行修復(fù)。部分脫落的殘齒，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)奶幚�，可以在修�?fù)中派上用處 。
因?yàn)樯罟?jié)奏和習(xí)慣的轉(zhuǎn)變，人們的外出、運(yùn)動(dòng)和交通行動(dòng)越來(lái)越多，由顏面部外傷造成的牙外傷經(jīng)�？赡芘龅�。除了做好必要的防備工作之外，受傷之后及時(shí)到專(zhuān)科醫(yī)院就診，可以將牙外傷的喪失減到最小。值得提示的是，如果牙齒有斷裂或脫落，應(yīng)盡可能攜帶就診，將它交給醫(yī)生處理，千萬(wàn)不要一扔了之。通信員/梁劍芳
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