常州一位市民帶了500元錢在市內(nèi)一家醫(yī)院給孩子看病,成果僅花了一毛錢,孩子就痊愈了。這位醫(yī)生沒給孩子驗(yàn)血、驗(yàn)?zāi)、拍片子,而是仔?xì)參考之前其他醫(yī)生所做檢查、所開藥品;也沒有“另辟蹊徑”開大處方,僅用一毛錢5粒的小藥片就醫(yī)好了孩子。透過(guò)一毛錢處方,我們看到一個(gè)對(duì)癥下藥、為患者著想、令人尊重的醫(yī)生形象。
現(xiàn)實(shí)中,這樣的一毛錢處方非常稀缺,因而在大眾,中引發(fā)熱議,網(wǎng)友稱其為“史上最便宜處方”而大加追捧。稀缺的一毛錢處方受關(guān)注,看似簡(jiǎn)略的省錢效應(yīng),其實(shí)它背后醫(yī)生認(rèn)真負(fù)責(zé)、以患者為本的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源才是當(dāng)今社會(huì)更稀缺的。君不見,過(guò)度醫(yī)療俯拾即是,更多的醫(yī)生更偏向于做全面檢查,以保護(hù)自己不受質(zhì)疑;開大處方、賣高價(jià)藥,以“回報(bào)”醫(yī)藥代表的“關(guān)照”,為醫(yī)院也為自己謀利。而患者的利益常被擱置一旁。不論是感冒拉肚子之類的小病,還是常年困擾健康的疑難病癥,概莫能外。所以,我們?nèi)メt(yī)院至少還要帶上500元才行。
翻過(guò)缺醫(yī)少藥的歷史,如今我們已不少藥,近五千家藥廠,生產(chǎn)萬(wàn)余種藥品,但仍然缺醫(yī),缺乏開出有針對(duì)性、為患者省錢處方的醫(yī)生。其實(shí),百姓不懂醫(yī)學(xué),為了治病,并不在乎藥方是大是小,是貴是賤,大家質(zhì)疑的是醫(yī)生跟藥品走得太近,利益太過(guò)直接。而醫(yī)生趨利的根源是以藥養(yǎng)醫(yī)的體制弊病,這個(gè)病根不除,一毛錢處方只能是曇花一現(xiàn)的稀缺現(xiàn)象,不可能成為醫(yī)生治病的主流。
透過(guò)稀缺的一毛錢處方,我們看到藥品價(jià)格廣泛偏高、低價(jià)藥品生存艱苦的現(xiàn)狀。據(jù)統(tǒng)計(jì),今年一季度各地醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)上漲,居高不下。這表明在新醫(yī)改不斷推動(dòng)的當(dāng)下,看病貴、藥價(jià)高依然困擾著百姓。盡管廣受詬病的藥品招標(biāo)采購(gòu)、“臭名昭著”的醫(yī)藥代表皆被指為拉動(dòng)藥價(jià)上漲的黑手,但缺乏科學(xué)的藥品定價(jià)機(jī)制才是藥價(jià)偏高的基本原因。藥品是特別商品,但它畢竟是商品,要遵守價(jià)值規(guī)律,而目前藥品價(jià)格形成過(guò)程中摻雜了太多人為因素,價(jià)格管理部門難以真正控制不同種類藥品的生產(chǎn)成本,藥品價(jià)格常常大大偏離其價(jià)值。再加上部分藥品重回生產(chǎn)過(guò)度競(jìng)爭(zhēng),廠家為了獲利采用不光榮手段進(jìn)入醫(yī)院,便宜藥搖身一變而為高價(jià)藥,使一毛錢處方幾成天方夜譚。
透過(guò)稀缺的一毛錢處方,我們看到百姓對(duì)新醫(yī)改破解看病貴的熱切期盼。不可否定,面對(duì)13億人口的健康需求,要轉(zhuǎn)變體制機(jī)制弊病,建立起可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療保障系統(tǒng),確實(shí)面臨非常多的難題。從制度設(shè)計(jì)到資金供給模式,從公立醫(yī)院改革到醫(yī)生勞動(dòng)價(jià)值的充分體現(xiàn),都需要認(rèn)真調(diào)查研究,找到相干制度缺點(diǎn)的深層次原因,同時(shí)借鑒國(guó)外的先進(jìn)做法,因地制宜,為我所用,才干最大限度解決好宏大人口的醫(yī)療保障問(wèn)題。有位專家指出:醫(yī)生不知道開一張?zhí)幏绞嵌嗌馘X之時(shí),就是醫(yī)改成功之日!從這個(gè)角度看,一毛錢處方雖不具備廣泛推廣的價(jià)值,卻能再次引發(fā)我們對(duì)醫(yī)療體制深層次問(wèn)題的思考,堅(jiān)定我們持續(xù)推動(dòng)新醫(yī)改的信心。豐之余
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