有的家庭里小哥哥把病傳染給小弟弟、有的患兒即使近期很少和伙伴玩耍也照樣得病……廣州手足口病患兒日益增多,5歲以下兒童頻頻受“襲擊”。廣州市疾控中心表示,今年廣州手足口病疫情在本月起至7月進(jìn)入高發(fā)期,估計(jì)未來一兩個(gè)月病例數(shù)字還會(huì)攀升。
哥哥染病回家傳給弟弟
昨天,收治手足口病患兒最多的市兒童醫(yī)院人民路園區(qū),隔離門診較上周同期人數(shù)明顯增多。
下午2點(diǎn)半至3點(diǎn)期間,記者在手足口病患兒候診處看見,他們多是5歲以下幼童。其中有13份病歷9份都寫著“病毒感染”,有人經(jīng)過檢驗(yàn),被驗(yàn)出受到EV71型病毒感染。
兒童發(fā)燒,讓家長憂心忡忡。好幾名家住市區(qū)外的家長,不辭辛苦趕到市區(qū)的市兒童醫(yī)院看病。家住花都區(qū)的劉小姐抱著1歲半的小兒子在診室外等候,孩子周日患病,現(xiàn)在來復(fù)診。她說,手足口病使她的兩個(gè)孩子互相感染:“孩子才1歲半,這段時(shí)間已經(jīng)很少帶他到外面跟其他孩子玩耍,但3歲的哥哥上幼兒園回家后就患病了。哥哥病情剛好,又發(fā)現(xiàn)弟弟患病,很有可能是被傳染。”
全省患兒九成5歲以下
市內(nèi)部分三甲醫(yī)院,手足口病患兒就診量也有所增加,但醫(yī)生表示,增幅不太大。“前些日子一個(gè)手足口病患兒都沒有,如今一天就有5-6個(gè)”,記者從珠江醫(yī)院兒科了解到。據(jù)悉,廣東的手足口病患兒絕大多數(shù)是輕癥,但偶爾會(huì)有重癥病例。
據(jù)了解,包括廣州在內(nèi)的全省發(fā)病患者中,5歲以下兒童占了90%,而其中3歲以下兒童又占了80%。廣州市疾控中心估計(jì),由于廣州已進(jìn)入手足口病高發(fā)期,未來一兩個(gè)月病例數(shù)還會(huì)攀升,大約7月左右將會(huì)回落。
六成是柯薩奇A16型病毒
廣東省疾控中心流行病防治研究所所長何劍峰介紹,從近兩年的觀測結(jié)果來看,手足口病每年的最高發(fā)月份有不同,但春夏幾個(gè)月都是高發(fā)季節(jié)。“與去年同期相比,今年3月、4月的發(fā)病人數(shù)有上升。”何劍峰表示,目前聚集性病例并無增多。
記者從市疾控中心了解到,目前廣州分離出的手足口病腸道病毒六成是柯薩奇A16型病毒,有小部分是往年肆虐全國的EV71病毒。“柯薩奇A16型病毒和EV71兩種病毒引起的輕型癥狀基本上相似,但多數(shù)重癥患兒身上,會(huì)驗(yàn)出EV71病毒。”中心副主任楊智聰介紹。
發(fā)病到死亡五天
及早就醫(yī)很重要
專家同時(shí)表示,手足口病死亡率很低,是嬰幼兒常見病
據(jù)報(bào)道,近日東莞已有4名兒童死于手足口病。不少家長擔(dān)憂,此病是否來勢洶涌,一發(fā)不可收拾?
對此,何劍峰表示,手足口病是由腸道病毒引起,是嬰幼兒常見病、多發(fā)病,主要通過糞口途徑傳播,也可經(jīng)呼吸道飛沫傳染,以及接觸皰疹液,或被污染食物、衣服、用具等由消化道間接感染。“其實(shí)家長無須恐慌,手足口病很常見,死亡率很低。”據(jù)他介紹,去年全省9.3萬多人患病,共22人死亡。
“以往的死亡病例主要是就醫(yī)太晚,所以及早就醫(yī)很重要。”何劍峰說,手足口病從發(fā)病到死亡的時(shí)間一般在5天之內(nèi),中間數(shù)是3天,所以家長一定要留心觀察,一旦發(fā)現(xiàn)孩子連續(xù)幾小時(shí)都高燒(38.5攝氏度以上)不退,或者神情淡漠,便要留心注意是否患了手足口病。
家長或攜帶病毒
喂養(yǎng)幼兒須洗手
何劍峰表示,由于社會(huì)上有相當(dāng)比例的健康者是病毒攜帶者(例如一些家長),其本身不會(huì)表現(xiàn)出癥狀,但會(huì)傳染給小孩,因此家長的衛(wèi)生習(xí)慣及就醫(yī)行為是當(dāng)前防控的關(guān)鍵。有幼兒的家庭中,家長要注意:
一、家長喂養(yǎng)嬰幼兒時(shí)要洗手,教育兒童養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣;
二、加強(qiáng)居室內(nèi)空氣流通;
三、經(jīng)常徹底清洗兒童的玩具或其他用品,勤曬衣被;
四、盡量少讓孩子到人群擁擠的公共場所;
五、注意嬰幼兒的營養(yǎng)、休息,防止過度疲勞而降低免疫力。
如何發(fā)現(xiàn)手足口病
臨床癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱,在手、足、口、臀、膝部出現(xiàn)丘疹、皰疹。家長發(fā)現(xiàn)小孩發(fā)高燒,或煩躁不安、多哭鬧、四肢抖動(dòng),務(wù)必馬上送其就醫(yī)。而重癥病例有個(gè)共同特點(diǎn):無論發(fā)燒與否,四肢都很涼,這些癥狀家長都要警惕。
藥方
金銀花煎服
西瓜霜噴口
廣東省中醫(yī)院兒科主任許尤佳介紹,省衛(wèi)生廳曾在2008年印發(fā)了《廣東省手足口。‥V71感染)診療指引(試行)》,其中公布了不少中醫(yī)藥防治手足口病藥方,至今也非常有效。
(一)易感人群預(yù)防方
組方:金銀花6g,大青葉6g,綿茵陳15g,生苡仁10g,生甘草3g。以上為3~6歲劑量,3歲以內(nèi)嬰幼兒可減量服用,6歲以上者可加量服用。
用法:水煎服,一日兩次。
服用時(shí)間:連續(xù)服用5~7天。
本方劑具有清熱解毒,健脾化濕之功能,適用于易感人群預(yù)防。
(二)中醫(yī)外治法
1.口咽部皰疹治療:西瓜霜吹敷口腔患處,或口腔炎噴劑噴患處,每日2次。
2.手足皮膚皰疹治療:苦參、野菊花、紫草、地膚子各30g,加水3000ml,煎至2000ml,涼至35℃~38℃,泡洗手足臀部皮膚10~15分鐘。
(三)調(diào)護(hù)食療方
患病期間,輕癥患者可選用以下食療方:
。1)紅蘿卜1條,白茅根15g,竹蔗1節(jié),生苡仁15g,每日1劑,煎水代茶。
。2)燈芯草5扎,蟬蛻3g,木棉花1朵,雞骨草10g,瘦豬肉50g,煲湯飲用。
以上均為3~6歲兒童1人份劑量,可根據(jù)年齡大小酌情增減用量。
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