本報6月28日訊（記者 嵇磊） 28日，記者在東營市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議上了解到，東營市在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中全面推行“先診療后結(jié)算”服務(wù)模式，全市縣及縣以下醫(yī)療機構(gòu)7月份全面推行“先診療后結(jié)算”服務(wù)模式，三級綜合醫(yī)院、市直醫(yī)療機構(gòu)選擇部分科室或病種進行試點。
住院不再交納押金
記者獲悉，“先診療后結(jié)算”服務(wù)模式的主要內(nèi)容是，參保（合）患者在辦理住院手續(xù)和住院治療期間，與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂《住院治療費用結(jié)算協(xié)議書》，并將其城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險證（新農(nóng)合醫(yī)療證）原件及本人身份證（戶口本）復(fù)印件交醫(yī)療機構(gòu)保管，不再交納住院押金；患者自付費用實行出院一次性支付或分期付費制度；患者出院結(jié)算完成后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)及時歸還患者的有關(guān)證件。因家庭困難，出院結(jié)算時難以一次性結(jié)清的農(nóng)村五保對象、城鄉(xiāng)最低生活保障對象患者，可持縣級以上民政部門出具的相關(guān)證件，與醫(yī)院簽訂延期或分期還款合同，然后再辦理出院手續(xù)。
完善醫(yī)療救助體系，城鎮(zhèn)三無對象、城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農(nóng)村五保對象以及其他低保邊緣家庭的成員在城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險、新農(nóng)合報銷后，應(yīng)由個人承擔的醫(yī)療費用，可按照《東營市城鄉(xiāng)困難居民醫(yī)療救助暫行辦法》規(guī)定，申請住院醫(yī)療救助。
惡意逃費有不良記錄
在“先診療后結(jié)算”服務(wù)模式中，各級醫(yī)療保險、新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)要完善醫(yī)療保險、新農(nóng)合信息平臺，實現(xiàn)患者信息的資源共享，將惡意逃費患者信息納入不良記錄。對惡意逃費患者，將不再享受“先診療后結(jié)算”服務(wù)。
對享受“先診療后結(jié)算”服務(wù)的患者，有關(guān)部門也做出了界定：參加東營市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，并按時足額繳費的職工；參加東營市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的居民；參加東營市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民；除上述范圍外的，瀕危、危重及其他病情危急需要緊急救治的病人。因打架斗毆、自殺自殘、交通事故、工傷及其他存在第三方責任致傷致病的患者不享受“先診療后結(jié)算”服務(wù)。
東營市政府公布2012年醫(yī)改工作安排
28日，東營市召開了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議，根據(jù)《東營市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革2012年主要工作安排》（以下簡稱《工作安排》），2012年東營將在加快健全全民醫(yī)保體系、鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制、積極推進公立醫(yī)院改革三個方面進行重點突破。
6家公立醫(yī)院取消
藥品加成
公立醫(yī)院選擇東營市人民醫(yī)院、東營區(qū)人民醫(yī)院、廣饒縣人民醫(yī)院、廣饒縣中醫(yī)院、墾利縣人民醫(yī)院、利津縣中心醫(yī)院6個試點單位，除利津縣中心醫(yī)院年底前實施外，其他試點醫(yī)院從7月份開始實施。試點醫(yī)院所有藥品取消加成。
東營各縣區(qū)將集中招聘一批醫(yī)護人員，充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，并規(guī)定服務(wù)年限。
醫(yī)療救助范圍
進一步擴大
根據(jù)《工作安排》，東營職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在99%以上。市級新農(nóng)合大額醫(yī)藥費財政補助由500萬元提高到600萬元，市級城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)藥費財政補助由200萬元提高至300萬元。
醫(yī)療救助范圍從低保戶家庭成員、五保戶擴到低保邊緣家庭重病患者、重度殘疾人以及低保邊緣家庭老年人等困難群體，資助其參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合。
醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店開始核準
28日，記者從東營市人社局獲悉，全市2012年度社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點零售藥店核準工作開始。
據(jù)了解，經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)，可申請社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)資格，包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、�？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院；中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院、婦幼保健院；綜合門診部、�？崎T診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部；診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、中醫(yī)診所、中西醫(yī)結(jié)合診所；專科疾病防治院、所、站；城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)；有資格開展對外服務(wù)的軍隊醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)療機構(gòu)有多個執(zhí)業(yè)地點的，各執(zhí)業(yè)地點應(yīng)當單獨申請。
據(jù)了解，符合申請定點零售藥店的條件包括持有藥品經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照和藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證證書，嚴格執(zhí)行藥品價格政策，經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格，具備及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險用藥、24小時提供服務(wù)的能力，營業(yè)時間內(nèi)至少有一名藥師在崗，營業(yè)人員需經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門培訓合格等。
符合申請條件的醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店，須于7月15日前按照屬地原則向注冊（登記）地人社部門報送申請材料。（本報記者 李金金 本報通訊員 何登香 高鈞）
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