國務(wù)院參事任玉嶺認(rèn)為，高州醫(yī)院的成功秘訣，在于一切工作都要保低成本運(yùn)行。為了減輕群眾累贅，高州醫(yī)院在保下降運(yùn)行成本方面，可謂下了大工夫。用藥方面的 “三用三不用”、買藥方面的網(wǎng)上采購、設(shè)備耗材方面的公開競爭，以及對(duì)檢查費(fèi)的限制、對(duì)收紅包的嚴(yán)禁等，都為下降運(yùn)行成本、減輕患者累贅起到了保證作用。如果在補(bǔ)需方或患者自費(fèi)的情況下，醫(yī)院都能像高州醫(yī)院那樣供給醫(yī)療服務(wù)，那么，就可以說公立醫(yī)院改革和發(fā)展取得了階段性的成功。
神木和高州的醫(yī)改實(shí)踐都是處所性的，它們的實(shí)踐還無法顧及必須在全國范疇推動(dòng)的改革，如藥改。我們知道，藥改是中國醫(yī)改的重要組成部分。通過整理藥品銷售中的灰色利益鏈，遏制虛高藥價(jià)，確保醫(yī)療費(fèi)用的公平合理，是保證中國醫(yī)改成功的要害之一。同時(shí)，兩地的實(shí)踐涉及了一些具有全國意義的難題，如醫(yī)生待遇問題，但具體做法很難推廣。像高州醫(yī)院把9幢144套150-200平方米的樓房，無償分給醫(yī)療骨干居住，以留住人才，這一做法可能到神木就行不通了。這些情況并不會(huì)消減神木和高州醫(yī)改的價(jià)值，這是因?yàn)椋鼈兊膶?shí)踐使我們明白了政府和公立醫(yī)院在醫(yī)改、在公共服務(wù)供給方面，畢竟應(yīng)當(dāng)做什么、不做什么，該做的應(yīng)當(dāng)怎么做。這是最為重要的價(jià)值。
對(duì)醫(yī)療的投入，就是對(duì)健康的投資，必將對(duì)進(jìn)步人力資本價(jià)值產(chǎn)生積極作用。神木縣的領(lǐng)導(dǎo)說， “如果算經(jīng)濟(jì)賬的話，政府其實(shí)是賺了一大筆”，就是講了這個(gè)道理。按照民政部原司長王振耀的盤算，如果采用神木的標(biāo)準(zhǔn)履行改革，全國只需要4300億元就可以實(shí)現(xiàn)全民免費(fèi)醫(yī)療。有人猜忌這個(gè)數(shù)據(jù)。但我想，即便把這個(gè)數(shù)據(jù)翻一番，也不到中國年GDP的3%，我們何樂而不為呢？(陳憲)
相關(guān)閱讀