國家疾控中心于今年5月31日,將商城縣列為發(fā)熱伴血小板減少綜合征監(jiān)測縣。今年4月至8月,商城縣發(fā)現(xiàn)119例蜱蟲叮人病例,其中1人死亡。蜱蟲叮咬病例者,通過注射多西環(huán)素、氧氟沙星等即可治愈。
縣疾控中心介紹患者狀況
9月8日下午,商城縣疾病防控中心主任余芳接受本報記者采訪時說,2010年4月至8月,該中心向國家疾病防控中心通過網(wǎng)絡(luò)直報的形式上報119例蜱蟲叮人病例。其中,1例病例者死亡。死者叫吳德正,是商城縣余集鄉(xiāng)農(nóng)民。
據(jù)余芳介紹,吳德正在家去世,當時已經(jīng)70多歲,在患有基礎(chǔ)病例的情況下,因蜱蟲叮咬引起并發(fā)癥。
其中的118個病例有40例在商城縣人民醫(yī)院內(nèi)一科或內(nèi)二科就診,這些患者出院時,有康復(fù)的,也有因病情加重而由院方轉(zhuǎn)至154醫(yī)院繼續(xù)治療的,有些患者出院后到外地醫(yī)院治療,但因為建立監(jiān)控檔案,患者情況一直在掌握之中。
除了在縣人民醫(yī)院和154醫(yī)院就診,一些病人選擇到鄰近的外地醫(yī)院治療,不過,縣疾病防控中心根據(jù)這些外地醫(yī)院反饋的信息,從而掌握這些在商城縣感染的疑似病例。
余芳說,蜱蟲叮咬而導(dǎo)致不適者并不只在今年發(fā)現(xiàn)。2009年,商城縣通過網(wǎng)絡(luò)直報87例,無一例死亡。
余芳說,發(fā)病人群多在40歲至70歲之間,這與他們的體質(zhì)差有一定的關(guān)系。但目前為止,尚未能確定致人發(fā)病的病原體病源到底在哪里。
據(jù)了解,蜱蟲有幾十種,在商城縣常見的有多種,根據(jù)其生存的地方可分為草蜱蟲、狗蜱蟲、牛蜱蟲等。余芳說,根據(jù)目前病例了解,狗蜱蟲、牛蜱蟲基本上叮咬人后,不會致人感染。而伏在草上的草蜱蟲易感染接觸到的人群。所以,采茶、下地干活等戶外活動受到蜱蟲叮咬致病的比較常見。
據(jù)商城縣疾病防控中心和縣人民醫(yī)院介紹,在商城縣,尚未發(fā)現(xiàn)人與人之間傳染此病。
余芳介紹,商城縣的余集鄉(xiāng)、豐集鄉(xiāng)、鲇魚山鄉(xiāng)等地發(fā)現(xiàn)蜱蟲叮人病例較多。
據(jù)了解,國家疾病防控中心早在今年5月就在商城縣設(shè)立了流行性出血熱觀測站。對出現(xiàn)發(fā)熱伴血小板降低的患者都要進行上報,采集血樣。
商城縣從去年開始起,就建立發(fā)熱伴血小板減少就診機制:凡村衛(wèi)生所發(fā)現(xiàn)發(fā)燒的病人,衛(wèi)生所不得留治,而立即將病人送至鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行血檢,如果發(fā)現(xiàn)病人血小板減少,鄉(xiāng)衛(wèi)生院須將病人送至縣定點醫(yī)院就診,不能延誤病情。
強化培訓(xùn),對鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長,防疫醫(yī)生,村醫(yī)生,縣內(nèi)科醫(yī)生,進行有針對的培訓(xùn),普及蜱蟲叮咬救治的辦法及程序。
縣疾病防控中心采取的措施包括:要求各村衛(wèi)生站,各鄉(xiāng)衛(wèi)生院,案頭都要放有宣傳預(yù)防蜱蟲叮咬的宣傳頁,宣傳內(nèi)容中要求,農(nóng)民外出勞動時,最好穿長袖衣服和長褲,避免與蜱蟲接近。
定點醫(yī)院醫(yī)生:有特效藥可治
商城縣人民醫(yī)院內(nèi)一科副主任鮑發(fā)應(yīng)在9月8日晚上接受本報記者采訪。他說,今年接到的第一個病例是4月8日;颊邅淼臅r候,渾身發(fā)熱,全身不適,類似感冒癥狀,后來通過血檢,其血小板減少,為蜱蟲叮咬所致。
醫(yī)院對這名患者采取的救治措施是:注射多西環(huán)素、氧氟沙星,病人最后康復(fù)。鮑發(fā)應(yīng)說,這兩種藥物對治療發(fā)熱伴血小板減少病癥非常有效。
鮑發(fā)應(yīng)說,病患者在醫(yī)院康復(fù)的時間長短不一,一般是由自身體質(zhì)決定。而對于自身有高血壓等疾病者,如果被攜有病毒的蜱蟲叮咬,如果不及時治療,可能就存在很大的危險。
據(jù)縣人民醫(yī)院接治的案例看,在6月份和7月份,病人較多。
發(fā)熱伴血小板減少癥狀的病例定點治療單位為縣人民醫(yī)院和154醫(yī)院。據(jù)了解,縣人民醫(yī)院在2008年之前也有接治過疑似病例,患者都康復(fù)出院,但因為病例較少,醫(yī)院未進行統(tǒng)計。
采訪的幾個患者均已治愈
李功榮9月8日告訴記者,她到地里點花生(種花生),忽然感覺腳麻麻的疼,就像冬天坐在床上時間太久的那種感覺。后來感覺很不舒服,家里人把她送到縣人民醫(yī)院,確診為蜱蟲叮咬所致后,對癥下藥,兩天后康復(fù)出院。她還記得是一個姓常的醫(yī)生幫她看好病的。
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