涉及基層醫(yī)療機構(gòu)的改革不斷推進(jìn),但不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的住院率卻在降低。與此同時,大醫(yī)院仍是人滿為患�？梢哉f,“兩頭”醫(yī)療資源都在浪費。
為什么會出現(xiàn)這種情況?如何才能解決?18日,醫(yī)藥界政協(xié)委員進(jìn)行了熱烈探討。
基層醫(yī)院藥價監(jiān)管難
“人們之所以感覺看病貴、看病難,主要是都想到大醫(yī)院看病�！�18日下午,省政協(xié)委員、淄博市中心醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師聶清生說,“我去過一些相對偏遠(yuǎn)的農(nóng)村,感覺50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒多少人住院。”
“確實是這樣,但凡有點錢的,得了病都想到大醫(yī)院找專家看。”省政協(xié)委員、省立醫(yī)院乳腺甲狀腺外科主任田興松說,“有很多人只開個藥,還要找專家,難道專家開的就不一樣?”
為什么會出現(xiàn)這種情況呢?“醫(yī)療資源配備不合理�！庇懻撝�,許多委員提出了相同的看法。“我去過的一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,冬天沒有暖氣,平時沒有食堂,病人肯定不愿意住�！甭櫱迳f,“更重要的是,基層的藥價監(jiān)管比較難。”他表示,雖然基層醫(yī)院的藥價問起來覺得低,可都算下來并不一定低。
“基層醫(yī)療機構(gòu)人才流失嚴(yán)重�！笔≌䥇f(xié)委員、菏澤市立醫(yī)院副院長田滿菊說,“基層的醫(yī)護(hù)人員一有機會就考走了,而想招個高學(xué)歷的卻很難�！彼J(rèn)為造成這種情況的一個重要原因是基層醫(yī)護(hù)人員待遇較低。討論中,許多委員表示,基層醫(yī)療機構(gòu)建起來了,住院的卻少了,這實際是一種資源浪費。
專家看小病是資源浪費
“我一上午甚至能看七八十個病號,都擠到大醫(yī)院來看病,看病能不難嗎?”田興松說,“像我們這種醫(yī)生也算得上是專家了,可整天看一些簡單的病癥,這難道不是一種資源浪費嗎?”
“出現(xiàn)這樣的問題,是因為專家資源配置不均衡�！笔≌䥇f(xié)委員、省立醫(yī)院神經(jīng)外科主任龐琦說,美國許多大專家并不一定都在大城市,“有的甚至?xí)谛〉胤郊��！彼J(rèn)為,我國的醫(yī)學(xué)專家大都集中在大醫(yī)院,是因為在大醫(yī)院與在小醫(yī)院的待遇差距太大。
應(yīng)完善醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)
“在香港普通醫(yī)生的診療費,也就是內(nèi)地所說的掛號費,要150-250塊,而專家的診療費最少要600塊,但藥費比較便宜�！笔≌䥇f(xié)特邀委員、香港麥海雄醫(yī)務(wù)所主任麥海雄說,“在內(nèi)地看病,雖然掛號費幾塊,但算上藥費也要好幾百�！�
“要想緩解到大醫(yī)院‘看病難、看病貴’,首先要進(jìn)一步改善基層醫(yī)療機構(gòu)的硬件,然后要通過軟的政策來引導(dǎo)群眾的就醫(yī)習(xí)慣�！甭櫱迳f,要完善醫(yī)生多點執(zhí)業(yè),“雖然現(xiàn)在試點已推開了,但因配套政策不完善,醫(yī)生顧慮很多�！�
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