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              感冒四型:治療風(fēng)熱感冒服銀翹散

              時間:2010-09-03 18:46來源:新浪 damoshentu.com

                最近天氣悶熱,大家紛紛使用空調(diào),劉先生也不例外,他在家睡覺開空調(diào),出門開車開空調(diào),到辦公室,空調(diào)溫度也調(diào)得低低的,雖然高溫天,他卻時刻待在涼爽的環(huán)境里。

                上周二早上,劉先生一覺醒來,發(fā)現(xiàn)腦袋沉沉的,嗓子疼得就像撕裂了一樣,四肢也酸痛,一量體溫,38.8℃。劉先生趕緊去社區(qū)門診就醫(yī),醫(yī)生查看了他的嗓子,說他扁桃體發(fā)炎,就給他輸上頭孢和地塞米松。輸液后,劉先生感覺舒服了很多,體溫也降到37.5℃了?僧(dāng)天晚上,劉先生又燒到39.3℃。天亮了,劉先生再次去社區(qū)診所輸液。就這樣,白天輸液、夜間發(fā)燒,劉先生輸5天液,依然沒能止住燒。社區(qū)醫(yī)生建議他不要再輸液,讓他去醫(yī)院治療。

                劉先生到河南省中醫(yī)院“治未病中心”武月萍博士的門診就醫(yī)。武月萍聽了他的描述,并為他號脈、檢查舌苔,判斷劉先生得了寒包火感冒。武月萍為劉先生開了麻杏石甘湯合升降散加減,劉先生回家后,三服藥下來,燒就退了,而且沒有再反復(fù)。武月萍告誡劉先生,千萬不要再貪圖涼爽過度使用空調(diào)了。

                武月萍告訴記者,根據(jù)外感病邪性質(zhì)的不同,中醫(yī)將感冒分為:風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、暑濕感冒和寒包火感冒。寒包火感冒以前都是秋冬季節(jié)多發(fā),但現(xiàn)在這種寒冷季節(jié)容易發(fā)生的感冒出現(xiàn)反季節(jié)現(xiàn)象,在夏季也變得多發(fā)。夏季本來是酷熱的,哪里來的寒呢?“現(xiàn)在空調(diào)流行,不管走到哪都有空調(diào),人為地營造了一個寒的環(huán)境。”武月萍說,人體內(nèi)熱的產(chǎn)生也和現(xiàn)如今人們的生活方式有關(guān)。冰鎮(zhèn)啤酒、西瓜、冰淇淋、冰水,夏季雖然酷熱,但嘴巴、腸胃卻時刻享受冰爽。“夏季,脾胃本來就處于虛弱狀態(tài),寒涼食物傷害了脾胃,使得脾胃更加虛弱無力,吃的食物更不容易消化,食積過重或日久則生熱,內(nèi)有積熱,就易感外寒。”如此可見,寒包火感冒反季節(jié)出現(xiàn)就不稀奇了。

                像劉先生最開始的抗生素治療,武月萍說,這種治療方法認(rèn)為有炎癥就要消炎,這是治標(biāo)不治本的,據(jù)使用抗生素后的臨床表現(xiàn)判斷,抗生素大多為大寒屬性,過多使用會損傷脾胃陽氣,這就是為什么輸液一段時間后舌苔白膩、不想吃飯的原因,過一段時間容易再次感冒。

                還有人感冒后有嗓子疼的癥狀,就判斷是上火了,于是就自行買來雙黃連口服液或者清熱解毒口服液喝,對這種做法,武月萍也不認(rèn)同。武月萍說,這兩種藥均通過苦寒清瀉的方法去除內(nèi)熱,在向下清瀉熱邪的同時,必定會經(jīng)過并傷及脾胃?此苾(nèi)熱瀉掉了,但由于脾胃受損,導(dǎo)致消化不好,容易食積,因而很容易再次產(chǎn)生內(nèi)熱,加上寒邪并未散去,感冒反復(fù)發(fā)作就很正常了。中醫(yī)治療寒包火感冒講究散熱而不是一味清熱瀉火,散熱是使熱邪從體表發(fā)散出去,這樣不傷正氣,同時也利于祛除寒邪,從而達(dá)到治愈感冒的目的。

                根據(jù)外感病邪性質(zhì)的不同,中醫(yī)將感冒分為以下幾類:風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、暑濕感冒、寒包火感冒。

                治療風(fēng)寒感冒常用方:

                麻黃湯:麻黃10g、桂枝10g、杏仁10g、炙甘草5g。中成藥:風(fēng)寒感冒,頭痛明顯者用川芎茶調(diào)顆粒;風(fēng)寒感冒伴大便干者,用防風(fēng)通圣丸;風(fēng)寒感冒癥狀較輕者用生姜蔥根湯(生姜3片,蔥根6段,煮2分鐘后服)。風(fēng)寒感冒還可用艾葉煮水泡腳,至微汗出。

                治療風(fēng)熱感冒常用方:

                銀翹散:金銀花10g、連翹10g、薄荷10g、桔梗12g、牛子10g、豆豉6g、荊芥5g、葦根15~30g、竹葉6~10g、生甘草5g。中成藥:VC銀翹片。

                治療暑濕感冒常用方:

                藿香正氣散加減:藿香10g、蘇葉6g、白芷5g、茯苓15g、陳皮10g、制半夏12g、神曲10g、白術(shù)12g、厚樸6g、大腹皮15g、生姜2片、炙甘草5g。中成藥:藿香正氣水或膠囊。

                治療寒包火感冒常用方:

                麻杏石甘湯合升降散加減:麻黃10g、桂枝10g、生石膏20~30g、杏仁10g、僵蠶10g、蟬蛻6g、姜黃6g、大黃2~5g(后下)、赤芍15g、地龍10g、厚樸6g、炒麥芽15g、炙甘草5g。中成藥:蓮花清瘟膠囊。

                風(fēng)熱、暑濕、寒包火感冒的區(qū)別

                發(fā)生時間   咽部癥狀   鼻部癥狀   全身癥狀   是否發(fā)燒   出汗癥狀   頭痛癥狀

                風(fēng)熱感冒   春夏之交   咽疼,口干想喝水   流黃稠涕   可能有身困乏力癥狀,不怎么怕冷   可能會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,但多為中低燒   微微出汗,感覺身上潮濕,輕微怕冷   頭脹痛

                暑濕感冒(暑即是指濕熱并存)   夏至至立秋   口咽干   流白濁涕,量多   全身困乏明顯。有胃腸道癥狀,適合用藿香正氣水之類的藥   發(fā)熱,多為低燒   出汗,不怎么怕冷。痰黏,大便黏不容易沖干凈   頭悶重

                寒包火感冒   秋冬季、夏季   口干想喝水,咽疼得厲害   鼻塞,流清鼻涕或白濁鼻涕   四肢疼痛酸困   發(fā)熱,成人在38.5℃以上,孩子在39℃以上   怕冷比較重,無汗   頭緊痛

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