天氣一天比一天寒冷,很多老年人又開始受累于“老寒腿”。本報健康顧問、衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院骨科及骨壞死中心首席專家李子榮提醒人們,天冷老寒腿容易發(fā)作,因此有滑膜炎癥的人不宜“秋凍”,要注意保暖。如果老寒腿發(fā)作,服用止痛藥物不宜超過三個月。
原有炎癥才會出現(xiàn)“老寒腿”
李子榮表示,在醫(yī)學(xué)上并沒有所謂的“老寒腿”這個疾病名稱,這只是老百姓描述的一種癥狀。
專家指出,所謂的“老寒腿”是指關(guān)節(jié)疼痛,而且多發(fā)生在關(guān)節(jié)周圍肌肉較少而且較多暴露在外、衣服覆蓋較少的關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及手指關(guān)節(jié)等。
李子榮表示,天氣寒冷時疼痛會加重,隨著天氣變暖這種疼痛又會緩解。
專家介紹,研究已經(jīng)證實,人體正常的滑膜組織可以適應(yīng)空氣的各種變化。但是,當(dāng)人的滑膜組織發(fā)炎(即患上滑膜炎),特別是形成慢性滑膜炎時,適應(yīng)和調(diào)節(jié)應(yīng)對氣候改變的能力會明顯下降,就會發(fā)生人們通常所說的“老寒腿”。
滑膜炎癥多是骨關(guān)節(jié)炎作祟
專家提醒,要預(yù)防和減少“老寒腿”發(fā)生,就要找到引起滑膜炎的病因。一般來說,引起滑膜炎的主要原因是骨關(guān)節(jié)炎,此外類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也會引起滑膜增厚、導(dǎo)致滑膜炎。此外,腰椎骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出癥等,也會使患者下肢感到發(fā)冷、發(fā)涼。專家還指出,有些腰椎骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出癥患者感到腿發(fā)涼、關(guān)節(jié)怕冷時,測量他們的皮膚溫度卻不低,這種感覺主要是血管收縮等引起的。
李子榮指出,由于多種疾病都可能引起滑膜炎癥,因此要治療老寒腿,主要方法是針對病因進(jìn)行治療。如果是腰部有病變,要針對腰椎病治療;如果是膝關(guān)節(jié)有骨關(guān)節(jié)炎,則要用消炎止痛藥及保護(hù)軟骨的藥物進(jìn)行治療。如果膝關(guān)節(jié)有畸形(如O形腿,不能伸直等),疼痛又較重,服用藥物效果不好,則要考慮是否進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)包括關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)、脛骨高位截骨術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等,要根據(jù)患者個人情況決定。專家還提醒,如果長期服用消炎止痛藥(如超過三個月),不管是中藥還是西藥,肯定會使胃(胃、十二指腸潰瘍)受損害,一定要遵醫(yī)囑服用。
左右搖晃鍛煉膝關(guān)節(jié)不可取
對膝關(guān)節(jié)適當(dāng)保溫可以減少和預(yù)防老寒腿的發(fā)生,如氣溫下降后要根據(jù)氣溫變化盡量穿得比平常人厚一些,使用護(hù)膝對于預(yù)防老寒腿有一定幫助。
另外,正確鍛煉膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉也可以減少滑膜炎的發(fā)生或是減輕癥狀。鍛煉時主要鍛煉股四頭肌,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)力量和靈活性、防止摔倒。鍛煉方法最好是伸直膝關(guān)節(jié)、繃勁,在腳踝部掛一個約一公斤的沙袋,再作伸直抬高下肢的動作,每天1到2次,每次20到30下,要持之以恒。
專家提醒,有些患者采取半蹲后左右搖晃膝關(guān)節(jié)的鍛煉方法,這種方法是不可取的,因為會使髕骨關(guān)節(jié)加速磨損。(記者 楊鳳立)
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