上周五,本報(bào)記者來到(北京)德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,親身感受了社區(qū)護(hù)士的一天。
工作時(shí)間超過10小時(shí)
早上剛到7點(diǎn)半,護(hù)士們就已經(jīng)提前到崗了,緊鑼密鼓地籌備好輸液的藥品和抽血的器具之后,一開門,20多位病人一擁而入!氨緛硎8點(diǎn)上班的,但是我們?cè)缇宛B(yǎng)成了提前到崗的習(xí)慣,一早就來的病人多是要輸液或抽血的,要是東西沒提前備下,等病人進(jìn)了門再手忙腳亂地張羅,不僅讓病人等得著急,也很容易把藥品弄錯(cuò),太容易出事了!弊o(hù)士馬鵬濤一邊給病人扎針,一邊騰出空兒跟記者說。
因?yàn)橹苣┫臼也簧习,這天護(hù)士要把器械全部收拾打包,提前送去消毒,以備周末應(yīng)用。剛忙完這些,輸液室那邊傳來喊聲,需要“支援”,我們趕緊跑到那里,一直忙到上午10點(diǎn)多。
接著是和醫(yī)生朱莎一起出診。這天要為癱瘓多年的王秀娟老人調(diào)換尿管。老人身材很胖,馬鵬濤和朱莎費(fèi)力地幫她翻身檢查,在換尿管時(shí),尿液時(shí)不時(shí)地流出,馬鵬濤不嫌臟臭,仔細(xì)腸幫老人消毒、擦拭、調(diào)換尿管,每一個(gè)步驟都做得格外仔細(xì)。從王秀娟老人家里出來,她們又走進(jìn)三戶人家,給老人檢查、換藥、輸液,一直忙到12點(diǎn),才算結(jié)束了上午的工作回到醫(yī)院。
中午只休息了一小會(huì)兒,下午的工作便開端了。一般下午1點(diǎn)到3點(diǎn)的病人要少一些,護(hù)士們就利用這段時(shí)間來做慢病管理。提前一天通知的病人如約前來,社區(qū)護(hù)士先要給他們測(cè)量身高、體重、腰圍、血壓等,還要詢問他們每天的飲食和運(yùn)動(dòng)情況!艾F(xiàn)在一天吃多少豬肉?”“飯后大概運(yùn)動(dòng)多長時(shí)間?”“一分鐘能走多少步?”……問題詳細(xì)而瑣碎,之后還要根據(jù)他們的情況制定出詳細(xì)的管理計(jì)劃。把兩位病人的慢病管理做完,用了兩個(gè)多小時(shí)。
下午3點(diǎn),又要和醫(yī)生一起出診了,這天要到老人家里進(jìn)行慢病管理的健康教導(dǎo),順便幫老人做一些簡(jiǎn)略的檢查。忙完回來已5點(diǎn)鐘,該下班了,可是大家卻不能走,“今天的病人材料還沒有收拾,上班顧不上,都是下班來完成的!奔影嘁呀(jīng)成了社區(qū)護(hù)士的家常便飯。
一半時(shí)間搞宣教
據(jù)德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的護(hù)士們介紹,她們不僅要做慣例的輸液、打針、出診等工作,還要負(fù)責(zé)健康教導(dǎo)、入戶調(diào)查等事務(wù)。
“平時(shí)我們還承擔(dān)防疫,入戶調(diào)查,上門發(fā)鹽勺、油壺,到社區(qū)給居民做健康檢查,組織健康教導(dǎo),材料收拾統(tǒng)計(jì),甚至還要到娛樂場(chǎng)合宣傳避孕知識(shí),發(fā)放避孕藥具等工作!弊o(hù)士們告訴記者,近年來,隨著北京社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門診量正在以每年30%的速度快速上漲,醫(yī)護(hù)人員的工作壓力不斷增大!艾F(xiàn)在我們都能當(dāng)策劃、編輯和攝影師了,很多宣傳材料都是我們自己編排的,大家成了多面手。這些工作占用了我們將近一半的時(shí)間,而這些可貴的時(shí)間底本都應(yīng)當(dāng)用在護(hù)理病人身上!辈粌H在德勝,記者日前在海運(yùn)倉社區(qū)站采訪時(shí),那里的醫(yī)護(hù)人員也倒出了雷同的苦惱。“把社區(qū)衛(wèi)生工作者從沉重的事務(wù)性工作當(dāng)中解放出來,回歸底本的醫(yī)療服務(wù),把更多的時(shí)間還給病人!边@是目前社區(qū)衛(wèi)生工作者最為關(guān)注的問題。記者懂得到,在國外,這些宣教工作通常是由社區(qū)志愿者來完成的。(李剛)
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