繼本月初率先在廣州市推出“外來工積分子女可申請入讀公�！毙抡�,番禺區(qū)再推外來工公共服務新政策!昨日,率先試點這一政策的番禺區(qū)南村鎮(zhèn)召開政策發(fā)布會時介紹,從今年8月1日起,凡是擁有居住證或暫住證,且在南村鎮(zhèn)企業(yè)、個體工商戶、機關事業(yè)單位工作的外來工,到當?shù)氐尼t(yī)院看病,就可享受門診報銷待遇,每次門診費用報銷50%。
根據(jù)南村鎮(zhèn)制定的《南村鎮(zhèn)外來工門診報銷實行措施(試行)》規(guī)定,參加此項政策的外來工,每人每年的籌資標準為60元,其中財政補貼每人30元,外來工個人或其所在單位繳納30元。
記者在訪問南村鎮(zhèn)一些大型企業(yè)時,有企業(yè)表現(xiàn),對于工作三年以上的員工,企業(yè)會為其全部支付這30元,員工一分錢都不用繳。也有一些企業(yè)表現(xiàn)愿意為員工承擔15元的費用,個人只需出資15元。因此,外來工每年需繳納的費用最多不超過30元。
參保后,參保人在南村醫(yī)院及其屬下的社區(qū)衛(wèi)生服務站(包含坑頭、員崗等分院)看病時,除自費項目外的門診醫(yī)療費用,將按金額的50%予以報銷。而且報銷金額沒有上限。為此,南村鎮(zhèn)財政預計每年將投入200多萬元。
記者懂得到,目前,南村鎮(zhèn)農(nóng)合辦、南村醫(yī)院、流管中心等單位已完成了參保人員資格審核、信息錄入、系統(tǒng)調(diào)試等工作,外來工門診報銷系統(tǒng)將于8月1日正式投入運營。
同時根據(jù)南村鎮(zhèn)的實行措施規(guī)定,參保人在通過繳費審核后的次月便可享受門診報銷50%的待遇。據(jù)南村鎮(zhèn)相干部門介紹,南村目前有外來工8.2萬人,符合條件的大概有5.5萬人,這些人中已有約2.2萬人參加醫(yī)保,因此,可以享受該門診報銷政策的外來工大概有3.3萬人。
南村鎮(zhèn)方面介紹,目前已經(jīng)報名參加門診報銷制度的有4000人,而且已經(jīng)通過了繳費審核,下個月開端,這批參保的4000人就可以享受到門診報銷待遇了。
-消息縱深外來工驚喜多多,疑問不少
三問番禺外來工醫(yī)保新政
南村鎮(zhèn)此次推出的外來工門診報銷政策,得到當?shù)赝鈦砉さ姆e極評價,認為此項新政對外來工帶來了實惠,但同時對于這項新政也有不少疑問。記者為此專門接洽番禺區(qū)相干部門及試點區(qū)域南村鎮(zhèn)一一作解答。
1.參保和報銷需要符合哪些條件?
根據(jù)《南村鎮(zhèn)外來工門診報銷實行措施(試行)》規(guī)定,參保的條件有兩個,一個是必須持有效居住證或暫住證,另一個就是要在南村鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)有工商營業(yè)執(zhí)照的企業(yè)、個體工商戶或機關事業(yè)單位工作的外來工。符合這兩個條件的外來工即可參保。
而且參保程序?qū)τ谕鈦砉碚f,也很簡略,外來工只需要在用工單位報名、登記、繳費就可以了。用工單位會將相干材料交換管中心和農(nóng)合辦審核,之后,南村醫(yī)院會把參保人的材料錄入?yún)⒈Ｏ到y(tǒng)。到下個月,參保人就可以享受到門診報銷待遇了。
2.已經(jīng)參加其他醫(yī)保,可否同時享受新政優(yōu)惠?
之前南村鎮(zhèn)的醫(yī)療保障系統(tǒng)就有新農(nóng)村合作醫(yī)療、社會醫(yī)療保險,不少外來工參加了這些保險。南村鎮(zhèn)相干負責人表現(xiàn),參加其他醫(yī)保的,暫時還不能同時享受該政策。目前醫(yī)保的政策是包含門診和住院,而這次試行的門診報銷制度只針對基礎醫(yī)療的門診費用,而不包含住院費。
3.如果換了工作,是否還能持續(xù)享受新政優(yōu)惠?
目前外來工的流動性都比較強,今天在這家工廠工作,明天就可能在那家工廠工作了,而外來工在參加該門診報銷政策時,是在此前用工單位已經(jīng)繳費的。有外來工因此擔心,換了工作后,到其他單位了還能不能持續(xù)享受該政策?
南村鎮(zhèn)方面表現(xiàn),門診報銷政策是跟著參保外來工走的,只要外來工還在南村工作,不管他是不是還在本來登記參保的單位,在繳費當年都可以享受到門診報銷待遇。因為,雖然外來工是在用工單位報名登記參保的,但參保外來工的材料是要被錄入?yún)⒈Ｏ到y(tǒng)的,只要參保系統(tǒng)里有相干參保材料,就可以享受報銷待遇,而不會與用工單位掛鉤。(陶達嬪 郭長榮 李俊 陳琨)
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