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              新農(nóng)合封頂線提至8萬 乳腺癌、宮頸癌等納入報銷試點

              時間:2011-02-28 10:33來源: 大眾網(wǎng)-齊魯晚報 damoshentu.com

                今年的新農(nóng)合住院報銷封頂線提高了多少?哪些疾病新納入報銷試點范圍?哪個年齡段的農(nóng)村婦女可以參加農(nóng)村適齡婦女專項健康查體……在25日舉行的濟寧市衛(wèi)生暨食品安全工作會議上,市民們關(guān)心的這些民生問題有了明確的答案。

                

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                山推醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員在為光明小區(qū)的居民講解健康知識。

                文/片 本報記者 曾現(xiàn)金

                今年的新農(nóng)合住院報銷封頂線提高了多少?哪些疾病新納入報銷試點范圍?哪個年齡段的農(nóng)村婦女可以參加農(nóng)村適齡婦女專項健康查體……在25日舉行的濟寧市衛(wèi)生暨食品安全工作會議上,市民們關(guān)心的這些民生問題有了明確的答案。

                新農(nóng)合報銷:

                16種慢性病報銷補償封頂線提高到3000元

                擴大新農(nóng)合覆蓋面,全市農(nóng)民參合率穩(wěn)定在98%以上。今年市政府對參合農(nóng)民補助標(biāo)準(zhǔn)達到每人每年不低于200元。做好二次籌資,個人籌資標(biāo)準(zhǔn)達到每人每年不低于50元,3月底前完成補充籌資。

                實行新農(nóng)合門診費用補償總額預(yù)付支付方式改革,對村衛(wèi)生室開展的基本醫(yī)療服務(wù)按照總額預(yù)付的方式給予補償,基層醫(yī)療機構(gòu)門診費用報銷比例明顯高于醫(yī)院。全市一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷補償比例分別達到70%、60%(中醫(yī)醫(yī)院報銷補償比例為65%)、50%(中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院報銷補償比例為55%),省級定點醫(yī)療機構(gòu)以及市外定點醫(yī)療機構(gòu)報銷補償比例達到45%。實現(xiàn)新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達到60%,籌資基金最高支付限額(住院報銷封頂線)提高到8萬元,達到農(nóng)民人均純收入的10倍以上。

                明確相關(guān)病種診療費用限額,實行按病種付費。先天性心臟病、急性白血病限額內(nèi)的費用,新農(nóng)合按照70%、醫(yī)療救助按照20%的比例給予補償。單純性唇腭裂限額內(nèi)診療費用,新農(nóng)合按不低于70%的比例給予報銷。將重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、血友病等重大疾病納入報銷試點范圍,新農(nóng)合補償比例不低于70%。高血壓(II期)、心臟病并發(fā)心功能不全等16種慢性疾病報銷補償封頂線由1000元提高到3000元。參合孕產(chǎn)婦住院順產(chǎn)分娩定額補償由200元提高到300元。以治療性康復(fù)為目的的運動療法等9項醫(yī)療康復(fù)項目納入基本醫(yī)療保障范圍,按規(guī)定比例給予支付。

                城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù):

                在崗培訓(xùn)基層衛(wèi)生機構(gòu)人員

                推動市直醫(yī)療機構(gòu)項目建設(shè)。開工建設(shè)濟寧市第一人民醫(yī)院高新區(qū)分院,將其建設(shè)成為魯南經(jīng)濟帶和淮海經(jīng)濟區(qū)具有輻射帶動作用明顯的區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)。推進濟寧市精神病防治院新院區(qū)、濟寧市中醫(yī)院北湖新院、濟寧

                市傳染病醫(yī)院新院區(qū)、濟寧市中心血站業(yè)務(wù)綜合樓等項目建設(shè)。

                制定農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位需求計劃,實施高等醫(yī)學(xué)院農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)項目,加強全科醫(yī)學(xué)師資培養(yǎng),繼續(xù)實施全科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng),組織基

                層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在崗人員進行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。

                加強縣級醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng),組織縣級醫(yī)院骨干人員到三級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),開展?品较虻淖≡横t(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)。鼓勵引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層服務(wù)。完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)

                生人員、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員、村衛(wèi)生室服務(wù)人員在崗培訓(xùn)任務(wù)。

                發(fā)揮村衛(wèi)生室在農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的網(wǎng)底功能,利用政府、集體、個人等多方力量加強村衛(wèi)生室建設(shè),重點加強村衛(wèi)生室和村醫(yī)的技術(shù)支持。提升鄉(xiāng)村

                一體化管理運行質(zhì)量,年內(nèi)以市政府的名義出臺村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理辦法。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)的補助政策,保障村醫(yī)合理收入。將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)范圍,提高報銷比例。

                公共衛(wèi)生服務(wù):

