中新網(wǎng)?8月27日電(記者 付美斌)記者從海南省衛(wèi)生廳獲悉,從2010年9月起,海南在全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度,建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)分擔(dān)機(jī)制,提高患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員防御醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的能力,保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。
醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員在從事與其資格相符的診療護(hù)理工作中,因發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療意外,造成患者人身?yè)p害,由被保險(xiǎn)人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,而依照相關(guān)規(guī)定或約定由保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償或補(bǔ)償?shù)呢?zé)任保險(xiǎn)。其中,醫(yī)療事故是經(jīng)過(guò)法定渠道確認(rèn)的等級(jí)事故;醫(yī)療差錯(cuò)是指經(jīng)過(guò)法定渠道確認(rèn)不構(gòu)成事故,但診療過(guò)程存在過(guò)失,且此過(guò)失直接造成了一定的損害;醫(yī)療意外是指診療過(guò)程中由于無(wú)法抗拒的因素導(dǎo)致的難以預(yù)料和難以防范的不良后果。
據(jù)了解,海南省醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)包括主險(xiǎn)和附加險(xiǎn)。主險(xiǎn)即必保項(xiàng)目,含因發(fā)生醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療意外造成患者人身?yè)p害,由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任保險(xiǎn);附加險(xiǎn),即可選項(xiàng)目,含醫(yī)務(wù)人員遭受傷害責(zé)任保險(xiǎn)、法定傳染病責(zé)任保險(xiǎn)等。海南省醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)將執(zhí)行統(tǒng)一的保險(xiǎn)方案、統(tǒng)一的理賠程序。
海南省衛(wèi)生廳要求,各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要充分利用保險(xiǎn)等經(jīng)濟(jì)手段,化解醫(yī)患矛盾,處理醫(yī)療糾紛。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員要切實(shí)提高認(rèn)識(shí),統(tǒng)一思想,進(jìn)一步強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。
根據(jù)海南省衛(wèi)生要求,保險(xiǎn)費(fèi)用實(shí)行醫(yī)療單位繳納與醫(yī)務(wù)人員個(gè)人繳納相結(jié)合的方式,并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一繳納。醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的部分,按規(guī)定計(jì)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本,從業(yè)務(wù)收入中列支,不得因參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)而提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)增加患者負(fù)擔(dān)。第二年起根據(jù)實(shí)際賠付等綜合情況調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率。政府行政部門(mén)將通過(guò)招標(biāo)確定3至5家保險(xiǎn)企業(yè)共同承保海南省醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)將按照屬地化組織原則,全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須投保。
據(jù)悉,為進(jìn)一步推動(dòng)此項(xiàng)工作,海南省衛(wèi)生廳將組織全省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人成立海南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作聯(lián)席會(huì)議(以下簡(jiǎn)稱(chēng)聯(lián)席會(huì)議),負(fù)責(zé)商定海南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作有關(guān)重大事項(xiàng),審定醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)公司和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)(服務(wù))合同條款,與保險(xiǎn)公司共同協(xié)商擬定《海南省醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)合同范本》。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)開(kāi)展情況將列入醫(yī)院評(píng)審工作和“平安醫(yī)院”建設(shè),并實(shí)行“一票否決制”。(完)
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