以國家統(tǒng)籌、財政補貼的形式，對廉價藥進行價格保護和政策扶持，讓藥企愿意生產(chǎn)。另外，可借鑒基本藥物目錄，制訂一個廉價藥目錄，并納入醫(yī)保，使其銜接。

　　不少價格低廉，卻擁有上佳口碑的經(jīng)典藥，這幾年已很難買到，主要是因為利潤太薄，廠家不愿生產(chǎn)。而在一些基本藥物采購中，因為招標價太低，導(dǎo)致像烏雞白鳳丸等低價藥無奈放棄招標，導(dǎo)致這些藥雖被納入基本藥物目錄，也形同虛設(shè)。

　　藥廠不愿生產(chǎn)，醫(yī)院說缺貨，這是很多廉價藥的最終命運。比如說，廉價的青霉素對感染性疾病很有效，但現(xiàn)在醫(yī)生常常把頭孢作為首選，只是兩者的價格相差了好幾倍；只要幾元錢的洗腸藥蓖麻油長期處于缺貨狀態(tài)，患者被迫采取價格超過百元/次而且更痛苦的洗腸方式……

　　價格低廉不等于效果不好，相反有些廉價藥在臨床急救中卻有著不可替代的作用。但為何廉價藥難覓蹤影？這一方面是因為廉價藥經(jīng)過政府指導(dǎo)價、醫(yī)生回扣等若干中間環(huán)節(jié)，搖身一變成了高價藥。如不久前就曝出出廠價僅15.5元的蘆筍片，到醫(yī)院竟賣到了213元；另一方面也有不少藥企迫于成本壓力，干脆放棄了廉價藥的生產(chǎn)�；蛘咭驗檎袠藘r定得過低，讓藥企感到無利潤可圖，被迫退出基本藥物的招標。

　　單方面指責藥企缺乏社會責任、唯利是圖，似乎有失公允。藥企要生存，必須有一定的利潤空間，不可能奢望藥企向社會獻愛心，零利潤甚至負利潤地向社會供給廉價藥。因而，要想讓廉價藥繼續(xù)存在，必須通過調(diào)整定價機制，讓生產(chǎn)廉價經(jīng)典藥的藥企有錢可賺。同時完善基本藥物的招標采購機制，讓廉價藥能真正走進基本藥物目錄。

　　對于生產(chǎn)廉價藥的藥企來說，既要讓其有一定的利潤空間，又要防止其通過大幅提高藥價來求生存，不妨采取國家補貼方式，讓那些廉價的經(jīng)典藥能保持生產(chǎn)。換言之，國家對于那些廉價有效藥要有個統(tǒng)籌計劃，或是納進基本藥物目錄，或是以財政補貼途徑鼓勵藥企定點生產(chǎn)，而不能無視廉價藥的“退市”。上海市曾經(jīng)推出“推進廉價經(jīng)典藥重回市場”計劃，由藥監(jiān)牽頭，包括衛(wèi)生局、財政局、醫(yī)保局等多個部門和機構(gòu)，以財政劃撥�？罘绞剑�聯(lián)合扶持廉價藥的生產(chǎn)。既然上�？梢宰龅�，國家也應(yīng)該可以做到。醫(yī)改的目標之一就是降下醫(yī)療費，保持廉價藥的市場是必不可少的舉措之一。

　　而在基本藥物招標過程中，有必要統(tǒng)一現(xiàn)時各地混亂不等的標準，不能讓廉價藥被排除在招標之外。據(jù)中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德透露，眼下不少地方的藥品招標根本不問價格，先統(tǒng)一砍掉15%、20%的價格再談，僅此一招就直接導(dǎo)致一些藥企被逼出了最低成本線。那么是不是可以考慮在招標過程中，給廉價藥設(shè)立“綠色通道”，在調(diào)查市場的基礎(chǔ)上，適當考慮價格因素，讓其優(yōu)先進入招標范圍，而不是一味對藥企報價壓低。對于那些打著廉價藥名義，中標后卻嫌利潤不高不愿生產(chǎn)的藥企，要建立相應(yīng)的懲罰機制，嚴重的則直接勒令其退出藥品生產(chǎn)市場。

　　以國家統(tǒng)籌、財政補貼的形式，對廉價藥進行價格保護和政策扶持，讓藥企愿意生產(chǎn)，這是患者的福音。至于哪些藥可以被定性為廉價藥，可借鑒基本藥物目錄，制訂一個廉價藥目錄，并納入醫(yī)保，使廉價藥的生產(chǎn)和臨床能有效銜接。去年10月，江蘇省除了出臺基本藥物目錄外，還同時出臺了一批廉價藥品目錄，初步確定了零售價在15元以下的400余種廉價藥品目錄，這多少是一個啟示。