只要一毫升血，丙肝就“現(xiàn)身”

　　要確定是否得丙肝，應(yīng)做丙肝抗體檢驗(yàn)和丙肝病毒基因檢查。如果丙肝抗體陽性而丙肝RNA陰性，意味著曾經(jīng)感染過丙肝，但身體已消除丙肝病毒；如兩項(xiàng)都呈陽性，說明已經(jīng)感染丙肝病毒；如果這個(gè)結(jié)果時(shí)間超過6個(gè)月，那就可以確診為慢性丙肝。

　　慢性丙肝，由于早期癥狀較輕微，病人往往并不重視，可是進(jìn)展到晚期卻可能變成肝硬化、肝癌。目前，尚未研制出針對丙肝病毒的疫苗，因此早篩查、早診斷和早治療成為控制丙肝病毒傳染的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。近日，廣東省人民醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院、南方醫(yī)院、佛山市順德人民醫(yī)院、深圳北大醫(yī)院近期加入“全國丙肝會(huì)診計(jì)劃”，以期讓更多丙肝病毒感染者獲得�？浦委�。

　　文眉扎耳洞有可能感染丙肝

　　作為全球面臨的公共衛(wèi)生問題，丙肝在我國的發(fā)病率及死亡率急速上升。2009年報(bào)告的發(fā)病人數(shù)是2003年的6倍多，死亡率躥升到傳染性疾病第五位。據(jù)中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院高志良教授介紹，我國是個(gè)肝炎大國，廣東省又是肝炎大省。作為肝炎的一種，丙肝的發(fā)病率不像乙肝那么高，因此常常被討論乙肝的聲音掩蓋。

　　最早的時(shí)候，專家認(rèn)為丙肝主要以輸血和使用血制品為主要傳染途徑。后來發(fā)現(xiàn)在感染丙肝的病人中，有50%的人并沒有輸血史，這才發(fā)現(xiàn)丙肝來源于多種途徑，比如和丙肝病人共用剃須刀，拔牙、美容等可能存在微小傷口或者皮膚、黏膜破壞的操作等等。這樣說來，除有過吸毒史、輸血史之外，曾經(jīng)文眉文身、扎耳洞，曾使用非一次性注射器和針頭者，曾接受未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械(如內(nèi)窺鏡等)進(jìn)行侵入性操作者，曾接受未經(jīng)嚴(yán)格消毒程序的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療導(dǎo)致皮膚破損者，接受創(chuàng)傷性美容操作者等都屬于丙肝病毒感染的高危人群。

　　丙肝病人漏報(bào)率高達(dá)52%

　　在醫(yī)院中，許多非�？漆t(yī)生并不重視丙肝，有資料顯示，丙肝病人目前的漏報(bào)率高達(dá)52%。為什么一半的病人會(huì)漏報(bào)？高志良教授指出，部分非�？漆t(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)了丙肝抗體陽性者，因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)的疾病知識(shí)，也不做進(jìn)一步合理的診斷，更不要說轉(zhuǎn)診到�？屏�。這樣，大量丙肝患者并沒有得到及時(shí)治療。

　　一項(xiàng)涉及我國30個(gè)省、直轄市、自治區(qū)，1362名非傳染科醫(yī)生參加的丙肝認(rèn)知調(diào)查顯示，85%的被調(diào)查醫(yī)生不了解丙肝，對于其可能造成的危害、感染的防護(hù)措施認(rèn)識(shí)不足；只有38%的醫(yī)生會(huì)把丙肝抗體篩查作為住院常規(guī)檢測；在發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽性后，僅有56%的醫(yī)生會(huì)請患者到�？凭驮\或者請�？漆t(yī)生會(huì)診。

　　據(jù)了解，最近廣東有6家醫(yī)院先后加入“全國丙肝會(huì)診”計(jì)劃，參加該計(jì)劃的醫(yī)院將鼓勵(lì)就診或住院的患者進(jìn)行丙肝抗體篩查，一旦發(fā)現(xiàn)陽性者會(huì)轉(zhuǎn)診到專科或請�？漆t(yī)生來會(huì)診，這樣可以幫助更多“隱匿”丙肝患者得到及時(shí)治療。

　　丙肝的危害雖然嚴(yán)重，就對比乙肝，更容易治愈。只要在疾病早期盡早去門診確診，配合醫(yī)生的用藥方案，接受正規(guī)的治療，就完全可能爭取治愈。“在丙肝患者中，經(jīng)治療后的痊愈率是70%�！蹦戏结t(yī)院肝病中心主任醫(yī)師周元平教授說。(陳輝 張莉)