畢宏生:對(duì)。
齊魯網(wǎng):一樣沒(méi)法避免,長(zhǎng)大了還是近視眼。
畢宏生:究竟它在里頭有沒(méi)有作用,這個(gè)作用有多大,我想經(jīng)過(guò)我們科學(xué)研究以后,應(yīng)當(dāng)能得出一個(gè)結(jié)論。另外我們現(xiàn)在也研究出來(lái)一個(gè)叫三級(jí)的檢測(cè)和預(yù)警,如果最終結(jié)果能夠出來(lái)以后,會(huì)有一個(gè)很大的貢獻(xiàn),現(xiàn)在我們初步已經(jīng)在臨床上應(yīng)用了,我們?cè)谝恍┦痉痘卦谧,我們一?jí)檢測(cè)、二級(jí)檢測(cè)、三級(jí)檢測(cè),然后我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)篩選出有問(wèn)題的,都是到了哪一級(jí)了,然后我們給他建檔,給孩子建立視覺(jué)健康檔案,然后給他診斷,然后給他怎么防,怎么治。明年我們?cè)俑櫍贆z查他,再給他作出這種調(diào)整,我們把視覺(jué)不良率降下來(lái),這是我們整個(gè)治療的思路,我們現(xiàn)在也在做,只不過(guò)我們?cè)谝恍┯袟l件的示范基地在做,等完全成熟了,我們?cè)俅竺娣e的推廣,我覺(jué)得現(xiàn)在比較欣慰的是,我們?cè)谂R床上確實(shí)也取得了很好的效果,有好多孩子真的視力有非常明顯的提高,這個(gè)也是令人欣慰的。
齊魯網(wǎng):我們也期待著你剛才所調(diào)研的結(jié)果盡快的出來(lái),讓這些小朋友,青少年能夠從小預(yù)防近視眼的出現(xiàn)和發(fā)生。剛才您的這個(gè)建議當(dāng)中還涉及到了有關(guān)醫(yī)患關(guān)系的問(wèn)題。
畢宏生:對(duì)。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通 減少醫(yī)鬧事件
齊魯網(wǎng):可以說(shuō)每年有關(guān)醫(yī)患關(guān)系的暴力事件是屢見(jiàn)不鮮,您認(rèn)為出現(xiàn)這樣問(wèn)題的根本原因到底在哪兒呢?
畢宏生:我覺(jué)得原因有多種,一種就是說(shuō)目前我們國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家,還是在創(chuàng)業(yè)的階段,我們的財(cái)力有限,不可能給患者都報(bào)銷(xiāo),牽扯到一部分經(jīng)費(fèi)的問(wèn)題。另外一個(gè),就是我們的科普做的不是很好。我們應(yīng)當(dāng)讓所有的公民都知道,我們?nèi)祟?lèi)對(duì)自己本身的認(rèn)識(shí),是對(duì)外部世界認(rèn)識(shí)最差的,我們遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。因?yàn)槿诉M(jìn)化的太好了,他非常的發(fā)達(dá),非常的先進(jìn),是高級(jí)動(dòng)物。那么我們?cè)谂R床上這些疾病,我們?cè)谧龆x定概念的時(shí)候,我們臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際上就是一門(mén)實(shí)驗(yàn)性的科學(xué),它不像我們工廠,我做一個(gè)模具,甚至我用計(jì)算機(jī)來(lái)控制,我一按,出來(lái)這個(gè)模具,出來(lái)的產(chǎn)品肯定是一模一樣的。但是人不行,同樣的年齡,同樣的性別,同樣的疾病,我用同樣的藥,你的反應(yīng)是不一樣的,還有生物多樣性,是不是?還有體質(zhì)強(qiáng)體質(zhì)弱,都是很難來(lái)判斷的。我們不是所有的疾病,我們都可以治療。
