訊（記者　宋儀凱　通訊員　郭召利　張磊）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌運(yùn)行、門(mén)診慢性病病種增加到47種、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)及大額醫(yī)療救助最高報(bào)銷(xiāo)額提高到45萬(wàn)元、基層門(mén)診報(bào)銷(xiāo)零門(mén)檻，明年起還將建立居民醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)，近年來(lái)我市醫(yī)保新政頻出，居民看病用藥有了更多選擇，看病難、看病貴問(wèn)題進(jìn)一步緩解，城鄉(xiāng)參保居民享受到越來(lái)越多的實(shí)惠。

大病醫(yī)保解除后顧之憂(yōu)

近日，家住任城區(qū)李營(yíng)街道柏前村的駱大爺在濟(jì)寧市第二人民醫(yī)院康復(fù)出院了。大病一場(chǎng)住院20多天的他心里卻很踏實(shí)，因?yàn)?萬(wàn)多元的醫(yī)療費(fèi)用他自己只需要支付7千元，醫(yī)療費(fèi)的“大頭”通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)了。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)并軌后，參保居民醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例提升，患有重大疾病的參保人員負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。

據(jù)了解，自今年開(kāi)始，一個(gè)年度內(nèi)，我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇最高支付限額提高到15萬(wàn)元，居民大病保險(xiǎn)每人最高給予30萬(wàn)元的補(bǔ)償，在較大程度上避免了居民因病致貧、因病返貧的問(wèn)題。2015年1至10月份，全市共報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)25.2億元。

門(mén)診就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)零門(mén)檻

這幾天，家住水景花園的朱阿姨心臟病犯了，已經(jīng)在古槐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住了三天院�！斑@里非常干凈衛(wèi)生，服務(wù)態(tài)度也特別好，不比大醫(yī)院差，完全可以滿(mǎn)足我治病的需要�！敝彀⒁陶f(shuō)，不僅如此，在這里看病住院，只要花費(fèi)200元以上的部分就能報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)比例為90%，最后結(jié)算下來(lái)，個(gè)人花不多少錢(qián)�！盀橐龑�(dǎo)居民合理就醫(yī)，能在基層診療機(jī)構(gòu)治療的不要擠著去大醫(yī)院，我市提高了基層診療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷(xiāo)比例，取消了門(mén)診就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)門(mén)檻。”市人社局工作人員告訴記者。從2015年9月起至2015年12月底，在全市村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）門(mén)診就醫(yī)的居民，取消10元的門(mén)診門(mén)檻費(fèi)；醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的比例50%；一個(gè)年度內(nèi)，成年居民最高報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)限額為150元，學(xué)生及其他未成年居民最高報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)限額為300元。

明年起建立個(gè)人賬戶(hù)

為擴(kuò)大居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的普惠性，自2016年1月起，我市將建立居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)。個(gè)人賬戶(hù)按每人每年一定金額的標(biāo)準(zhǔn)劃入，所需資金由居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金劃撥，賬戶(hù)資金每年一次性劃入居民本人的社會(huì)保障卡，用于支付一般診療費(fèi)、普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)、住院個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)及定點(diǎn)藥店購(gòu)藥的費(fèi)用。

自2015年1月1日起，我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)并軌運(yùn)行，目前已建立了全市統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民參保信息統(tǒng)一管理、數(shù)據(jù)共享。通過(guò)信息比對(duì)篩查出重復(fù)參保33萬(wàn)人，每年減少財(cái)政補(bǔ)助資金1.58億元