懷孕四個(gè)月的趙小姐，要到產(chǎn)院建立孕產(chǎn)婦體檢卡，沒(méi)想到難度不小。她慕名前往國(guó)際婦幼保健院，卻被護(hù)士告訴：醫(yī)院每天只建卡30人。次日凌晨5點(diǎn)，家人起早排隊(duì)，榮幸地排在30人以內(nèi)，卻發(fā)明忘帶初診證明；無(wú)奈之下，第三天只能持續(xù)早起排隊(duì)等……

　　趙小姐的經(jīng)歷，是申城眾多孕產(chǎn)婦目前的寫照。隨著申城生育小高峰持續(xù)“走高”，排隊(duì)生孩子、輪番“搶”病床，已成各醫(yī)院產(chǎn)科的共有現(xiàn)象。近日，記者從紅房子、國(guó)婦幼、一婦嬰以及部分二級(jí)�？漆t(yī)院獲悉：孕產(chǎn)婦人數(shù)只增不減，就診環(huán)境人滿為患，非但為患者帶來(lái)不便，也給醫(yī)療服務(wù)提出諸多挑釁。

　　問(wèn)診人數(shù)“一路看漲”

　　“扎堆生娃”現(xiàn)象，在申城幾家三級(jí)醫(yī)院尤為鮮明。

　　有數(shù)據(jù)顯示：紅房子醫(yī)院黃浦院區(qū)，月均登記初診產(chǎn)婦達(dá)600至700人，接診已達(dá)飽和狀態(tài)；投入運(yùn)行不久的楊浦院區(qū)，6月初診登記人數(shù)為386人，7月已躥升至488人，預(yù)計(jì)8月份仍一片“看漲”。一婦嬰從今年5月起，月均接診初診產(chǎn)婦人數(shù)從480余名增至近800名，幾乎翻倍。仁濟(jì)醫(yī)院產(chǎn)科床位70余張，年合理分娩人數(shù)約為2500人，但實(shí)際上已達(dá)3500余人。

　　不堪重負(fù)的問(wèn)診現(xiàn)狀，也已蔓延到部分二級(jí)婦幼保健院。長(zhǎng)寧區(qū)婦幼保健院去年接生量為8558人，今年有望突破1萬(wàn)人。醫(yī)院相干負(fù)責(zé)人稱，按醫(yī)院范圍，7000人左右的分娩量較為適中，如今無(wú)疑處于超負(fù)荷狀態(tài)。普陀區(qū)婦幼保健院，月均登記初診產(chǎn)婦達(dá)300人左右，也較以往進(jìn)步了30%左右。

　　人滿為患帶來(lái)就診不便

　　從建卡到體檢、從住院到生產(chǎn)，產(chǎn)科門診人滿為患，給準(zhǔn)媽媽們帶來(lái)諸多就診不便。

　　記者在一婦嬰內(nèi)發(fā)明，候診區(qū)域座無(wú)虛席，周遭站立空間也基礎(chǔ)“填滿”。二樓病房區(qū)域內(nèi)，上午剛出院空出來(lái)的床位，不到中午就有人住了進(jìn)來(lái)；狹窄的病區(qū)走廊里，也安置著數(shù)張臨時(shí)床位，以應(yīng)對(duì)不時(shí)之需。紅房子黃浦院區(qū)，每日上午排隊(duì)做產(chǎn)檢B超者絡(luò)繹不絕，排隊(duì)取號(hào)加上候診，慣例產(chǎn)檢時(shí)間起碼兩小時(shí)以上。而在不少醫(yī)院產(chǎn)科，遇到如5月、6月等生育集中時(shí)段，個(gè)別產(chǎn)婦不得不面朝墻壁睡在走廊。

　　各大醫(yī)院產(chǎn)科“大爆棚”，適逢生育小高峰是最重要原因。自2006年起，申城常住人口出生人數(shù) “節(jié)節(jié)高”：2006年為13.42萬(wàn)人，2007年16萬(wàn)人，2008年16.66萬(wàn)人，至2009年已達(dá)18.7萬(wàn)人。其次，選擇來(lái)滬生產(chǎn)的外地孕婦連年增加；無(wú)論是著名的三級(jí)產(chǎn)院還是全市平均情況，外地戶籍孕產(chǎn)婦約占總接診量的50%，這一“漲勢(shì)”還將持續(xù)下去。此外，隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展、產(chǎn)檢項(xiàng)目不斷完善，準(zhǔn)媽媽們頻繁前往醫(yī)院?jiǎn)栐\，也人為增加了產(chǎn)科門診數(shù)量。

　　確保醫(yī)療質(zhì)量須限號(hào)？

　　面對(duì)宏大的接診量，多家醫(yī)院動(dòng)足頭腦“消化”病人，有的醫(yī)院索性實(shí)行限號(hào)。

　　在國(guó)婦幼，每天初診登記限掛30號(hào)。院長(zhǎng)程蔚蔚分析說(shuō)，限號(hào)是出于醫(yī)療安全考慮的合理舉動(dòng)。孕產(chǎn)婦從孕期檢查到最后分娩，過(guò)程相當(dāng)漫長(zhǎng)，需要耗費(fèi)必定醫(yī)療資源。目前，醫(yī)院有核定產(chǎn)科床位180張，已無(wú)余地增加分娩床、擴(kuò)充手術(shù)室，限制接診孕產(chǎn)婦數(shù)量是為保證醫(yī)療質(zhì)量，不然會(huì)“闖大禍”。限號(hào)的還有長(zhǎng)寧區(qū)婦幼保健院。記者懂得到，在滿足長(zhǎng)寧區(qū)戶籍孕產(chǎn)婦的基礎(chǔ)上，醫(yī)院嚴(yán)格規(guī)定：外區(qū)縣孕產(chǎn)婦初診登記，每日限號(hào)15人。

　　部分醫(yī)院的限號(hào)之舉，難為了孕產(chǎn)婦，也令其他產(chǎn)院壓力倍增。一婦嬰內(nèi)，產(chǎn)科醫(yī)生鼓勵(lì)有條件的產(chǎn)婦盡量順產(chǎn)，此舉除了為產(chǎn)婦健康考慮，也能加快床位周轉(zhuǎn)，畢竟剖腹產(chǎn)比順產(chǎn)要多住兩三天。仁濟(jì)醫(yī)院則每天加20張床，方可滿足需求。

　　多家產(chǎn)院負(fù)責(zé)人擔(dān)心，就診人數(shù)一味膨脹，勢(shì)必將給醫(yī)療安全帶來(lái)隱患。專家表現(xiàn)，除了限號(hào)等“消極策略”，政府部門及醫(yī)院還應(yīng)有更積極的措施，比如適當(dāng)分流孕產(chǎn)婦、增加產(chǎn)科人才力量等等，以此應(yīng)對(duì)持續(xù)走高的“嬰兒潮”。 (記者 顧泳 孫剛)