第二個(gè),我們?cè)诔跗谠\斷的時(shí)候,我們一般只能做到70%一期的診斷,另外一些疾病,他在發(fā)生發(fā)展有一個(gè)過(guò)程,它暴露不出來(lái)。同樣一個(gè)癥狀,可能有幾十種疾病都是這種癥狀,我們醫(yī)生給他做進(jìn)一步的檢查;颊咭靼,就是你進(jìn)來(lái)是有病進(jìn)來(lái)的,但并不是我一定要痊愈的出去。有一些不治之癥,有一些我們醫(yī)生達(dá)不到的,我進(jìn)來(lái)還活著,我出去就死了,怎么著。經(jīng)常有這樣講的,我不管,反正你就得給我賠錢(qián),是不是?這個(gè)心態(tài)是不對(duì)的。比如說(shuō)我再美國(guó)的時(shí)候,就遇到這么一個(gè)故事,我覺(jué)得很經(jīng)典,想給大家說(shuō)一說(shuō),有一個(gè)患者是青光眼,他就給我講,他說(shuō)醫(yī)生,我真不爭(zhēng)氣。我說(shuō)你怎么了?他說(shuō)這個(gè)教授給我做了七次手術(shù),我眼都沒(méi)有降下來(lái),我當(dāng)時(shí)就想,要是在國(guó)內(nèi)的時(shí)候,可能做第二次手術(shù),他就要來(lái)告我了,對(duì)不對(duì)?大家能夠知道我們好多的疾病,他不是我們一次就能解決,或者是我們現(xiàn)在科技手段就一定能夠達(dá)到的。
另外一個(gè)問(wèn)題,如何來(lái)解決這個(gè)訴求,我們患者有想法,有糾紛,這是很正常的,我們完全能夠理解,我們也有醫(yī)務(wù)科,也有法制辦對(duì)不對(duì)?也有調(diào)解委員會(huì),我們也有醫(yī)療事故鑒定委員會(huì),也有法律,都可以,各種途徑都可以通過(guò)。但是就有少數(shù)的患者,他的目的,他心里也明白,醫(yī)院里沒(méi)有什么事故和糾紛,他一鑒定肯定沒(méi)有問(wèn)題,他就是想訛醫(yī)院點(diǎn)錢(qián),然后我就鬧,鬧的你得不償失,你就給我點(diǎn)錢(qián)。所以說(shuō)我們過(guò)去為了維穩(wěn)而維穩(wěn),有些單位的領(lǐng)導(dǎo)也說(shuō),給他點(diǎn)錢(qián)算了,省了在這兒鬧,煩心,也影響我們正常的醫(yī)療秩序。就是在這種情況下,也縱容了一批患者,個(gè)別的再加上醫(yī)鬧,醫(yī)鬧,我們社會(huì)上帶有黑社會(huì)性質(zhì)的團(tuán)伙,他們已經(jīng)形成了利益集團(tuán)。就是你打醫(yī)生一拳給多少錢(qián),踢一腳給多少錢(qián),砸門(mén)是多少錢(qián),砸窗子是多少錢(qián),他都有明碼標(biāo)價(jià)。而且患者如果一旦把錢(qián)拿到手,分成是多少。有時(shí)候是綁架了患者,患者在中間知道上當(dāng)了,就不想干了都不行,他就纏上他了,天天去騷擾他。所以說(shuō)我覺(jué)得還需要靠我們拿起法律這個(gè)武器,堅(jiān)決的制止醫(yī)鬧,就是說(shuō)你在公共場(chǎng)合來(lái)鬧事,雖然你不打,也是違法,這個(gè)在國(guó)外大聲的喧嘩,馬上公安警察就要把你帶走,為什么?你影響到別人了,你要知道醫(yī)生在做檢查,在做診斷,他要把他多少年臨床的經(jīng)驗(yàn)和他掌握的知識(shí),和你的疾病對(duì)應(yīng),他要思考,他要做出判斷。你在這里鬧,他不能夠一心一意給患者看病,他就容易出現(xiàn)漏診和誤診,容易出問(wèn)題。實(shí)際上間接的損害了其他患者的利益,所以這個(gè)我覺(jué)得我們必須得制止,我也建議了我們公安系統(tǒng),公檢法和我們的衛(wèi)計(jì)委,應(yīng)當(dāng)盡快的出臺(tái),起碼是一個(gè)條例。因?yàn)橐U衔覀兘^大多數(shù)患者的利益,也保障我們公共秩序,也保障我們醫(yī)護(hù)人員合法的權(quán)益。
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