在南大街東方醫(yī)院，收費處上方貼著現在的收費標準。10日，其中的掛號費、診療費等將統(tǒng)一合并成一般診療費。本報記者 孔雨童 攝

　　文/片 本報記者 孔雨童

　　從本月10日開始，市民再去公立的社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，不需要再一樣樣交費了。

　　記者從物價、衛(wèi)生部門了解到，煙臺將在全市政府辦的、已實施基本藥物制度的社區(qū)衛(wèi)生服務機構執(zhí)行新的收費標準，即將現有的掛號費、診療費等多項費用“打包”成一項“一般診療費”。一般診療費最高不得超過10元，輸液的患者在一個療程的3天內不需要重復交費。

　　這項費用也將納入新農合和醫(yī)保報銷。其中，新農合報銷比例不低于90%。

　　>> 合并后的費用限價，療程內復診不再收取

　　根據物價局煙價[2011]107號文件和山東省《關于制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構一般診療費標準指導意見》，煙臺將把基層醫(yī)療衛(wèi)生機構現有的掛號費、診療費、注射費(含靜脈輸液費、不含藥品費)及藥事服務成本合并為一般診療費。

　　據介紹，一般診療費分為注射型和非注射型兩種，分別核定收費標準。其中，注射型一般診療費不得超過10元/人次；非注射型一般診療費不得超過8元/人次。對于輸液患者，一般診療費的治療療程為3天，療程內復診的，不得再收取一般診療費。

　　對此，煙臺市衛(wèi)生局規(guī)財科的相關人士表示，這項政策最大的目的是讓老百姓在社區(qū)醫(yī)院看病更方便實惠�！岸噘M合一”后，一方面規(guī)范了現有的各項收費，患者不用一樣樣的繳費，縮減了流程、節(jié)省了時間；其次，8元、10元的限價，療程內復診不得重復繳費的設置，也一定程度降低了在基層看病的費用。

　　1日，在市區(qū)南大街的東方醫(yī)院，記者看到進門大廳里懸掛著一張《常用診療項目收費標準》。其中，明確公示：掛號費為1元，診療費1元，輸液費4元(2瓶以上每瓶加收1元)、急診觀察費10元。

　　一位收費窗口的服務人員告訴記者，現在如果掛號看病加上輸液，除去藥費，需要交納1元掛號費，1元診療費，4元輸液費和10元的床位觀察費，總共是16元。加上后兩天的床位費、輸液費，3天一個療程下來，至少需要44元。

　　而一般診療費推行后，市民只需要一次交10元錢，就可以打3天吊瓶，節(jié)省了34元。

　　>> 一般診療費醫(yī)�？梢詧箐N

　　據介紹，一般診療費實行后，基本醫(yī)療保險的參保人員，對于按項目付費的地方，基本醫(yī)療保險金支付比例不低于80%；不實行按項目付費的地方，要將一般診療費納入基金支付范圍，不斷提高支付水平。

　　根據相關政策，新農合的參合人員在實施基本藥物制度的公立社區(qū)醫(yī)院看門診，報銷比例不低于90%。

　　衛(wèi)生局農保科科長張治學介紹說，按照這個標準，參合的農民去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，花8元錢，能報銷7.2元，只需交0.8元；如果花10元錢看病加打針，那只需交1元錢。在診療費這方面報銷的比以前多了不少。

　　“這項政策對于一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室有扶持的作用。”張治學介紹說，現在在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，很多都不收掛號費，推行一般診療費后，這部分錢收上來了，但是負擔不會加到老百姓頭上。90%的報銷比例，實際上是新農合承擔了這部分費用，一方面讓百姓看病減輕負擔，一方面提高了村醫(yī)的待遇，增強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)資力量。

　　>> 221處基層醫(yī)院推行一般診療費

　　不過，10號之后收費標準的調整，對于社區(qū)衛(wèi)生機構來說，帶來收入的增加還是減少，一切還未知。

　　東方醫(yī)院院長曲愛民告訴記者，目前來說，這家醫(yī)院門診量一天有200人左右，打吊瓶的不占大多數。曲愛民表示，新標準實行后，雖然在輸液這一項收入肯定會減少，但是由于在門診簡單看病的占大多數，二者一平衡，應該影響不大。

　　“還是為了更好的發(fā)揮基層醫(yī)院的職能�！敝ヮ穮^(qū)衛(wèi)生局副局長張大坤告訴記者，這種調整，一方面為了減低市民在社區(qū)看病的費用，引導大家小病進社區(qū)；另一方面也進一步規(guī)范社區(qū)診療收費，小病小治。

　　據了解，一般診療費收費標準將在全市221處公立的基層社區(qū)衛(wèi)生機構執(zhí)行，包括122家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，99處社區(qū)衛(wèi)生服務中心及衛(wèi)生服務站執(zhí)行。在執(zhí)行過程中，各個機構需將一般診療費標準及醫(yī)保支付政策在收費場所的顯著位置向社會公示。對已合并到一般診療費中的收費項目，基層醫(yī)療機構不得另行收費或變相收費。