專家稱，“哈夫病”在廣州并不罕見，但吃魚蝦等水產(chǎn)品致病比較少見

　　羊城晚報(bào)訊 記者張小磊、陳輝、唐珩，通訊員肖金報(bào)道：廣州醫(yī)院有否出現(xiàn)過橫紋肌溶解癥之類的“哈夫病”？昨天，羊城晚報(bào)記者調(diào)查廣州多家醫(yī)院，得到的答案是：“哈夫病”在廣州并不是罕見病。

　　記者發(fā)現(xiàn)，受調(diào)查的醫(yī)院幾乎都收治過這類病患者，除了少數(shù)病人疑由食用小龍蝦等淡水魚蝦引起外，九成為受外傷后所致。此外，也有一些病人是因藥物中毒、酒精中毒等引發(fā)“哈夫病”。

　　喝酒后也會(huì)出現(xiàn)“哈夫病”

　　中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科楊春華主任告訴羊城晚報(bào)記者，雖然患橫紋肌溶解綜合癥的病人并不多，但也并非如一些媒體所說的“罕見”。楊春華從醫(yī)十幾年，在廣州多家綜合性三甲醫(yī)院都曾接觸過此類病人，多數(shù)病人都是在受外傷后發(fā)病的�！爸委熎饋硪膊⒉粡�(fù)雜，通常就是血液清洗，即血透”。

　　武警醫(yī)院ICU主任劉朝輝介紹，他們醫(yī)院也時(shí)有收治這類病人。他解釋說，橫紋肌溶解征主要是指因肌細(xì)胞遭到破壞(產(chǎn)生毒性物質(zhì))或腎功能受到損害的一種疾病，俗稱肌肉溶解癥。在重癥監(jiān)護(hù)科是比較常見的病癥。在他接診的病人中，大部分病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞等癥狀。這些病人中，有的是因劇烈運(yùn)動(dòng)引起，有的則是因缺血、癲癇發(fā)作、過量服用藥物所引起。曾有一位19歲戰(zhàn)士，因發(fā)熱、雙下肢肌肉疼痛入院檢查，被診斷為“哈夫病”。該患者1個(gè)小時(shí)前參加5公里越野訓(xùn)練中出現(xiàn)胸悶、頭暈，在戰(zhàn)友協(xié)助下跑完全程后即昏倒。

　　劉朝輝介紹，因劇烈運(yùn)動(dòng)后引起的哈夫病，有的人在喝水后會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)；而在中暑、地震、肌肉受壓、車禍創(chuàng)傷后引起的橫紋肌溶解癥，許多并不典型而不容易發(fā)現(xiàn)，有的患者會(huì)很快就好了，個(gè)別比較嚴(yán)重的需要搶救。臨床常見的病人中，喝酒后出現(xiàn)病癥的病人也比較普遍。

　　中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院普內(nèi)科兩年前曾對(duì)20例橫紋肌溶解綜合征患者進(jìn)行病因、病理剖析，但未有明確指向患病與食用小龍蝦有關(guān)。也有醫(yī)院曾出現(xiàn)橫紋肌溶解癥病人，疑因服用左氧氟沙星后所致。

　　廣州軍區(qū)總醫(yī)院相關(guān)報(bào)告顯示，20世紀(jì)70年代以后，相繼出現(xiàn)過中風(fēng)、中毒及感染等非創(chuàng)傷病因所致的橫紋肌溶解癥。

　　吃水產(chǎn)致病與患者體質(zhì)有關(guān)

　　廣東省疾控中心有關(guān)專家昨日接受羊城晚報(bào)記者采訪時(shí)介紹，近些年廣東從未接到因吃魚蝦引起的哈夫病的上報(bào)病例。廣東人經(jīng)常吃魚和蝦為何少見感染過此��？專家解釋說，就像有時(shí)偶爾會(huì)有吃深海石斑魚中毒的病例，平時(shí)吃這種魚不會(huì)中毒，導(dǎo)致中毒是由于在特定的時(shí)期石斑魚的食物鏈發(fā)生了變化。這次哈夫病也是特定地點(diǎn)、特定時(shí)間，小龍蝦的食物鏈發(fā)生變化導(dǎo)致。

　　珠三角居民喜歡吃淡水水產(chǎn)，因此引發(fā)的“哈夫病”會(huì)不會(huì)在廣州或珠三角地區(qū)出現(xiàn)過？廣東省第二人民醫(yī)院腎內(nèi)科主任吳錫信告訴記者，他在珠海和廣州從醫(yī)的10年內(nèi)，接診因吃水產(chǎn)而導(dǎo)致該病的病患不超過3例�！拔抑辉谥楹＝釉\過，他們的病史比較明顯，分別吃過海魚、海蝦而出現(xiàn)肌肉酸痛等癥狀。在廣州從未遇到過。”他認(rèn)為，患者發(fā)病與水產(chǎn)品吃多吃少無關(guān)，而是關(guān)乎患者體質(zhì)，易感體質(zhì)的人士吃水產(chǎn)品的患病風(fēng)險(xiǎn)比一般人高。(張小磊 陳輝 唐珩 肖金)