將近1700張床位,但是屬于兒童的床位只有幾十張,有些醫(yī)院甚至干脆把兒科病房撤銷(xiāo)了,這是記者從福州各大醫(yī)院了解到的信息,面對(duì)兒科用房逐漸萎縮的局面,業(yè)內(nèi)人士透露主要原因是“不賺錢(qián)”。
“二級(jí)以上(含二級(jí))綜合醫(yī)院到2012年底,兒科床位占比應(yīng)達(dá)到≥5%;到2015年底應(yīng)達(dá)到≥10%!弊蛉,省衛(wèi)生廳下發(fā)《 福建省衛(wèi)生廳關(guān)于提高公立綜合醫(yī)院兒科救治能力的通知》,對(duì)提高我省兒科病床和救治能力進(jìn)行部署。
調(diào)查:近兩千張床位兒科的只有幾十張
福建省立醫(yī)院是我省最大的綜合性醫(yī)院,記者在其對(duì)外宣傳的資料上發(fā)現(xiàn),該醫(yī)院幾年來(lái),最多時(shí)床位達(dá)到了1700張,但是屬于兒童的不包括外科只有43張,而協(xié)和醫(yī)院有開(kāi)放床位1800張,但是屬于兒科的也只有幾十張。記者走訪其他幾家省屬醫(yī)院發(fā)現(xiàn),除了協(xié)和、附一醫(yī)院外,一些醫(yī)院都設(shè)置兒科,有一家醫(yī)院原來(lái)設(shè)置了兒科,但是幾年下來(lái),也只剩下10張床位。
“兒科病房是在逐漸萎縮”,在省衛(wèi)生廳昨日下發(fā)的通知上,有關(guān)部門(mén)坦言我省醫(yī)療資源總量明顯不足,兒科學(xué)科建設(shè)尤其滯后,部分公立醫(yī)院兒科床位占總床位的比例不斷下降,兒科專(zhuān)業(yè)人員緊缺,救治設(shè)施落后,兒科綜合救助能力亟待提高。
根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),近10年來(lái)我國(guó)兒童醫(yī)院數(shù)量及其床位數(shù)呈顯著上升趨勢(shì),1995年分別為35所和9407張,2005年則已發(fā)展到58所和14353張;與此同時(shí),綜合醫(yī)院兒科床位總數(shù)1995年是5萬(wàn)余張,2005年下降到約4.2萬(wàn)張。
原因:業(yè)內(nèi)人士分析因不賺錢(qián)且風(fēng)險(xiǎn)大
“主要是不賺錢(qián)。”省屬醫(yī)院的一位兒科主任介紹,目前檢查、器械、藥品等是醫(yī)院收入的主要力量,而這卻恰好是兒科所不擅長(zhǎng)的。成人科室檢查項(xiàng)目動(dòng)輒就CT、核磁,治療起來(lái)也常常是支架、起搏器、人工關(guān)節(jié)等高值耗材,動(dòng)輒上千元?蓛嚎旗F化吸入、微量元素檢測(cè)、大輸液等,所收的費(fèi)用和成人相比較簡(jiǎn)直是小兒科,當(dāng)然給醫(yī)院帶來(lái)的收入也降低了。
“收入減少導(dǎo)致醫(yī)生的獎(jiǎng)金也寥寥無(wú)幾。”這位主任告訴記者,兒童的起病都比較急,可能1-2個(gè)小時(shí)病情就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的變化,所以風(fēng)險(xiǎn)是很大的,這就需要兒科大夫、護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員知識(shí)面很廣,必須在工作中不斷學(xué)習(xí),壓力很大。但是在收入方面,與成人病房相比,兒科的醫(yī)務(wù)人員簡(jiǎn)直是一個(gè)在天,一個(gè)在地,有些醫(yī)院甚至連獎(jiǎng)金也沒(méi)有,這導(dǎo)致許多人不愿意去當(dāng)兒科醫(yī)生,有當(dāng)?shù),也在想著如何改變科室,從而?dǎo)致兒科的人才嚴(yán)重缺乏。
對(duì)此,福建省婦幼保健院的一位主任告訴記者,這個(gè)情況確實(shí)存在,現(xiàn)在政府是加大對(duì)兒童健康方面的投入,問(wèn)題是醫(yī)生嚴(yán)重缺乏,而且兒科醫(yī)生不是一上去就能勝任的,需要1-2年的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),因?yàn)閮和膊〉奶厥庑,所以如何識(shí)別兒童危重情況是十分重要的。
措施:提高兒科醫(yī)生獎(jiǎng)金,補(bǔ)助新增床位
昨日出臺(tái)的《通知》中明確規(guī)定多項(xiàng)措施以保證增加兒科病房的量,對(duì)醫(yī)院新增的兒科床位給予補(bǔ)助,省衛(wèi)生廳要求,按照“誰(shuí)主管,誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,將對(duì)省級(jí)綜合醫(yī)院兒科病床給予相應(yīng)補(bǔ)助,按現(xiàn)有兒科床位每床位每年補(bǔ)助1萬(wàn)元;當(dāng)年新增兒科床位給予一次性補(bǔ)助。
同時(shí),對(duì)兒科醫(yī)生的獎(jiǎng)金要不低于同類(lèi)人員的平均水平。(東南快報(bào) 記者 陳懿萍)
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