寶萊塢明星阿米爾·汗日前公開指責部分印度醫(yī)生為了提高收入,給病人開昂貴品牌的藥品。其實,印度公共醫(yī)療機構已經向全體民眾提供最基本的免費醫(yī)療服務,但醫(yī)療條件和醫(yī)治水平的不足,使得公共醫(yī)療機構僅向全國22%的人口提供醫(yī)療服務。
中國國際廣播電臺駐印度記者王超:印度是一個免稅的雙位醫(yī)療系統(tǒng)吧,一方面它是政府免費的醫(yī)院,都是免費的,窮人去看診金什么都是不要錢的,然后大夫看完病以后給你一個處方,拿著這個處方去哪兒買藥都可以。第二個,如果就是有錢人那就去私立醫(yī)院去看,私立醫(yī)院跟醫(yī)生的定級不同,收的診金也不一樣,所以實現上實行的是一個醫(yī)藥分離的雙軌就診制度。
可以說,在印度民眾的醫(yī)療費用中,藥品是最大的支出。印度的所有醫(yī)療開支中,78%是個人自付,其中僅購買藥物一項就占到了個人自付費用的72%。昂貴的醫(yī)療費用,迫使大批農村和城市平民有病不敢醫(yī)。與此同時,印度部分醫(yī)生給病人開高價藥,更加劇了患者的負擔。
據印度計劃委員會的一個小組的統(tǒng)計數據,1996年至2006年,印度藥價陡升了40%。印度計劃委員會稱,每年有3900萬印度人因為疾病而陷入貧困。2004年,印度農村地區(qū)大約30%的人口因為經濟原因而不去看病;同年,20%的印度城市人口也因為經濟不寬裕而不接受治療。在印度農村和城市地區(qū),各有47%和31%的住院患者分別依靠貸款和變賣家產來支付醫(yī)療費。
正是由于這樣的現狀,印度政府出臺了這項向所有人提供免費藥物的計劃,當然這還僅限于公立醫(yī)院的處方。全民藥物免費計劃受到了印度總理曼莫漢·辛格的大力支持,媒體更將政府的這一計劃稱為“顛覆性計劃”。這筆提供免費藥物的資金大部分來自中央政府,比例高達75%,其余資金由各邦自行籌措。
寶萊塢明星阿米爾·汗在電視節(jié)目中呼吁使用無商標藥品,無商標藥品,即按照有商標的原始藥品仿造的藥物,價格會比原始藥物便宜很多。這種藥物雖然受到歐盟等發(fā)達國家的查封,但是在印度有相當的認知度,被認為可以使發(fā)展中國家平民享受低廉藥品的一種方式。
王超:因為印度仿制藥很普遍現象,尤其是抗癌,抗白血病,很簡單一個比方就是買一瓶這樣一個最普通的一種抗癌藥,如果買拜耳公司或者是英國的輝瑞他們原產藥的話,比如在中國可能需要一萬多人民幣,但是如果買印度的仿制藥大約只有一千多人民幣,所以這中間的差價是非常巨大的,那么這個仿制藥實際上等于是印度的一些制藥公司他們玩了一個小把戲,避開了知識產權上的東西,這個東西實際上現在印度政府也是持一個默許態(tài)度的。
然而,即使是這種低價的“山寨版”藥物對印度收入不高的平民階層來說也是可望不可即。
王超:如果說得了比較嚴重的病的話,的確他們的收入水平來說,即使是買那種仿制藥仍然是一個很大的挑戰(zhàn)。
作者:張加寧 相關閱讀