工作人員正在為患者家屬打印病歷
如果說“先看病后付費(fèi)”這一新型診療模式，解決了廣大群眾看病難、看病貴的問題，那么我市衛(wèi)生系統(tǒng)今年4月份在全國(guó)率先實(shí)施的“病歷公開 費(fèi)用公開”則讓廣大患者真正實(shí)現(xiàn)了“看明白病 花明白錢”。患者住院期間，醫(yī)院每天主動(dòng)向患者提供前一天采取的治療措施及用藥、費(fèi)用情況，患者出院時(shí)即可免費(fèi)拿到自己的住院病歷資料，做到真正的公開透明。據(jù)悉，截至目前，全市所有二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)全部實(shí)施了這一舉措。
今年4月以來，我市選擇濟(jì)寧市第二市人民醫(yī)院、金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院兩家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行“病歷公開 費(fèi)用公開”制度。
規(guī)定患者住院病歷包括:入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄等，患者辦理出院時(shí)，其所在病區(qū)應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)復(fù)印或復(fù)制住院病歷，經(jīng)相關(guān)負(fù)責(zé)人審核并加蓋證明印章后，主動(dòng)提供給患者。復(fù)印或復(fù)制病歷時(shí)，不得收取任何費(fèi)用。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天必須主動(dòng)向患者提供其上一天采取的治療措施、用藥情況以及費(fèi)用情況，嚴(yán)格執(zhí)行“一日清單”制度。
“雙公開”看病更透明，患者更方便
“這是您昨天用藥以及治療費(fèi)用情況，您看看有沒有什么問題，如果有問題請(qǐng)及時(shí)向我們反饋�！弊蛱焐衔�，濟(jì)寧第二人民醫(yī)院內(nèi)四科護(hù)士長(zhǎng)李珍準(zhǔn)時(shí)來到病人郭華喜床前，向他遞交“一日清單”。
記者注意到這份清單上，床位費(fèi)、輸液費(fèi)、住院診察費(fèi)等費(fèi)用情況一目了然，使用藥品數(shù)量單價(jià)也是十分詳細(xì)，在這份清單最下側(cè)醫(yī)院更是給出溫馨提示，病人如果有異議可以直接向分管醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)聯(lián)系。這樣詳細(xì)的清單讓老郭吃了一顆“定心丸”。他告訴記者，這個(gè)措施太好了，“讓我們這些患者看病更加透明了，住院治療也放心了”。郭華喜告訴記者，以前看病病人只負(fù)責(zé)最后交錢結(jié)算，藥品和護(hù)理費(fèi)用情況根本不清楚，看病花錢很是“糊涂”，有時(shí)候有異議，向護(hù)士醫(yī)生反映還被“訓(xùn)”一頓，“好好看病，管那么多干什么。”現(xiàn)在好了，所有費(fèi)用情況都清清楚楚的，護(hù)士醫(yī)生們還能夠熱心的解釋。
同費(fèi)用公開一樣，病歷公開這一舉措則讓廣大患者更加方便。泗水縣小伙小陳日前在濟(jì)寧市第二人民醫(yī)院查出股骨頭壞死，在醫(yī)院治療一段時(shí)間后，小陳和家人商量去二院合作醫(yī)院齊魯醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。辦理出院手續(xù)的時(shí)候，護(hù)士把一份住院期間的病歷送到他的面前，這可解決了小陳的大問題。小陳告訴記者，他和家人正為這事著急呢，以前聽說向醫(yī)院索要病歷十分麻煩，跑前跑后的需要一周時(shí)間，現(xiàn)在好了，辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)的時(shí)候醫(yī)院免費(fèi)給打印出來，節(jié)省了很多時(shí)間。讓小陳節(jié)省的不僅僅是時(shí)間，記者了解到，在他的病歷里面入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等資料樣樣俱全，特別是醫(yī)院提供的檢查，避免了重復(fù)檢查，為他省去了相當(dāng)可觀的一筆費(fèi)用。
倒逼機(jī)制促使醫(yī)院更規(guī)范，服務(wù)更周到
“以前，患者從住院到出院只能拿到一張出院記錄，對(duì)于患者整個(gè)住院期間的診療過程、用藥情況、檢查情況，知曉很少。而實(shí)施病歷公開后，患者可以拿病歷咨詢其他醫(yī)院，不僅尊重患者的知情權(quán)，這也將監(jiān)督權(quán)交給患者，促使醫(yī)務(wù)人員提高病歷書寫能力，規(guī)范各項(xiàng)檢查、用藥行為�！钡诙嗣襻t(yī)院內(nèi)四科護(hù)士長(zhǎng)李珍對(duì)“病歷公開費(fèi)用公開”體會(huì)十分深刻。