原標題:泰安:醫(yī)生主動上門問診 優(yōu)先開展"契約式"服務
記者近日從泰安市了解到,泰安市以建立城市社區(qū)有序就醫(yī)格局為突破口,大力開展門診統(tǒng)籌和家庭醫(yī)生式簽約服務,初步建立起了以社區(qū)為平臺、居民為對象、簽約醫(yī)生為主體、醫(yī)保政策為支撐的契約式服務模式,城市社區(qū)首診率逐年上升,由2012年簽約前的25%上升到目前的45%,促進了分級診療和有序就醫(yī)格局的形成。
實行優(yōu)先個性服務
為推動簽約服務工作順利開展,泰安市制訂了一系列優(yōu)惠便民政策,引導居民自愿簽約、自主簽約。
實行優(yōu)先個性服務,保證重點人群簽約。對簽約居民,在規(guī)定提供基本公共衛(wèi)生服務項目的基礎(chǔ)上,還免費提供個人健康評估及規(guī)劃、簽約健康管理服務、老年人上門服務等個性化服務和優(yōu)惠政策。針對老年人、兒童、孕產(chǎn)婦以及高血壓、糖尿病、冠心病等重點人群,優(yōu)先覆蓋,優(yōu)先簽約,優(yōu)先服務,提高了管理率,重點人群簽約率明顯提高。
發(fā)放免費服務券,提高群眾認知度。泰安市衛(wèi)生局聯(lián)合市財政、婦聯(lián)、計生等部門,將簽約服務的免費內(nèi)容,制作成服務券,免費發(fā)放。除完成基本公共衛(wèi)生服務規(guī)定服務項目外,各縣(市、區(qū))根據(jù)各自的實際,將簽約服務拓展的其他免費服務項目印制成宣傳單與服務券一并發(fā)放。
落實雙向轉(zhuǎn)診制度
依托城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和基本公共衛(wèi)生服務政策,全面推進簽約服務。泰安市政府下發(fā)了關(guān)于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌辦法的通知,規(guī)定凡享受門診統(tǒng)籌人員,必須在1處社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)簽約,在簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)就診發(fā)生的符合統(tǒng)籌支付范圍的門診費用,每次超出10元和20元以上部分,統(tǒng)籌基金按50%和60%的比例報銷,一個醫(yī)療年度內(nèi)實際報銷限額城鎮(zhèn)居民和在職職工分別為500元和800元。
大力推行門診統(tǒng)籌簽約服務,采取單位集中簽約、個人簽約、網(wǎng)上簽約等多種形式,大力提高了社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與居民的簽約速度。目前,簽約率已達到80%以上。結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務項目的實施,泰安市在城市社區(qū)還積極開展了家庭醫(yī)生式服務簽約,在農(nóng)村推行了鄉(xiāng)村醫(yī)生服務簽約,全市簽約率達50%以上。
開通"綠色通道",落實雙向轉(zhuǎn)診制度。完善基層衛(wèi)生服務各項政策,建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)與醫(yī)院的分工協(xié)作機制,對簽約居民建立"綠色通道",簽約居民需要轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院的,由家庭醫(yī)生通過雙向轉(zhuǎn)診綠色通道轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院,優(yōu)先安排就診、住院等服務。
改變以往"坐堂行醫(yī)"模式
實行契約式服務,建立穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關(guān)系。在尊重居民個人意愿、堅持居民自愿的前提下,與居民簽訂《服務協(xié)議書》,優(yōu)先開展"契約式"服務,改變以往"坐堂行醫(yī)"模式,有效促進社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)主動服務、上門服務,并與之建立健康穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關(guān)系,方便居民就醫(yī)。
此外,為了強化人才隊伍培養(yǎng),提高簽約鄉(xiāng)醫(yī)服務水平,泰安市連續(xù)4年每年撥付30萬元專項培訓經(jīng)費,用于基層人員規(guī)范化培訓、崗位培訓和骨干培訓工作。在全市實施"6111"基本公共衛(wèi)生服務人才培養(yǎng)工程,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)60名公共衛(wèi)生服務、100名健康管理和100名疾病管理人才骨干;為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)培養(yǎng)1000名實施基本公共衛(wèi)生服務家庭醫(yī)生。通過培訓,進一步提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生人員服務能力,培養(yǎng)了一批留得住、用得上的基本公共衛(wèi)生服務實用人才,確保有一支能夠較好地勝任家庭醫(yī)生式簽約服務工作的隊伍。