53歲的的哥張師傅剛剛做完大腸癌手術(shù)。躺在病床上的他懷疑地說:“我每年都體檢一次,怎么就沒查出腸癌?”專家說明:體檢不等于早期癌癥篩查。
注意體檢中的四個誤區(qū)
誤區(qū)一:
未發(fā)明腫瘤標(biāo)記物=健康
體檢中,不難看到腫瘤標(biāo)記物檢測。記者在一家連鎖體檢中心采訪時懂得到,40歲以上的體檢人群,大多會選擇腫瘤標(biāo)記物檢測。而絕大部分市民認(rèn)為,檢測腫瘤標(biāo)記物就可以直接查出腫瘤,如果腫瘤標(biāo)記物在正常范疇內(nèi),那就闡明確定沒得腫瘤。各種腫瘤標(biāo)記物僅僅只能作為幫助診斷的指標(biāo)之一,腫瘤的診斷不能單獨(dú)依附腫瘤標(biāo)記物的檢查。的確,很多癌癥產(chǎn)生時,腫瘤標(biāo)記物的標(biāo)準(zhǔn)會升高,比如前列腺癌、肝癌等,它們屬于特異性較強(qiáng)的癌癥,腫瘤標(biāo)記物會反應(yīng)癌癥存在,但一些特異性不強(qiáng)的癌癥,如肺癌、胃癌、腸道腫瘤等,往往腫瘤標(biāo)記物顯示正常值,但患者已經(jīng)患上了癌癥。
誤區(qū)二:
沒有相干癥狀無須查胃腸鏡
在我國,胃腸道癌癥不僅發(fā)病率高,而且惡性率也比較高。很多國家將內(nèi)鏡納入標(biāo)準(zhǔn)體檢套餐。在日本發(fā)明的胃癌,40%以上是早期胃癌,而國內(nèi)發(fā)明的胃癌,只有10%為早期胃癌。幾乎沒有市民把胃鏡、腸鏡檢查納入到個人體檢項目中。
胃鏡、腸鏡檢查多少都有點(diǎn)兒苦楚,嚇退了不少市民。很多患者抱著僥幸心理,認(rèn)為沒癥狀就必定不會患上胃腸道腫瘤。
因此查胃腸鏡的患者幾乎都是有腹瀉、腹痛、便血等癥狀的,主動請求檢查的幾乎沒有。但實(shí)際上,早期的大腸癌往往沒有任何癥狀,即使有些腹瀉的癥狀也常被當(dāng)成是普通腹瀉。
誤區(qū)三:
X光檢查可查出是否患肺癌
X光拍完胸片沒事,是不是就不會有肺部腫瘤?肺部腫瘤篩查,還得依附CT檢查,X光檢查并不正確。很多X光檢查出來的肺癌,實(shí)際上已經(jīng)到了晚期。
誤區(qū)四:
婦檢合格=未患婦科腫瘤
慣例婦科檢查并不是衡量健康與否的唯一標(biāo)準(zhǔn),慣例婦檢沒事不等于萬事大吉。臨床上碰到不少婦檢正常,卻在不久后發(fā)明患上婦科腫瘤的例子。許多婦科病是沒有早期癥狀的,例如卵巢腫瘤,它的發(fā)病率很高,但在I期、II期的時候沒有癥狀,單純依附普通婦科檢查很難篩查出來。
疏忽哪些體檢細(xì)節(jié)會出大錯
拍胸片加拍一個側(cè)位
出錯等級:★★★★
有一位女性來體檢,因?yàn)閮?nèi)衣的肩帶上有金屬扣,正好在胸口附近,導(dǎo)致拍胸片時呈現(xiàn)暗影,體檢醫(yī)生于是猜忌是否是腫瘤或者炎癥,嚇得這位體檢者出了一身冷汗。
由于現(xiàn)在的慣例體檢只是拍正位胸片(正面面對拍片機(jī)),一點(diǎn)小暗影都可能會讓體檢醫(yī)生進(jìn)步警惕,猜忌是腫瘤。
專家提示:女性在做體檢時最好穿不帶金屬扣的內(nèi)衣,如果早上忘了,那就在拍片前跟醫(yī)生闡明一下內(nèi)衣上有金屬扣,避免醫(yī)生對暗影產(chǎn)生猜忌。
其實(shí),解決這個問題有一個最好的措施,那就是加拍一個側(cè)位的胸片,這樣醫(yī)生就能明白地分辨是體內(nèi)的暗影還是體外的暗影。
一秒后的尿就算中段尿
出錯等級:★★
尿液檢查是很重要的檢查項目,可能有些人不知道,取尿樣最好是中段尿才最為穩(wěn)固。所謂中段尿,就是在一次排尿的中途時間里取尿。有的人即使知道中段尿這個概念,卻苦于不夠“眼疾手快”,不知道自己最終取的算不算合適。
如果取的尿不是中段,最明顯的誤差就是會讓尿液的pH值偏高或者偏低,還有一些數(shù)據(jù)也會有輕微的浮動。但這些并不會有“質(zhì)”的變更,比如沒有炎癥會測出炎癥來,或是有炎癥測不出來。
專家提示:可以人為把持一下排尿的速度,盡量讓它慢一點(diǎn),這樣就比較容易取到中段尿液。在取尿的時候也別太緊張,中段尿液還是比較容易取得的,正常人在排尿一秒后的尿液基礎(chǔ)上就可以算是中段尿液了。
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