江門市疾控部門經(jīng)抽樣調(diào)查加臨床統(tǒng)計(jì)估算,江門市400多萬(wàn)人口中感染肝吸蟲病的人估計(jì)有280多萬(wàn),約占全市人口的七成。本月23日在江門市召開的首屆珠中江消化論壇上,廣東省消化病學(xué)會(huì)常委、江門市中心醫(yī)院消化內(nèi)科主任尹合坤向記者透露:出現(xiàn)這么高的肝吸蟲病感染率,是由于珠三角地區(qū)及江門五邑地區(qū)的民眾喜食淡水魚生,另外也因現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段進(jìn)步后對(duì)肝吸蟲檢測(cè)水平大大提高。江門市有學(xué)者認(rèn)為,江門人群中肝吸蟲病發(fā)病率如此高,與水鄉(xiāng)人傳統(tǒng)的水廁加魚塘養(yǎng)殖方式密不可分。記者近日從江門市愛衛(wèi)會(huì)獲悉,今年江門市委、市政府將減少肝吸蟲生存鏈作為主要突破口,重點(diǎn)督辦鄉(xiāng)村水廁改造,市財(cái)政補(bǔ)助戶廁改造300元/戶,村級(jí)公廁政府補(bǔ)助2000元/座。
應(yīng)酬多,男干部幾乎都感染
“天氣熱,吃點(diǎn)冰蝦和生魚片比吃熟的更鮮美,誰(shuí)料差點(diǎn)沒命了”。今年41歲的陳某才是江門市某機(jī)關(guān)工作人員,由于連日來多餐吃生魚蝦,導(dǎo)致腹痛難耐。前幾日去江門市中心醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn),自己體內(nèi)竟然“養(yǎng)”了近千條肝吸蟲,導(dǎo)致膽管堵塞。醫(yī)院確診后,馬上為陳某安排手術(shù)治療,使用管膽汁引流液從他體內(nèi)引出了近千條肝吸蟲,加上排出的體液足足裝滿了兩個(gè)500毫升的袋子。
江門市中心醫(yī)院消化內(nèi)科的醫(yī)生告訴記者,他們?cè)趯?duì)江門市某機(jī)關(guān)普查肝吸蟲時(shí)發(fā)現(xiàn),該單位的干部只有個(gè)別人沒有感染肝吸蟲,男性干部幾乎個(gè)個(gè)都有感染。這和機(jī)關(guān)工作人員應(yīng)酬多吃過魚生有關(guān)。
肝吸蟲病在珠三角流行較廣泛,廣東省目前的平均感染率亦呈上升趨勢(shì),感染者主要為私人老板及干部。資料顯示,江門市1989年肝吸蟲病感染率只有4.19%,而2004年上升至27.11%,2008年上升至逾60%。江門市有關(guān)部門在肝吸蟲病調(diào)查中發(fā)現(xiàn):感染人群以機(jī)關(guān)工作人員為多,其次是水鄉(xiāng)村民,另外商界、小生意人也較多,而企業(yè)職工、公司職員感染率較低。
江門市消化病學(xué)會(huì)臨床治療中,發(fā)現(xiàn)少量病人是沒有吃過魚生的,沒有吃過魚生怎么也得肝吸蟲。拷T市中心醫(yī)院消化內(nèi)科主任說,不吃魚生,但長(zhǎng)期吃未熟透的魚類也會(huì)得肝吸蟲病。他近日為一位近80歲的老人家動(dòng)過手術(shù),老人從來未吃過魚生,但肝吸蟲病來得不輕。老人是膽結(jié)石病入院治療的,后來醫(yī)生在老人的膽囊中發(fā)現(xiàn),膽囊里的結(jié)石原來是肝吸蟲成蟲。肝吸蟲成蟲約一厘米長(zhǎng),吸附在膽管上,刺激膽管引起膽管炎,導(dǎo)致膽汁無法流出進(jìn)而引起組織壞死。老人和賣魚的兒子一起住,兒子賣剩的魚常年由他在家處理,他常年吃煮魚片,因生熟處理不好,感染了肝吸蟲也不知道。
淡水魚,生長(zhǎng)環(huán)境越來越差
江門市疾控中心一位工作人員告訴記者,現(xiàn)在淡水養(yǎng)殖魚類生長(zhǎng)的環(huán)境越來越差,近年他們檢驗(yàn)當(dāng)?shù)禺a(chǎn)的淡水養(yǎng)殖的魚蝦,發(fā)現(xiàn)帶肝吸蟲或蟲卵的幾率達(dá)90%。
記者本月23日到江門市杜阮鎮(zhèn)長(zhǎng)喬村委會(huì)采訪,發(fā)現(xiàn)這條村村邊有四五個(gè)魚塘,每個(gè)塘都有一座水廁。村邊還有不少豬欄,豬的排泄物也直接排入魚塘。在江門市水鄉(xiāng),到處都可見魚塘邊有一座或多座廁所。水鄉(xiāng)人的觀念是塘越肥魚越肥,人畜的糞便喂魚,魚養(yǎng)大再供人吃,誰(shuí)知這一數(shù)十年來的習(xí)俗,卻是衛(wèi)生安全隱患。傳染病學(xué)專家說,肝吸蟲蟲卵經(jīng)人類糞便排出,經(jīng)水鄉(xiāng)人在傳統(tǒng)的魚塘水廁直排,肝吸蟲卵由此寄生于塘蝦、螺體,塘魚吃蝦螺后轉(zhuǎn)寄生于魚肉體內(nèi),人吃魚后又感染肝吸蟲。
據(jù)珠海市人民醫(yī)院消化科主任龔飛躍介紹,由于珠中江三地在地緣上接近,市民生活方式和飲食習(xí)慣相仿,所以發(fā)病的特點(diǎn)也相似,而肝吸蟲病、肝炎等消化系統(tǒng)疾病在三地的發(fā)病率較高。中華消化病學(xué)會(huì)副主任委員、廣東省消化病學(xué)會(huì)主任委員陳旻湖表示,要重視改變因民眾不良習(xí)俗而形成的地區(qū)性疾病,政府要有措施跟上,這種病的根治之道是改變生吃魚的飲食習(xí)慣。
據(jù)了解,江門五邑地區(qū)河網(wǎng)縱橫、水系發(fā)達(dá),農(nóng)村中各村魚塘上蓋個(gè)水廁,人糞直接排放至魚塘的現(xiàn)象屢見不鮮。近年來,江門市實(shí)施社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),結(jié)合農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生改造,正在進(jìn)行全市的改廁工程,計(jì)劃五年改造水廁和農(nóng)村廁所4000座。截至目前,已有223條市級(jí)衛(wèi)生村、85條省級(jí)衛(wèi)生村進(jìn)行了廁所的改造工程。
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