這涉及官員的政績(jī)觀問(wèn)題。過(guò)去我們一些干部忙著抓大項(xiàng)目、把GDP搞上去,而對(duì)于醫(yī)改這些要花大錢的民生項(xiàng)目,就不太積極,F(xiàn)在中央高度器重醫(yī)改工作,情況已經(jīng)有所轉(zhuǎn)變。最近關(guān)于“神木模式”的討論比較熱,我去過(guò)神木,它是百?gòu)?qiáng)縣,財(cái)力較足,人均400元補(bǔ)貼群眾醫(yī)療。如果我們的百?gòu)?qiáng)縣都這么做,更多的群眾就能得到實(shí)惠。
剛才,雷于藍(lán)副省長(zhǎng)告訴我,廣東有個(gè)地市領(lǐng)導(dǎo)干部說(shuō),我這條路不修,下一任還可以去修;但這個(gè)醫(yī)院不蓋不行,百姓等著看病啊。當(dāng)然,路也是可以修的,但能否把有限財(cái)力優(yōu)先投到醫(yī)療衛(wèi)生等民生項(xiàng)目,確實(shí)考驗(yàn)干部的認(rèn)識(shí)程度和執(zhí)政才能。
醫(yī)改不能一揮而就,社會(huì)要有合理期望值
南方日?qǐng)?bào):您多次強(qiáng)調(diào),醫(yī)改是一項(xiàng)長(zhǎng)期、艱巨的任務(wù)。但能否通俗地告訴老百姓,新醫(yī)改3年下來(lái),能解決什么問(wèn)題?
張茅:確實(shí),醫(yī)改是一個(gè)世界難題,美國(guó)經(jīng)濟(jì)那么發(fā)達(dá)還在搞醫(yī)改。中國(guó)還是一個(gè)發(fā)展中國(guó)家,人口多、底子薄,醫(yī)改不能一揮而就,社會(huì)的期望值不能太高。
本屆政府這3年醫(yī)改,能做什么呢?首先,新農(nóng)合人均補(bǔ)貼從目前的120元要進(jìn)步到300元,這樣農(nóng)民看病報(bào)銷比例和封頂線就能大幅進(jìn)步。而且,針對(duì)兒童先本性心臟病、白血病這兩種大病,今年已經(jīng)和民政部聯(lián)合啟動(dòng)救助試點(diǎn)。
其次,基礎(chǔ)藥物制度3年內(nèi)籠罩全國(guó)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院,讓群眾用上安全、有效、便宜的藥物,下降看病累贅。
第三,公共衛(wèi)生9大項(xiàng)目都在實(shí)行,農(nóng)村婦女免費(fèi)篩查乳腺癌、宮頸癌,3年給100萬(wàn)貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)復(fù)明。
公立醫(yī)院改革還需摸索,但方向是明白的,就是要體現(xiàn)公益性,遏制醫(yī)院的趨利性。我們要?jiǎng)x住公立醫(yī)院的貸款、負(fù)債行動(dòng),F(xiàn)在醫(yī)院攀比買設(shè)備、蓋大樓,不惜貸款借錢,最后還是轉(zhuǎn)嫁到患者身上。深圳市政府出資建設(shè)醫(yī)院,現(xiàn)在公立醫(yī)院無(wú)一貸款負(fù)債,確實(shí)很難得,體現(xiàn)了政府義務(wù)。(陳楓)
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