戴明認(rèn)為，民營(yíng)醫(yī)院難以形成人才隊(duì)伍的另一個(gè)原因，是現(xiàn)有人才流動(dòng)政策的制約，比如，福利、戶籍、職稱晉升等。
一些業(yè)內(nèi)人士向本刊記者分析，目前，在很多地方，醫(yī)務(wù)人員選擇去民營(yíng)醫(yī)院工作，幾乎意味著自動(dòng)放棄職稱晉升。原因大致包括：其一，由于民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)生大多缺少繼續(xù)教育，而且很難有時(shí)間、機(jī)會(huì)寫論文、做研究；其二，競(jìng)評(píng)高級(jí)職稱需要醫(yī)務(wù)人員有在基層醫(yī)療單位的工作經(jīng)歷，但由于民營(yíng)醫(yī)院大多沒有完全納入全行業(yè)管理，醫(yī)生職稱晉升的可能性大大降低。
“民營(yíng)醫(yī)院的人才隊(duì)伍往往是‘老的老、小的小’”，戴明說，“偶然出現(xiàn)一兩名中青年專家，人家要么是在原單位遭遇排擠，要么是因?yàn)槌坏貌浑x開，真正主動(dòng)選擇到民營(yíng)醫(yī)院就職的非常少，所以，民營(yíng)醫(yī)院的人才梯隊(duì)往往很不合理�！�
“東岸醫(yī)院”已基本形成了骨干隊(duì)伍，“一般來(lái)說，一級(jí)公立醫(yī)院只有兩三位中級(jí)職稱人員，我們有20多名高、中級(jí)職稱人員，但我們的問題是，隊(duì)伍的穩(wěn)定性比較差�！�
戴明說，由于福利待遇以及對(duì)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展前景信心不足等原因，不要說中高級(jí)職稱人員，就連初出茅廬的醫(yī)學(xué)生也往往把民營(yíng)醫(yī)院當(dāng)作跳板，工作不到一兩年就考研的考研、高就的高就。
“廣大農(nóng)村、社區(qū)缺的不是藥、不是設(shè)備，而是人，是那些有技術(shù)、有能力的人才”，戴明感嘆，“對(duì)這些人，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按資排輩的薪酬待遇往往敵不過民營(yíng)醫(yī)院許下的高薪，也就是說，只要政府有關(guān)部門調(diào)整好人才引進(jìn)的配套政策，民營(yíng)醫(yī)院有信心招募到優(yōu)秀人才，因?yàn)槲覀兿嘈�，大多�?shù)的醫(yī)生還是想干干凈凈地賺錢�！�
“背黑鍋”
面對(duì)民營(yíng)醫(yī)院種種近乎“惡劣”的生存條件，仍有相當(dāng)多的投資者選擇進(jìn)入。
戴明告訴本刊，從他開辦醫(yī)院至今，該市的人口總量大致上升了20多萬(wàn)，民營(yíng)醫(yī)院也增加了3家。
在這個(gè)市場(chǎng)格局中，已經(jīng)有人開始搞“小動(dòng)作”。戴明說：“有的民營(yíng)醫(yī)院門診量小、住院量大，時(shí)間長(zhǎng)了才知道，原來(lái)是靠給鄉(xiāng)村醫(yī)生回扣，比如，介紹一個(gè)闌尾炎患者，住院手術(shù)費(fèi)3000元，給鄉(xiāng)村醫(yī)生的提成就能給到600元，說穿了，還不是羊毛出在羊身上。”
民營(yíng)醫(yī)院幾乎自初起之時(shí)就在承受公眾對(duì)其誠(chéng)信的質(zhì)疑。在上世紀(jì)八九十年代，中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院的一大流派——福建莆田系出現(xiàn)，其被指為瞄準(zhǔn)皮膚病、性病的市場(chǎng)縫隙，把無(wú)病說成有病、小病說成大病，在牟取驚人暴利后，使公眾對(duì)民營(yíng)醫(yī)院形成“坑蒙拐騙”的印象。
其后，一些民營(yíng)醫(yī)院被指繼續(xù)使用欺騙誘導(dǎo)、過度醫(yī)療、虛假?gòu)V告、假劣藥品等手段，導(dǎo)致民營(yíng)醫(yī)院形象大跌，如同一個(gè)“撒過謊的孩子”，甚至是“愛撒謊的孩子”，公眾對(duì)其始終不能放心。
戴明說：“投資醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，只能追求投資回報(bào)的穩(wěn)定性，而不能尋求投資回報(bào)的豐厚性。事實(shí)證明，那些期望在盡可能短的時(shí)間里獲利盡可能多的投資者，采取的往往是不正當(dāng)?shù)母?jìng)爭(zhēng)手段，不但損害了患者利益，也禍害了行業(yè)風(fēng)氣，最終是讓整個(gè)行業(yè)為他們的短期行為買單�！�
“你講誠(chéng)信，他不講誠(chéng)信，你還要跟著他一道背黑鍋，你說有什么辦法？我只能靠理念、信念自我安慰，對(duì)自己說時(shí)間是試金石，讓我們?cè)儋愐怀��！?/p>
戴明告訴本刊記者：“這幾年，我工作過的那兩家公立醫(yī)院發(fā)展都非常迅速，可以說，比我們當(dāng)?shù)厮忻駹I(yíng)醫(yī)院的形勢(shì)都好�！�
說到這里，他掐滅手中的香煙：“如果真的技不如人，關(guān)門失敗我也認(rèn)了，但現(xiàn)在是，醫(yī)療市場(chǎng)尚不公平。我只盼望，讓公平來(lái)得更快些吧�！薄�(應(yīng)被采訪者要求，文中姓名及醫(yī)院名為化名) (記者 張冉燃)
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