心臟病、糖尿病、哮喘、癌癥……人們正被各種疾病所糾纏，而隨之而來的各種宣稱可以根治疾病的治療方法也讓人如霧里看花。只有了解了權(quán)威專家們一直認(rèn)可的疾病的規(guī)范治療，才能夠縮小醫(yī)患之間的信息不對稱，提高患者和家屬的判斷力。為此，新浪健康推出名醫(yī)堂系列訪談欄目，邀請各疾病領(lǐng)域的頂尖級專家，向大家介紹疾病的預(yù)防和規(guī)范化治療。

　　本期連線的專家是北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸科主任、中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會常務(wù)委員、北京醫(yī)師協(xié)會呼吸專業(yè)委員會主任委員何權(quán)瀛教授。

　　哮喘是世界公認(rèn)的醫(yī)學(xué)難題，被世界衛(wèi)生組織列為疾病中四大頑癥之一。哮喘患者會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀，多在夜間或凌晨發(fā)生。近年來，哮喘患者在全世界都呈現(xiàn)增多趨勢，目前是全球發(fā)病率上升最快的疾病之一，其造成的社會負(fù)擔(dān)超過艾滋病與肺結(jié)核的總和，世界范圍哮喘發(fā)病率平均每10年增加50%。目前，全世界有哮喘患者約3億人，中國有2500萬。

　　過度衛(wèi)生也會導(dǎo)致哮喘

　　新浪健康：近年來哮喘患者呈現(xiàn)增多的趨勢，您覺得這與什么有關(guān)？

　　何權(quán)瀛：這需要綜合多方面的原因。

　　首先是人們對哮喘的認(rèn)識比過去提高了。比如常見的咳嗽型哮喘，在過去往往沒有把它當(dāng)成哮喘，只認(rèn)為是慢性氣管炎并進(jìn)行治療。此外，人們對健康的渴求越來越大，稍有胸悶等不適癥狀就會及時去醫(yī)院檢查，這就會及時排查出不少哮喘患者。

　　其次，現(xiàn)在的檢查手段也比以前提高了。如氣道激發(fā)試驗等新的檢查技術(shù)，對確診癥狀不明顯的哮喘有很大幫助。

　　另外，還有不少客觀因素導(dǎo)致哮喘的發(fā)生。職業(yè)性哮喘比以前大大增加。由于長期接觸工作環(huán)境中化學(xué)物質(zhì)，一些化工類的工作室哮喘的高發(fā)人群�，F(xiàn)在養(yǎng)寵物越來越多，寵物的毛發(fā)也容易導(dǎo)致哮喘。

　　最后，近些年研究討論比較多的就是“衛(wèi)生學(xué)說”，即現(xiàn)代人為防治細(xì)菌的侵襲而過分地強調(diào)衛(wèi)生，結(jié)果導(dǎo)致過敏癥狀的增多�，F(xiàn)在衛(wèi)生條件的提高，反而導(dǎo)致了哮喘疾病的增多。“過度衛(wèi)生”是引起兒童哮喘的一大原因。

　　長期不明原因的咳嗽應(yīng)當(dāng)警惕哮喘

　　新浪健康：普通人如何判斷哮喘的癥狀？

　　何權(quán)瀛：典型性的哮喘發(fā)作時候癥狀一般都比較明顯，多會出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，雙肺發(fā)作性伴有哮鳴音。哮喘癥狀的特征是發(fā)作性。當(dāng)遇到誘發(fā)因素時呈發(fā)作性加重。而當(dāng)病人脫離過敏源或者采取平喘藥等治療以后，可以很快消失癥狀�？梢哉f，它來得突然，去得迅速。

　　不典型的哮喘癥狀比較隱蔽。有些表現(xiàn)為胸悶、憋氣等，甚至頑固性的咳嗽，都可能是哮喘所導(dǎo)致。尤其有哮喘家族史的人群，更要警惕自己的咳嗽、胸悶等癥狀。

　　哮喘治療用抗生素治沒效果

　　新浪健康：能否簡單介紹下哮喘如何做到規(guī)范治療？

　　何權(quán)瀛：哮喘的治療是很復(fù)雜的，要分它是否在急性發(fā)作期，還是在穩(wěn)定期或者緩解期，以及對哮喘病情是完全控制，還是部分控制或未控制等，不同情況的藥物也是千差外別，因此，患者一旦感覺不適，一定要去正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)接受檢查診治，切勿擅自用藥。比如早期哮喘患者如果癥狀不典型的，可能會被當(dāng)成氣管炎，如果擅自使用抗生素進(jìn)行治療，是不起任何作用的。

　　哮喘的治療方案是很復(fù)雜的，哮喘患者積極尋求正規(guī)的治療方案才是關(guān)鍵。

　　新浪健康：人們的印象中，哮喘患者總是隨身攜帶哮喘氣霧劑，這種藥是否還很常見？

　　現(xiàn)在的氣道噴射用藥的種類有很多，如β2受體激動劑、糖皮質(zhì)激素類、抗膽堿藥類等很多種。

　　新浪健康：哮喘除了藥物治療以外，還有其他的治療方式嗎？

　　何權(quán)瀛：哮喘患者如果接受正規(guī)的診斷治療，規(guī)范用藥的話，80%以上是可以單純通過藥物就能夠得到良好的控制。