
新浪健康訊 雙膦酸鹽類藥物是目前治療骨質(zhì)疏松癥的首選藥物。據(jù)國(guó)外媒體9月3日?qǐng)?bào)道,當(dāng)日出版的《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》刊登的一項(xiàng)最新研究宣稱,服用雙膦酸鹽5年以上,會(huì)導(dǎo)致食管癌危險(xiǎn)翻倍。
英國(guó)每年新診斷食管癌約8000例,死亡7500例。食管癌確診后1年患者生存率僅為3%,比其它癌癥低得多。在60—79歲人群中,食管癌發(fā)病率為千分之一。然而研究人員分析大量的醫(yī)療記錄后發(fā)現(xiàn),服用雙膦酸鹽5年或5年以上的老人,其食管癌的發(fā)病率翻了一倍,達(dá)到千分之二。男女具體發(fā)病率分別為:千分之1.5至千分之三和千分之0.5至千分之一。
英國(guó)藥品和健康產(chǎn)品管理局(MHRA)與牛津大學(xué)癌癥流行病學(xué)研究所聯(lián)合調(diào)查了從英國(guó)普通醫(yī)療實(shí)踐研究數(shù)據(jù)庫(kù)中抽取的近600萬(wàn)份匿名病歷。研究發(fā)現(xiàn),在2954名40歲以上的食管癌患者中,2018人患有胃癌,10641人患有腸癌,患者診斷時(shí)間都為1995—2005年。另外,與沒(méi)有服用雙膦酸鹽的患者相比,服用該藥的患者其食管癌危險(xiǎn)增加了30%。與服用該藥不到10個(gè)療程的患者相比,服用該藥10個(gè)療程以上的患者其食管癌發(fā)病率增加了1倍。調(diào)查并未發(fā)現(xiàn),服用雙膦酸鹽與胃癌和腸癌有任何關(guān)聯(lián)。
英國(guó)骨質(zhì)疏松癥協(xié)會(huì)數(shù)據(jù)顯示,僅僅英國(guó)就有骨質(zhì)疏松癥患者約300萬(wàn)。MHRA稱,2009年10月,服用雙膦酸鹽類藥物的患者達(dá)100多萬(wàn)人。用于治療骨質(zhì)疏松癥的雙膦酸鹽類藥物包括:阿倫膦酸鹽(福善美)、依替膦酸鹽(乙哚乙酸二鈉制劑)和利塞膦酸鹽(安妥良)等,藥物副作用包括:吞咽困難、胸痛和燒心。醫(yī)生經(jīng)常給絕經(jīng)婦女等骨質(zhì)疏松癥高危人群開(kāi)出此類藥物,防止疾病發(fā)生。
但是一些醫(yī)生擔(dān)心,過(guò)多使用該藥會(huì)忽視其副作用的危害性。格拉斯哥醫(yī)學(xué)專家德斯·斯賓塞博士表示,醫(yī)生應(yīng)該減小給患者的用藥量,將更多的注意力放在如何預(yù)防老年人摔跤、改善飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)等方面。
新研究主持人簡(jiǎn)·格林博士表示,此項(xiàng)研究結(jié)果只是“冰山一角”,因?yàn)殡p膦酸鹽類藥物被看成防止骨折的法寶而被醫(yī)患雙方廣泛認(rèn)可,大量使用。目前最大問(wèn)題是,人們對(duì)于此類藥物的可靠性及其長(zhǎng)期使用的危害性缺乏了解。
但是,英國(guó)藥品和健康產(chǎn)品管理局已于9月2日晚明確表示,老年患者沒(méi)必要僅僅因?yàn)榇隧?xiàng)研究結(jié)果而擅自停藥。(陳宗倫)
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