2009年,國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心共收到藥品不良反應(yīng)病例報(bào)告63萬余份。其中,老年人出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率是年輕人的2—7倍。半數(shù)與藥物有關(guān)的死亡均為60歲以上的老年人。
“老年人出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)主要有三個(gè)原因。”上海靜安醫(yī)院老年康復(fù)科主任王凱在接受《生命時(shí)報(bào)》記者采訪時(shí)分析,一是由于多有慢性病,老年人用藥種類和用藥量比年輕人多;二是人體臟器功能、代謝排泄藥物的能力會隨著年齡增長而減弱;再者,很多老年人“偏愛”保健品,如果選擇不當(dāng)可能與藥物相互作用增加不良反應(yīng)。為了保證用藥安全,老年人應(yīng)掌握以下四大原則。
小病盡量用食療。比如遇到傷風(fēng)感冒這樣的小病,最重要的是休息,同時(shí)可以通過食療促進(jìn)康復(fù)。如風(fēng)寒感冒喝些生姜紅糖水,頭痛、關(guān)節(jié)痛等慢性疼痛可以先做理療、按摩、針灸等,不要依賴止痛藥。
藥量要比常規(guī)少!吨袊幍洹芬(guī)定,60歲以上的老年人,用藥量應(yīng)為成人用藥量的3/4,不可自行增加藥量。80歲以上老年人,只能用成人量的1/2。而且,為了減少不良反應(yīng),一般不推薦同時(shí)服用4種以上藥物。
口服用藥危險(xiǎn)小。有些老年人覺得打點(diǎn)滴好得快,其實(shí)不然。據(jù)統(tǒng)計(jì),一半以上的輸液是不必要的。國際上公認(rèn)的用藥方針是,能口服的不肌肉注射,能肌注的就不輸液。即口服藥應(yīng)該占到50%以上,肌肉注射占到30%—40%,輸液只占10%左右。
看病記錄別丟掉。老年人應(yīng)該保存好自己完整的用藥記錄、藥物過敏史。衛(wèi)生部全國合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)專家孫忠實(shí)教授建議,老年人就診時(shí)要帶好用藥記錄,并盡量看固定的醫(yī)生,這樣能讓醫(yī)生開處方時(shí)更準(zhǔn)確地考慮到藥物的相互作用。
老年人記憶力下降,服藥時(shí)間長,很可能服錯藥。孫忠實(shí)建議,可以買個(gè)藥盒,提前把藥分好,也可列個(gè)清單,或在日歷上寫好每天用的藥,每次吃完打個(gè)“勾”,避免漏服或重復(fù)吃。孫忠實(shí)最后提醒,不少騙子都盯上了老年人,推銷所謂的“靈丹妙藥”或“祖?zhèn)髅胤健,大家?yīng)提高警惕,到正規(guī)醫(yī)院和藥房拿藥,以免上當(dāng)受騙,危害健康!(崔培如)
相關(guān)閱讀