氣象炎熱，尿路結(jié)石病人急速增多。記者近日從我市幾家醫(yī)院懂得到，自7月起，來醫(yī)院就診的尿路結(jié)石患者比平時(shí)至少增加了50%，尤以從事體力勞動(dòng)的男性居多。大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院泌尿外科劉志宇教授提示說，夏季泌尿系統(tǒng)結(jié)石高發(fā)，必定要多喝水，尤其不能以飲料、啤酒代替水飲用。
“小石頭”疼得厲害，但迫害小
前幾天，單位搞戶外運(yùn)動(dòng)，李先生在太陽底下持續(xù)工作了兩個(gè)多小時(shí)后，回到家為懂得渴他直接用冰啤酒當(dāng)作水喝。到了半夜，李先生突然感到左腰部及腹部疼痛，像刀割一般疼痛難忍，而且疼的范疇還不斷擴(kuò)大，向下腹部、大腿內(nèi)側(cè)蔓延�？喑惓５睦钕壬�，雙手緊緊壓住肚子，人蜷曲在床，不住地翻滾，呻吟不已，大汗淋漓，后來感到惡心、嘔吐。去醫(yī)院檢查發(fā)明，竟是輸尿管一個(gè)小結(jié)石惹的禍�！斑M(jìn)入夏季，突發(fā)泌尿系統(tǒng)結(jié)石的患者不在少數(shù)，每天都會(huì)有10多個(gè)尿路結(jié)石患者來就診，但‘小結(jié)石’多見�！睋�(jù)劉志宇教授介紹，臨床上我們常把小于0.8厘米的結(jié)石稱為“小結(jié)石”，它可以在尿路內(nèi)自由運(yùn)動(dòng)，可以引起血尿和患者的激烈疼痛，但由于石頭較小，不會(huì)將尿路完整堵塞，從而對(duì)患者的腎功迫害較小。因此，如果患者不發(fā)燒，也可直接行體外震波碎石治療。
劉志宇教授介紹夏季炎熱，啤酒含嘌呤高，分解后成為尿酸，也是造成尿路結(jié)石高發(fā)的一個(gè)原因。他說，任何年紀(jì)段均有患結(jié)石的可能，中青年發(fā)病率最高。除了與遺傳因素及個(gè)體代謝因素有關(guān)外，尿路結(jié)石與水質(zhì)和人們的飲食習(xí)慣等有著密切的關(guān)系。預(yù)防尿路結(jié)石最基礎(chǔ)的方法就是多喝水，每天應(yīng)喝水2000～3000毫升，相當(dāng)于10～12大杯水。在大批運(yùn)動(dòng)、出汗后更應(yīng)多飲水，避免尿液過火濃縮，防止尿中晶體沉積。
今年30多歲的小王半年前體檢發(fā)明，左腎長了一個(gè)2.5厘米大小的結(jié)石。因?yàn)榻Y(jié)石不疼不癢，幾次體外碎石治療后，小王就沒再理會(huì)。近日，小王突然感到左側(cè)腰部隱隱作痛，B超檢查發(fā)明，結(jié)石不減反而引起腎臟中度積水。劉志宇教授說，夏季人出汗多水分不足，結(jié)石長得相對(duì)較快。對(duì)于這種“大結(jié)石”體外碎石不易將其擊碎，重復(fù)碎石還會(huì)造成腎臟萎縮，我們可以采用微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡技巧，將結(jié)石擊碎后通過一個(gè)小小的通道將其取出。
據(jù)劉志宇教授介紹，大的比較固定的尿路結(jié)石，雖然疼痛不厲害，但可長期固定于尿路系統(tǒng)的某一部位，使得尿液無法排泄出體外，從而引起腎功效侵害及上尿路沾染，嚴(yán)重者可引起腎功效衰竭和沾染性休克，這在臨床并不少見。為了搶救腎功效，減少并發(fā)癥，對(duì)于泌尿系結(jié)石的患者必定要及早治療。開撒手術(shù)是治療泌尿系結(jié)石的傳統(tǒng)方法，但手術(shù)創(chuàng)傷大，患者苦楚多。隨著現(xiàn)代電子學(xué)技巧和現(xiàn)代光學(xué)技巧的發(fā)展，泌尿系結(jié)石的治療模式產(chǎn)生了很大變更，微創(chuàng)技巧在很大程度上代替了傳統(tǒng)開刀手術(shù)。目前，絕大多數(shù)泌尿系結(jié)石均可采用腔內(nèi)微創(chuàng)技巧來完成，這些技巧包含腹腔鏡、輸尿管腎鏡、經(jīng)皮腎鏡、膀胱尿道鏡等方法。由于創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，可以重復(fù)進(jìn)行，微創(chuàng)技巧已成為目前國內(nèi)外大醫(yī)院治療結(jié)石的主流技巧手段。(張麗霞)
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