新冠抗體檢測難點(diǎn)在哪里?準(zhǔn)確率有多高?人體產(chǎn)生抗體后是否就獲免疫力?第一財(cái)經(jīng)獨(dú)家對話全球著名病毒專家羅伯特 · 加洛。
各國科研人員正加緊研究新冠病毒抗體檢測方法,幫助篩查感染者、了解疫情蔓延范圍。大規(guī)?贵w檢測的難點(diǎn)在哪?準(zhǔn)確率有多高?人體產(chǎn)生抗體是否意味可對病毒免疫?
帶著這些問題,第一財(cái)經(jīng)記者專訪了全球著名病毒專家、馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院人類病毒學(xué)研究所聯(lián)合創(chuàng)始人及所長羅伯特 · 加洛(Robert Gallo)博士。

抗體檢測難點(diǎn):找出高特異性蛋白避免交叉反應(yīng)造成假陽
新冠病毒抗體檢測的難點(diǎn)在哪里?加洛博士對第一財(cái)經(jīng)表示,第一步是要明確針對哪種抗體進(jìn)行檢測,這將有助于排除假陽情況,決定抗體檢測的準(zhǔn)確度。因此用于檢測的免疫球蛋白必須具有高特異性,不能與其他病毒產(chǎn)生交叉反應(yīng),否則將會(huì)干擾檢測結(jié)果。
4月2日,美國食品和藥物管理局(FDA)緊急批準(zhǔn)了美國首個(gè)新冠病毒抗體檢測方式,授權(quán)Cellex公司進(jìn)行抗體測試,該測試將在血清樣本中尋找免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)兩種類型的抗體。
不過加洛博士稱,目前進(jìn)行的抗體測試都不夠準(zhǔn)確,需要時(shí)間和研究來證明,所采用的免疫球蛋白具有特異性!坝行┕跔畈《静粫(huì)引起嚴(yán)重癥狀,只會(huì)引發(fā)普通流感,但在抗體檢測中發(fā)生交叉反應(yīng),使得測試結(jié)果也呈現(xiàn)陽性。我很懷疑目前大多數(shù)的檢測、甚至所有檢測都存在太多假陽現(xiàn)象!
他表示,需要了解新冠肺炎病毒與哪些病毒存在交叉反應(yīng),確保檢測中所采用的蛋白是針對此次新冠肺炎的,他預(yù)計(jì),科研人員能在未來三四個(gè)月解決這一難題。
擁有抗體即獲免疫?加洛:有待驗(yàn)證
加洛博士認(rèn)同大規(guī)?贵w檢測的必要性,“我們需要精確的抗體檢測來更好地追蹤疫情,就像中國所做的那樣,找出病毒接觸者!
在美國疫情震中紐約州,州長科莫(Andrew Cuomo)4月7日宣布,為盡快重啟經(jīng)濟(jì),將在美國食品藥品管理局(FDA)批準(zhǔn)之后,啟動(dòng)大規(guī)?贵w檢測,以助民眾早日回歸正常生活。
在美國開展抗體測試之前,中國、新加坡已經(jīng)利用相關(guān)檢測追溯疫情;據(jù)報(bào)道,英國政府已訂購350萬個(gè)抗體檢測試劑盒,計(jì)劃分發(fā)給居家隔離者,后續(xù)還會(huì)再訂購數(shù)百萬個(gè)試劑盒分發(fā)給一線工作者;澳大利亞衛(wèi)生部門表示,計(jì)劃對1500萬人進(jìn)行抗體檢測;法國計(jì)劃對大部分人口進(jìn)行抗體檢測,日檢測數(shù)量可達(dá)20萬至30萬。檢測結(jié)果將用于評估解除封城和開展針對性隔離措施,制定后續(xù)“退出”戰(zhàn)略。
擁有抗體就能獲得免疫力了嗎?加洛博士稱,多數(shù)情況下人體產(chǎn)生抗體后就能免于病毒侵害,但并非適用所有病毒,某些情況下,抗體可能還會(huì)惡化病情。他以登革熱為例,當(dāng)人體抗體濃度處于某特定范圍時(shí),發(fā)生出血熱/登革休克綜合的可能性,會(huì)比那些從未感染或高于該濃度范圍的人高7倍,且二次感染時(shí),病人的癥狀會(huì)加重。
美國疫情迎拐點(diǎn)?加洛:言之尚早
3月31日,美國總統(tǒng)特朗普在白宮記者會(huì)上表示,美國人需要作好準(zhǔn)備迎接至暗兩周。眼下兩周即將屆滿,多位官員對美國疫情發(fā)展轉(zhuǎn)趨審慎樂觀,美國國家過敏癥與傳染病研究所所長福奇(Anthony Fauci)4月8日接受福克斯廣播公司(FOX)采訪時(shí)表示,本周死亡人數(shù)會(huì)繼續(xù)攀升,但新增確診數(shù)將接近峰值,預(yù)計(jì)美國疫情下周就能迎來拐點(diǎn)。10日,特朗普在白宮記者會(huì)上表示,全美死亡人數(shù)將遠(yuǎn)低于此前預(yù)估的10-20萬,他稱過去幾天紐約州的住院率下降,全國范圍內(nèi)的新增數(shù)也趨平,這些數(shù)據(jù)基本表明疫情接近高峰。
對此,加洛博士認(rèn)為,中國疫情主要集中于武漢,可根據(jù)武漢疫情判斷整體趨勢,美國各州情況不同,并非每個(gè)州的曲線都在放緩,仍有地區(qū)新增確診數(shù)在上升,現(xiàn)在還不能得出拐點(diǎn)將至的結(jié)論。他關(guān)注新增確診數(shù)這一指標(biāo),當(dāng)所有州每日新增確診數(shù)開始下降,所有州的疫情抵達(dá)平臺期,美國疫情才真正出現(xiàn)曙光。
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