兒童約占我國(guó)總?cè)丝诘?0%。近年來(lái)，兒童看病難成為一個(gè)突出的社會(huì)問(wèn)題，百姓反映強(qiáng)烈。主要表現(xiàn)在兩方面：一是“缺醫(yī)”。兒童專科醫(yī)院人滿為患，而綜合醫(yī)院兒科門診相對(duì)萎縮，兒科醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)明顯供應(yīng)不足；二是“少藥”。兒科多是成人用藥，缺乏適合兒童的劑型。從這期開始，本版將推出連續(xù)報(bào)道，深入剖析兒童看病難問(wèn)題，以期引起各方的關(guān)注。

　　——編者

　�、賿觳簧咸�(hào)，住不進(jìn)院，急診不急，成了兒科醫(yī)院的“通病”

　　寶寶夜里突然發(fā)燒，第二天早上6點(diǎn)多，林女士就帶著寶寶來(lái)到北京兒童醫(yī)院。排隊(duì)掛號(hào)的家長(zhǎng)隊(duì)伍已延伸到了醫(yī)院東側(cè)的廣場(chǎng)外，一些家長(zhǎng)席地而坐，有的甚至在廣場(chǎng)上打起地鋪。為了能掛到專家號(hào)，有些家長(zhǎng)清晨三四點(diǎn)就來(lái)了。盡管如此，早來(lái)排隊(duì)也不一定意味著能掛到號(hào)。

　　“已經(jīng)3個(gè)多小時(shí)了，孩子咳得臉都紅了，還沒(méi)打上針，我能不急嗎？”來(lái)自內(nèi)蒙古的賈先生帶孩子到首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院看病，排隊(duì)花了近3個(gè)小時(shí)，看病用了3分鐘，又等了1個(gè)小時(shí)還沒(méi)能輸上液。

　　兒童看病掛號(hào)難，住院更難。在南京市兒童醫(yī)院，3個(gè)月大的寶寶左手長(zhǎng)了個(gè)蒜頭大的血管瘤，痛得天天晚上哭鬧，可醫(yī)院就是沒(méi)床位。走廊、過(guò)道上凡是能加放床的地方全擠滿了，連下腳的地方都沒(méi)有。來(lái)自蘇北農(nóng)村的張女士說(shuō)：“總算等到一張床了，終于住進(jìn)了醫(yī)院的燒傷整形科病區(qū)，雖說(shuō)只是走廊上的一張加床，畢竟這一個(gè)月沒(méi)白等。”

　　掛不上號(hào)、住不進(jìn)院、急診不急是兒科醫(yī)院的“通病”。一位家長(zhǎng)講了這樣一個(gè)故事：孩子發(fā)熱到39°C、渾身起疹子，到急診一看，才發(fā)現(xiàn)前面排了一堆病情更重的孩子。每天都是這樣的狀態(tài)，燒到39°C的讓著燒到40°C的。這位家長(zhǎng)說(shuō)：“只能等著，醫(yī)生看了說(shuō)這不是多大的事�！�

　　一方面是兒童專科醫(yī)院人滿為患，一方面是一些普通醫(yī)院的兒科冷冷清清。北京兒童醫(yī)院日門診量高峰時(shí)段已達(dá)9000人，首都兒研所也達(dá)6000人，接近飽和。帶孩子到首都兒研所看病的一位患者家長(zhǎng)說(shuō)，“沒(méi)辦法，以前也不想費(fèi)這么大的勁，去綜合醫(yī)院看得了�？擅看味际且粯拥慕Y(jié)果，那些醫(yī)院的醫(yī)生看到最后對(duì)你說(shuō)：還是去兒童醫(yī)院吧，我們解決不了�！�

　　據(jù)了解，一些外地患者的家長(zhǎng)千里迢迢來(lái)北京，就是因?yàn)楫?dāng)?shù)氐尼t(yī)院規(guī)模小、技術(shù)差，連普通的兒科重癥監(jiān)護(hù)室都沒(méi)有，一些基本的檢查項(xiàng)目也做不了，更看不了疑難雜癥，患兒家長(zhǎng)只好來(lái)北京。

　　一項(xiàng)針對(duì)北京兒童醫(yī)院、首都兒科研究所、齊魯大學(xué)兒童醫(yī)院、昆明兒童醫(yī)院等4所兒童醫(yī)院的分析顯示，龐大的門診小病人多數(shù)是感冒、發(fā)熱等常見(jiàn)病，疑難雜癥只占10%—15%。首都兒研所急診科主治醫(yī)師李穎說(shuō)，兒童�？漆t(yī)院就診人數(shù)增多，醫(yī)務(wù)人員不堪重負(fù)，疲于應(yīng)對(duì)普通病人，必然對(duì)新技術(shù)投入的時(shí)間和精力太少，阻礙了兒科醫(yī)生業(yè)務(wù)進(jìn)步。

　�、卺t(yī)學(xué)院校兒科專業(yè)停止招生，切斷了兒科醫(yī)師的穩(wěn)定來(lái)源，全國(guó)至少缺20萬(wàn)兒醫(yī)

　　據(jù)介紹，綜合性大醫(yī)院不愿意發(fā)展兒科背后有深層原因。一家綜合醫(yī)院院長(zhǎng)說(shuō)，收費(fèi)定價(jià)不合理，制約了兒科的健康發(fā)展。兒童患病，來(lái)得快去得也快，不像老年慢性病那么“賺錢”，這也是綜合性大醫(yī)院對(duì)發(fā)展兒科興趣不大的重要因素。

　　一位專家說(shuō)，綜合醫(yī)院兒科因?qū)籴t(yī)院?jiǎn)我豢剖抑圃O(shè)置，各類適合兒童的影像設(shè)施、生化檢驗(yàn)設(shè)備及項(xiàng)目較少，相當(dāng)一部分患兒很難在一家醫(yī)院完成系列檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目，往往還需轉(zhuǎn)往兒童醫(yī)院，從而導(dǎo)致病人流失。

　　北京市衛(wèi)生局統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，去年，北京兒童醫(yī)院和首都兒研所的門急診人數(shù)和出院人數(shù)分別占全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科就診量的46.5%和51.3%，集中就醫(yī)加劇兩所兒童�？漆t(yī)院掛號(hào)難、住院難等問(wèn)題。

　　“兒童看病難，源于我國(guó)兒科醫(yī)療服務(wù)明顯不足。”中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)朱宗涵說(shuō)，從三聚氰胺奶粉事件，到手足口病、甲型H1N1流感等傳染病，這些突發(fā)的公共衛(wèi)生事件均暴露出兒科醫(yī)療資源、醫(yī)療設(shè)備以及醫(yī)務(wù)人員的嚴(yán)重不足。