                35歲至59歲農(nóng)村婦女開展“兩癌”檢查

                實施系列重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。今年完成對15歲以下兒童第三針次乙肝疫苗的補種。對66730名農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩進行補助,繼續(xù)開展農(nóng)村生育婦女免費補服葉酸項目。加強貧困白內(nèi)障患者免費開展復(fù)明手術(shù)定點醫(yī)療機構(gòu)建設(shè),對技術(shù)人員進行培訓(xùn),按時完成省下達的救助任務(wù)。

                提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標(biāo)準(zhǔn),今年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標(biāo)準(zhǔn)由15元提高到25元。同時在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機構(gòu)普遍開展免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。

                提高居民健康檔案建檔率,城市居民健康檔案建檔率達到85%以上,農(nóng)村居民健康檔案建檔率達到60%,并提高信息化建設(shè)水平。濟寧市衛(wèi)生局不定期進行督導(dǎo)檢查,對于達不到要求甚至弄虛作假的,將在全市通報并追究相關(guān)人員的責(zé)任。

                今年濟寧市政府將開展農(nóng)村適齡婦女專項健康查體活動,在部分縣(市、區(qū))組織35至59歲的農(nóng)村婦女進行宮頸癌、乳腺癌檢查。確定先在市中區(qū)、任城區(qū)、鄒城市、微山縣、濟寧高新區(qū)和北湖新區(qū)進行試點。相關(guān)縣(市、區(qū))確定承擔(dān)“兩癌”檢查的定點醫(yī)療保健機構(gòu)和診斷醫(yī)療機構(gòu),確保4月底前啟動疾病篩查工作。

                扶持中醫(yī)藥:

                啟動公立中醫(yī)院改革試點

                在濟寧市中醫(yī)院開展公立中醫(yī)院改革試點,啟動全市二級中醫(yī)院預(yù)評審,實施中醫(yī)醫(yī)院年度評審和綜合評價。推廣中醫(yī)整體

                服務(wù),試點中醫(yī)院臨床路徑模式。

                啟動新一輪市級中醫(yī)?平ㄔO(shè)項目,創(chuàng)建國家級中醫(yī)?1

                個、省級中醫(yī)?2個以上。繼續(xù)開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動,建立中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),加強醫(yī)療質(zhì)量管理和中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)管,

                提高中醫(yī)醫(yī)療救治能力和中醫(yī)藥核心競爭力。

                從今年起,連續(xù)三年對從業(yè)人員進行“三基”強化培訓(xùn),推廣

                不少于50項的中醫(yī)適宜技術(shù)。健全中醫(yī)藥社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),推廣中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù),實施中醫(yī)藥強基工程。

                基本藥物制度:

                使用基本藥物報銷比例提高10%

                從今年1月1日起,濟寧市政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實施國家基本藥物制度,按規(guī)定配備使用基本藥物,并按購進價格實行零差率銷售。鼓勵有條件的地方將村衛(wèi)生室和非政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)

                生機構(gòu)納入實施范圍,縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)探索實行基本藥物制度。市中區(qū)將部分非政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)納入實施范圍。

                加強基本藥物臨床應(yīng)用和處方使用培訓(xùn),鼓勵使用中藥飲片等基

                本藥物,確保臨床首選和合理使用基本藥物。落實國家基本藥物醫(yī)保報銷政策,將基本藥物全部納入新農(nóng)合報銷范圍,報銷比例提高10%。

                配合財政、人社部門探索將非公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入基本

                藥物制度實施范圍,規(guī)范合理的補償方法。通過購買服務(wù)等方式,發(fā)揮新農(nóng)合基金對基層醫(yī)療機構(gòu)的補償作用,將定點村衛(wèi)生室一般診療費納入新農(nóng)合報銷補償范圍。

                加快轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療機構(gòu)運行

                機制,推動基層醫(yī)療機構(gòu)主動服務(wù)、上門服務(wù),開展巡回診療,為城鄉(xiāng)居民提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù),明顯提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)門診量占醫(yī)療機構(gòu)門診總量的比例。

                食品安全:

                初步建立食品安全風(fēng)險監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)

                集中開展食品安全專項整治,加強食品調(diào)味料和食品添加劑管理,強化“地溝油”整治和餐廚廢棄物管理。開展乳制品、食用油、肉制品、保健食品、食品添加劑、酒類等重點行業(yè)領(lǐng)域的綜合整治,加強行政執(zhí)法與司法機關(guān)的銜接。

                開展食品安全風(fēng)險分析評估,初步建立全市食品安全風(fēng)險監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。整合食品安全風(fēng)險檢測資源,組織開展食品安全風(fēng)險監(jiān)測,提高食品安全預(yù)警和應(yīng)急處置能力。定期分析食品安全形勢,探索食品安全監(jiān)管規(guī)律,制定提高食品安全整體水平對策建議。

                加強食品安全信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完善動態(tài)數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)信息資源共享。加強信息收集、整理、分析,及時統(tǒng)一準(zhǔn)確發(fā)布食品安全信息。

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